Недостатність кардії шлунка що це таке, причини і лікування

Травна система вважається однією з найбільш складних структур людського організму, яка відрізняється багатофункціональністю, тому в її роботі нерідко відбуваються збої ведуть до розвитку різних хвороб органів травлення. Однією з таких є недостатність кардії шлунка, що це таке буде простіше зрозуміти, розібравшись в поняттях.

Що таке кардіо?

У людському організмі знаходиться велика кількість сфінктерів - це пристрої схожі на клапан, в цій якості виступає круговий м'яз, яка при скороченні звужується і замикатися. Сукупність складок слизових тканин і судинної системи утворює сфінктерного апарату.

Шлункова кардия або нижній стравохідний сфінктер (НПС) - один з сфінктерів, що виконує функцію вхідного клапана в шлунок із стравоходу. У нормальному стані він зберігає закрите положення, запобігаючи зворотному ввезенню кислого вмісту шлунку в стравохід. Під час їжі кардия відкривається, забезпечуючи проходження харчової грудки в шлунок.

Важливо зауважити, що тиск в шлунку вище, ніж в стравоході. Тому антірефлюксного бар'єру необхідно докладати зусилля, щоб чинити опір природному руху вмісту шлунка вгору по травному тракту.

Коли з'являється патологія, кардіальний сфінктер перестає замикатися, внаслідок чого відбувається зворотний закид шлункового вмісту в стравохід, а його стінки не пристосовані до кислого середовища. Незмикання клапана і є недостатність кардії шлунка - функціональне захворювання травного тракту при якому спостерігається рефлюкс.

Роль діафрагми в рефлюксі

Діафрагма відіграє важливу роль в запобіганні рефлюксу. Вона, разом з нижнім сфінктером стравоходу, стримує тиск, щоб не відбувалося закидання вище по шлунково-кишковому тракту.

Антірефлюксний бар'єр складають НПС і ніжки діафрагми. Оскільки градієнт тиску між шлунком і стравоходом досить високий, необхідно їх скоординоване дію. Сфінктер бере на себе постійне навантаження, стримуючи тиск. Діафрагма допомагає йому при вдиху, в цей момент в грудній клітці підвищується тиск, і ніжки діафрагми додатково тиснуть на стінки стравоходу стискаючи їх.

Освіта такого тандему послаблюється при утворенні грижі діафрагми. Кардіо шлунка зміщується вгору, таким чином діафрагма вже не здатна брати участь в антірефлюксного бар'єру.

Спровокувати кардиальную недостатність шлунка можуть групи чинників:

функціональні

• Підвищений тиск шлунка на сфінктер, що відбувається внаслідок надлишкового газоутворення, бродильних процесів в органі або переїдання.
• Розтягування м'язових структур сфінктера - є результатом хронічної форми панкреатиту або ожиріння. Поступове розтягнення м'язів також може статися через часті гастритів.
• Порушення іннервації НСС може бути пов'язано з пошкодженням блукаючого нерва при хірургічних операціях. Цей нерв відповідає за тонус і розслаблення кардії.
• Малорухливий спосіб життя сприяє зниженню м'язового тонусу.

органічні

До таких причин належать фактори, пов'язані зі зміною будови стравохідних або шлункових стінок внаслідок:

• Діафрагмальної грижі. Сфінктер зміщується в грудну клітку і перестає адекватно виконувати свої функції.
• Рубцевих утворень на слизових, що виникають після перенесених операційних втручань або травм.
• Опікових травм або неакуратному застосування ендоскопічного методу обстеження.
• Наслідки видалення поліпів або припікання виразок.

Нерідко рефлюкс діагностується на пізніх термінах виношування плоду, що обумовлюється тиском плоду на очеревинні органи. Не варто панікувати, функціональна недостатність кардії носить тимчасовий характер і самостійно зникає після пологів.

симптоматика

Недостатність кардії характеризується сукупністю загальних ознак, що дозволяють виявити патологію:

При відсутності лікування, або його несвоєчасного початку, клінічна картина буде тільки погіршуватися.

Сила прояву симптомів залежить від ступеня дисфункції шлункового сфінктера:

1. Перша. Відзначається неповноцінне стиснення клапана, коли розетка кардії змикається не повністю, на одну третину. Симптоматика не носить яскравою виразності. Однак слід звернути увагу на часту відрижку повітрям, яка посилюється при поганому пережовуванні їжі. Періодично трапляється печія.
2. Друга. Клінічна картина набуває більш виражений характер, що пояснюється ще більшим несмиканіе кардії. Одночасно з цим, відбувається підвищення тиску черевної порожнини, зростає кількість нападів печії, а також має місце складчатое новоутворення на шлункової слизової.
3. Третя. На останній стадії сфінктер повністю втрачає свої функції. З'являється обширне запалення слизової стравоходу. У горизонтальному положенні всі симптоми посилюються, іноді заважаючи спокійного сну. Лікування на цій стадії має проводитися стаціонарно.

