Онкологія очі
Онкологія очі досить рідкісне захворювання.
Розділяють первинне онкологічне поразка очного яблука і його структур і метастазування в очне яблуко з інших осередків ураження.
Лікуванням подібних захворювань, як і при глаукомі очі. займається спеціальний лікар-офтальмоонкологія. Онкологічне захворювання найчастіше розвивається в судинній оболонці ока - хориоидеи і за гістологічною структурою відповідає меланомі.
У ряді випадків хворі відзначають появу новоутворень на райдужці, що необхідно диференціювати між невусом райдужки (родимкою) і онкологічним захворюванням.
Розвиток онкології очі зазвичай безболісний, безсимптомний для хворого і виявляється випадково або в тих випадках, коли процес вражає все очне яблуко і потрібно радикальне хірургічне втручання.
Загальні відомості про онкологію очі
Онкологія очі найчастіше представлена ураженням судинної оболонки ока - меланомою хориоидеи. Вражає так само як чоловіків, так і жінок. Протікає безсимптомно. Пацієнт звертається в тих випадках, коли виникає погіршення гостроти зору і проблеми з полем зору. Центральне зір може залишатися хорошим, однак якась частина очі не бачить (наприклад, хворий скаржиться, що за кермом погано видно в бічне дзеркало). Пухлина схильна до метастазування і призводить до летального результату при несвоєчасному діагностуванні і лікуванні.
Крім меланоми хориоидеи, однією з найбільш часто прогнозованих проблем є невуси райдужки - родимки на райдужній оболонці ока. Даний стан в ряді випадків виникає в пубертатному періоді. Юнак чи дівчина відзначають появу на райдужці плямочки, що відрізняється за кольором і будовою від навколишньої тканини. Необхідно ретельно оцінити знову виникло новоутворення. Найчастіше діагностується нешкідливий невус (родимка), однак динамічне спостереження офтальмоонкологія є важливим і необхідним.
Онкологічне поразка кришталика не відзначено в світовій літературі.
Симптоми онкології очі
При початковому онкологічному ураженні очі симптоматика вкрай мізерна. Лише в тих випадках, коли хворий скаржиться на зниження гостроти зору, погіршення полів зору, лікар при офтальмоскопії може виявити зміни на сітківці, характерні для новоутворення судинної оболонки ока. Болей практично не буває. При проростанні пухлини в орбіту в ряді випадків відзначається екзофтальм - випинання очного яблука вперед, з обмеженням його рухливості. Подібний стан характерно і для пухлин орбіти, коли новоутворення, як-би, виштовхує очне яблуко вперед.
Причини і профілактика онкології очі
Причини онкології очі неясні. Виходячи з цього, можна зробити висновок, що процес може торкнутися кожного, незалежно від віку, способу життя і патологічних звичок.
Профілактика онкології очі
Профілактики розвитку пухлини очного яблука не існує.
Діагностика онкології очі
До методів діагностики онкології очі і виявлення симптомів захворювання відносяться збір анамнезу, перевірка гостроти зору (візометрія), визначення полів зору (переметров), огляд очного яблука - біомікроскопія, ретельний огляд очного дна - офтальмоскопія. Важливо проведення ультразвукового дослідження очного яблука і орбіти (В-скан). Найбільш інформативно використання комп'ютерної томографії та / або ядерно-магнітного резонансу при онкологічному ураженні очі або орбіти.
Лікування онкології очі
При онкології глазавозможно лікування променевою терапією. Дуже ефективною брахітерапії, коли джерело опромінення підшивають за очне яблуко в процесі мікрохірургічної операції для опромінення пухлини. У ряді випадків використовують спеціальний протонні гармати. При великому обсязі пухлини доцільно видалення очного яблука з подальшою постановкою протеза очного яблука.
При пухлини орбіти виконують велику радикальну операцію для видалення новоутворення в максимально повному обсязі.
У разі новоутворення на райдужці при підтвердженні злоякісності освіти, возмоно виконання часткової резекції райдужки ока.
Читайте також на нашому сайті статтю про онкологію.
Ускладнення онкології очі
Ускладненнями онкологічного процесу слід вважати метастазування в інші органи і тканини. При випинанні очного яблука з орбіти розвивається несмиканіе очної щілини, рогівковий синдром, висихання рогівки (ксероз), важкий больовий синдром.
Стиль життя при онкології очі
Особливостей поведінки хворого при новоутворенні в очному яблуці не існує.
Пацієнт повністю виконує рекомендації офтальмоонкологія, застосовує хіміопрепарати, регулярно проводить обстеження організму за онкопоіску для рані виявлення метастазування. Вкрай важливо проведення ультразвукоавого дослідження печінки, сцинтиграфії кісток скелета.