Міокардіофіброз (міокардіосклероз)
визначення хвороби
Міокардіофіброз (від латинського - Myocardiofibrosis), міокардіосклероз (від латинського - Myocardiosclerosis) хвороба міокарда, яка характеризується розростанням фіброзної (сполучної) тканини і його ущільненням. При міокардіофіброз виникає розрощення фіброзної тканини між кардиомиоцитами, а при міокардіосклерозі - перш за все у напрямку коронарних судин. Хвороба часто, в тому числі у тварин похилого віку, ускладнюється артеріосклерозом.
Етіологія міокардіофіброз (миокардиосклероза)
Хвороба нерідко формується як ускладнення міокардоз або міокардиту. Міокардіофіброз (міокардіосклероз) може виникати як самостійна патологія при ураженні коронарних судин і стійкому порушенні кровопостачання міокарда протягом тривалого часу.
Патогенез міокардіофіброз (миокардиосклероза)
Розростання фіброзної (сполучної) тканини виникає через розвиток дистрофічних або запальних процесів в міокарді. В результаті виникає стиснення нормальних ділянок міокарда, порушення їх трофіки, що призводить до деструктивних змін і заміщенню волокон міокарда фіброзної тканиною. При тяжкому перебігу може відбуватися відкладення кальцію в міокарді (найчастіше в м'язах капілярів). Ущільнений міокард втрачає еластичні і скоротливі властивості, проявляється порушенням гемодинаміки у великому і малому колах кровообігу. Формується хронічна серцево-судинна недостатність, клінічні ознаки і симптоми якої маніфестуються на початкових стадіях після фізичних навантажень, а при прогресуванні хвороби - в стані спокою. При розвитку артеріосклерозу формується артеріальна гіпертонія.
Симптоми міокардіофіброз (миокардиосклероза)
На початкових стадіях міокардіофіброз (миокардиосклероза) при спокійному стані тварина практично не відрізняється від здорового. Після фізичних навантажень хворе міокардіофіброз тварина швидко втомлюється, діагностується задишка, аритмія серця і ціаноз. При прогресуючому перебігу хвороби симптоми хронічної серцево-судинної недостатності маніфестуються і в спокійному стані. Перший тон серця ослаблений, роздвоєний або розщеплений. Другий тон серця вариабелен: іноді ослаблений, іноді (при артеріальній гіпертонії) - акцентований на аорті або легеневої артерії і посилений. Струм крові уповільнений, венозний кров'яний тиск підвищений. На електрокардіограмі тварин при міокардіфіброзе виявляють зниження зубців і значне розширення інтервалів QT і PQ, подовження і деформація желудочкового комплексу QRS, інверсія зубця Т, іноді - депресія сегмента ST. З плином часу розвивається поліорганна недостатність і кахексія.
Перебіг міокардіофіброз (миокардиосклероза)
Міокардіофіброз характеризується хронічним перебігом.
Діагноз при міокардіофіброз (міокардіосклерозі)
Діагноз при міокардіофіброз ставлять комплексно за характерними симптомами з урахуванням даних анамнезу, результатів електрокардіографії, а також артеріотонометріі і флеботонометра. Певну інформативність має функціональна проба, яка полягає в прогоні хворої тварини протягом 10 хвилин і підрахунку частоти пульсу до і після неї. При міокардіофіброз пульс прискорюється більш різко, ніж у клінічно здорових тварин, і нормалізується протягом більш тривалого часу. Диференціальна діагностика: міокардіофіброз треба відрізняти від міокардоз і хронічного міокардиту, які диференціюються за наявності характерних симптомів і відповідних змін електрокардіограми.
Прогноз міокардіофіброз (миокардиосклероза)
Прогноз при легкій формі міокардіофіброз (миокардиосклероза) обережний. У важких випадках прогноз несприятливий.
Лікування тварин при міокардіофіброз (міокардіосклерозі)
Організовують повноцінне годування, оптимальні умови утримання і регулярний моціон. Періодично перорально застосовують серцеві глікозиди. При прогресуванні серцевої недостатності та розвитку кахексії препарати з групи серцевих глікозидів, зокрема строфанта і желтушника, не призначають або застосовують дуже обережно через розвиток інтоксикації. Крім того, позитивний ефект дає призначення, глюкози, камфори, коразола, кордіаміну, діуретиків. Хороший ефект мають інгібітори АПФ і блокатори рецепторів ангіотензину. Показаний масаж кінцівок. Здійснюють патогенетичне і симптоматичне лікування у випадках порушення функцій інших органів і систем.
профілактика міокардіофіброз
Профілактика міокардіофіброз (миокардиосклероза) - превентивні заходи по виникненню міокардиту, міокардоз і своєчасного лікування тварин при цих хворобах. Організовують повноцінне годування, регулярний моціон і фізіологічно обгрунтований експлуатацію тварин.