діагностика

В діагностиці патологій шлунково-кишкового тракту важливу роль відіграють інструментальні методи обстеження, що відрізняються високою інформативністю і точністю. Недостатність шлункової кардії - не виняток. З метою її виявлення можуть бути призначені наступні діагностичні заходи:

Незмикання кардії шлунка потребує комплексного лікування, яке підбирається відповідно причини, що спровокувала хвороба. Нерідко використовується схема, при якій поєднуються медикаментозна, дієтична терапія в сукупності з народними методами.

Медикаментозне лікування

• Антибактеріальні препарати, актуальні при виявленні хеликобактерии, яка виступає основною причиною запалення в шлунку.
• Антисекреторні засоби, призначаються в разі підвищеної кислотності.
• Ліки огортає дії, забезпечують захист шлункових стінок.
• Препарати, що містять ферменти, необхідні для кращого перетравлення їжі.

Терапія медикаментами може носити симптоматичний характер, коли необхідно зняти неприємні прояви дисфункції сфінктера. Тоді призначаються наступні групи ліків:

• Протиблювотні.
• Болезаспокійливі.
• Піногасники, що пригнічують здуття і підвищене утворення газів.

Народні засоби

При тонусі кардіального сфінктера з раціону повністю виключаються напої, що містять кофеїн. Однак в якості їх альтернативи виступають трав'яні настої з лікарських рослин валеріани та звіробою. Терапія народною медициною актуальна тільки на початкових стадіях хвороби, коли відсутні ускладнення, або під час ремісії.

Вранці на голодний шлунок, а також перед кожним прийомом їжі, рекомендують випивати склянку теплої води.

З метою досягнення терапевтичного ефекту корисно скористатися наступними рекомендаціями:

• Сік подорожника сприяє нормалізації травлення.
• Між основними трапезами корисно випивати настій, приготований з кореня аїру. Для цього 5 г сировини заливають склянкою окропу.
• Тричі протягом денного періоду слід випивати лікарський настій для шлунка, який готується з перцевої м'яти, подорожника, звіробою, ромашки та деревію.
• Високим терапевтичним ефектом відрізняються квітки кульбаби, які засипаються цукром і перетираються з подальшим сцеживанием. Отриманий сироп розбавляється водою.
• Кмин є незамінним засобом для відновлення і підтримки справного функціонування шлунка. Його можна вживати як відвару або подрібнювати і додавати в каші, що вживаються на сніданок.

Дієтичне харчування

Правильне і здорове харчування при недостатності шлункового сфінктера виступає основою всього терапевтичного підходу. З метою швидкого одужання і попередження загострень хвороби слід:

• Виключити споживання продуктів, здатних спровокувати зниження сфинктерного тонусу. До них відносяться: шоколадні вироби, напої з газами, перець, м'ята, чай, кава, приправлена ​​їжа.
• Відмовитися від гострих і жирних страв.
• Повністю виключити споживання алкогольної і тютюнової продукції.

М'ясний білок навпаки, сприяє підвищенню тонусу НСС і зменшення симптомів.

Головною умовою повноцінного засвоєння їжі є її часте споживання маленькими порціями. Між основними прийомами їжі повинен дотримуватися мінімальний 4-годинний інтервал. Після закінчення трапези слід відмовитися від прийняття лежачого положення, а спати бажано з піднятим головним кінцем.

лікувальна гімнастика

М'язові структури шлункової кардії з легкістю піддаються зміцненню. Для цього застосовуються спеціально розроблені дихальні вправи. Особливою популярністю користується гімнастична методика Стрельникової, яка передбачає виконання тренувань двічі протягом дня: вранці і ввечері до трапези, а також після закінчення півтори години після її закінчення, по 1500 вдихів.

Як профілактика гімнастика виконується в ранковий або вечірній добовий період. Такі дихальні вправи сприяють зміцненню тіла і оздоровлення внутрішніх органів за рахунок посиленого притоку крові.

Не менш корисними стануть звичайні дихальні вправи при недостатності кардії шлунка:

• Тренування повинна проводитися на голодний шлунок, оскільки будь-яка активність, що здійснюються на заповнений орган травлення, сприяє ослабленню сфінктера, що пояснюється тиском шлункового вмісту на клапан.
• Легкі є, мабуть, єдиним органом, який піддається зовнішньому управлінню. З цієї причини починати гімнастику слід з звичайних вдихів і видихів.
• Вправи повинні виконуватися одночасно грудним і черевним диханням, коли в дихальний процес стають залученими м'язові структури черевної порожнини.
• Вдихи і видихи повинні проводитися з дотриманням різних швидкісних режимів.

Якщо хвороба протікає на останніх стадіях, то перераховані гімнастичні вправи стають марними.