Мірінгіт - симптоми хвороби, профілактика і лікування мірінгіта, причини захворювання і його
Мірінгіт (від новолат. Myringa - барабанна перетинка), запалення барабанної перетинки.
Що провокує / Причини мірінгіта:
Гострий інфекційний мірінгіт зазвичай розвивається після вірусної інфекції, але збудником може також бути бактерія або інший мікроорганізм, який здатний викликати гостре інфекційне захворювання середнього вуха. Зрідка мірінгіт починається після пневмонії. Причина хронічного гранулирующего мірінгіта не встановлена.
Патогенез (що відбувається?) Під час мірінгіта:
Запалення барабанної перетинки (мірінгіт) зазвичай супроводжує різні захворювання зовнішнього та середнього вуха. Як самостійне первинне захворювання, мірінгіт зустрічається рідко, за винятком випадків травматичного пошкодження. Дуже часто при спостереженні запальних змін важко встановити, чи відбулося спочатку захворювання барабанної перетинки або ж поразка її є результатом поширення запального процесу з боку зовнішнього слухового проходу або середнього вуха. Барабанну перетинку не можна розглядати як самостійне утворення, так як її зовнішня поверхня вистелена продовженням епідермісу зовнішнього слухового проходу, а внутрішня її поверхня покрита слизовою оболонкою, що вистилає барабанну порожнину. Ось чому барабанна перетинка майже завжди втягується в процес при захворюваннях як зовнішнього, так і середнього вуха. Проте, все ж не виключається можливість ізольованого ураження барабанної перетинки.
Симптоми мірінгіта:
Гостре запалення барабанної перетинки може розвинутися в результаті дії на неї механічних, термічних або хімічних подразників. Відомо також, що при цілому ряді інфекційних захворювань, як грип, кір і різні септичні процеси, може спостерігатися ізольоване запалення барабанної перетинки, без ураження зовнішнього або середнього вуха.
У початковій стадії гострого мірінгіта на поверхні барабанної перетинки, головним чином, навколо короткого відростка, з'являються розширені судини. Надалі вся барабанна перетинка представляється гиперемированной, деталі її згладжені. Нерідко ураження поширюється і на зовнішній слуховий прохід. Іноді на поверхні барабанної перетинки з'являються бульбашки з серозним, кров'янистим і навіть гнійним вмістом. Якщо утворюється великий одиночний міхур, то при Отоскопіческі дослідженні він може нагадувати випнуту ексудатом середнього вуха барабанну перетинку, що може послужити причиною діагностичної помилки.
Зазвичай зазначені бульбашки розкриваються самостійно, і з вуха з'являються невеликі виділення, внаслідок чого виходить велику схожість із запаленням середнього вуха. У разі інфікування оголеної від епідермісу барабанної перетинки, ексудат набуває гнійний характер.
На особливу увагу заслуговує геморагічний мірінгіт. розвивається при захворюванні на грип. Зміна барабанної перетинки зазвичай наступає через кілька днів від початку загального захворювання і виражається освітою одного або декількох фликтен, виконаних геморагічним ексудатом. Нерідко поряд з цим є утворення подібних фліктен і на стінках зовнішнього слухового проходу.
Симптоми гострого мірінгіта здебільшого мало характерні. Суб'єктивні скарги хворого зводяться до відчуття тяжкості або невеликого болю в вусі. У деяких випадках, однак, буває дуже гостра, свердлячу біль. Гарячковий стан, як правило, відсутня, але при грипозний мірінгіте може мати місце значне підвищення температури. Поряд з цим майже завжди відчувається шум у хворому вусі. У деяких випадках спостерігається виділення ексудату з слухового проходу.
Хронічний мірінгіт зустрічається значно частіше гострого і викликається зазвичай хронічної екземою або дифузним запаленням слухового проходу. Не виключається також можливість пере перебігу гострого мірінгіта в хронічний стан. Процес вражає всю барабанну перетинку, але може обмежитися і окремими ділянками її. Перетинка представляється потовщеною, епідерміс її піддається мацерації. Відзначається освіту гнійних виділень з неприємним запахом.
Якщо звільнити барабанну перетинку від покриває її гною і лусочок слущивающегося епідермісу, то поверхня її представляється шорсткою, бруднувато-сірої і вологою. Нерідко на оголених від епідермісу ділянках барабанної перетинки з'являються грануляції. Якщо грануляційна тканина покриває всю барабанну перетинку, то при Отоскопіческі дослідженні виходить картина хронічного гнійного запалення середнього вуха з повним руйнуванням барабанної перетинки. Одночасно з хронічним запаленням барабанної перетинки нерідко має місце і поразка зовнішнього слухового проходу. За своїм перебігом хронічний мірінгіт представляється тривалим і наполегливим захворюванням, яке дуже повільно піддається лікуванню. Симптоми хронічного мірінгіта можуть обмежитися сильним, іноді нестерпним свербінням у вусі, відчуттям важкості і не різко вираженим притуплення слуху. Нерідко хворий звертається до лікаря лише тоді, коли виявить виділення з вуха смердючого гною. При одночасному ураженні зовнішнього вуха симптоматологія видається більш складною.
Діагностика мірінгіта:
Діагноз встановлюється на підставі анамнезу і фізикального обстеження. Лабораторні дослідження і тести на чутливість дозволяють виявити збудника захворювання.
Діагноз гострого мірінгіта. як вже зазначалося вище, іноді представляє значні труднощі. На підставі однієї отоскопической картини не завжди легко виключити наявність середнього отиту. На користь ізольованого ураження барабанної перетинки говорить нормальна прохідність євстахієвої труби, що визначається продуванням її, збереження або дуже незначне зниження слуху і, нарешті, все перебіг запального процесу.
Діагноз хронічного мірінгіта іноді дуже важкий, бо необхідно виключити наявність хронічного отиту. На користь мірінгіта говорить відсутність перфораційного шуму при продуванні, збереження рухливості барабанної перетинки і незначне зниження слуху.
Лікування мірінгіта:
Лікування гострого мірінгіта. перш за все, зводиться до усунення причини захворювання. Місцево застосовується вливання теплого розчину карболової гліцерину (2-3%). У разі утворення бульбашок на поверхні перетинки (Myringitis bullosa) рекомендується розтин їх парацентезной голкою. При цьому необхідно діяти дуже обережно, щоб не поранити барабанну перетинку або не розрізаний всю її товщу. При наявності виділень вкладають в слуховий прохід смужку стерильної марлі. Одужання зазвичай настає через кілька днів. При грипозний мірінгіте, крім зазначених заходів, призначається лікування основного захворювання.
Лікування хронічного мірінгіта полягає у видаленні мас мацерированного епідермісу і вливання в слуховий прохід 2-3% розчину резорцину, 1-2% ляпісу або борного спирту. Покривають барабанну перетинку грануляції припікаються 5-10% розчином ляпісу. Надзвичайно сприятливий ефект дає вдування порошку борної кислоти. При рясному виділенні доцільно вводити в слуховий прохід смужку стерильної марлі. При наполегливому і систематичному лікуванні у всіх випадках хронічного мірінгіта можна добитися повного лікування.
Профілактика мірінгіта:
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас мірінгіт:
Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про мірінгіта, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Eurolab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolab відкрита для Вас цілодобово.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.
У вас. Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря. щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.
Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації. можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на форумі. Також зареєструйтеся на медичному порталі Eurolab. щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.