Метоклопрамід-дурниці таблетки (дурниці)

Увага!
Поточний сайт є довідковою системою і містить Іструкції медичних препаратів. Ми не займаємося лікуванням і не даємо рекомендацій по використанню медичних препаратів. Перед вживанням будь-якого медичного препарату настійно рекомендується звернутися за консультацією до лікаря. Це ж стосується і препарату-Дарниця таблетки. Пам'ятайте, самолікування може бути небезпечним!

-Дарниця таблетки

Форма випуску: Тверді лікарські форми

АТС класифікація: Засоби, що впливають на травну систему і метаболізм

ІНСТРУКЦІЯпо медичного застосування препаратаМЕТОКЛОПРАМІД-ДАРНИЦЯ (METOCLOPRAMIDE-Darnitsa)

Діюча речовина: metoclopramide; 1 таблетка містить метоклопраміду гідрохлориду в перерахунку на метоклопрамида гідрохлорид безводний - 10 мг;

допоміжні речовини: картопляний крохмаль, лактоза, целюлоза мікрокристалічна, повідон, кальцію стеарат.

Лікарська форма. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Стимулятори перистальтики (пропульсанти).

Код АТС. А03F А01.

Показання. Порушення моторно-евакуаторної функції шлунка при гастритах, виразковій хворобі, діабетичному парезі шлунка, його післяопераційній атонії, в тому числі після резекції шлунка; гастороезофагальний рефлюкс; блювота і нудота, обумовлені наркозом, променевою терапією, еметогенною хіміотерапією, захворюваннями печінки і нирок, черепно-мозковою травмою, мігренню, препаратами наперстянки, антибіотиками, морфіном; функціональна диспепсія, диспепсія при цирозі печінки, холецистопатії, хронічному панкреатиті, уремії; гикавка і відрижка незалежно від виду основного захворювання; при проведенні діагностичних досліджень (гастроскопія, дуоденальне зондування, рентгенодіагностика захворювань шлунка і дванадцятипалої кишки).

Протипоказання. Підвищена чутливість до метоклопраміду. Шлунково-кишкові кровотечі, кишкова непрохідність, перфорація травного тракту; феохромоцитома, епілепсія, глаукома, екстрапірамідні розлади, хвороба Паркінсона, пролактин-залежні пухлини, блювання на фоні лікування або передозування нейролептиками, блювання у хворих на рак молочної залози. Перший триместр вагітності, період годування груддю.

Спосіб застосування та дози. Застосовують внутрішньо дорослим і підліткам старше 14 років. Призначають по 1 таблетці 3-4 рази на день за 30 хв до їди (разова доза становить 10 мг, добова доза - 30-40 мг.

При нирковій недостатності дозу препарату підбирають залежно від тяжкості порушення функції нирок.

Кліренс креатиніну - доза-Дарниця:

до 10 мл / хв - 10 мг 1 раз на день;

від 11 до 60 мл / хв - 15 мг в день: 10 мг в перший прийом і 5 мг - у другій (застосовуються препарати метоклопраміду з можливістю такого дозування).

Один курс лікування досить проводити протягом 4-6 тижнів. В окремих випадках лікування можна продовжувати до 6 місяців.

Побічні реакції. Більшість побічних ефектів виникає протягом 36 год від початку лікування і зникають протягом 24 год після відміни-Дарниця.

Екстрапірамідні розлади, паркінсонізм (гіперкінез, м'язова ригідність - прояв дофамін-блокуючої дії) у дітей і підлітків збільшується при перевищенні добової дози 0,5 мг / кг маси тіла. Спазм лицьової мускулатури, тризм, ритмічна протрузія мови, бульбарний тип мови, спазм екстраокулярних м'язів (включаючи окулогірні кризи), неприродні положення голови і плечей, опістотонус, м'язовий гіпертонус. Сонливість, стомлюваність, занепокоєння, розгубленість, головний біль, шум у вухах, диспепсія, сухість у роті, кропив'янка, гінекомастія, галакторея.

При тривалому лікуванні-Дарниця у пацієнтів похилого віку розвивається Паркинсонизм.

Передозування. Симптоми передозування: сонливість, рухове занепокоєння, судоми, екстрапірамідальной-моторні розлади, порушення функції серцево-судинної системи з брадикардією.

Лікування: Скасування препарату. Для медикаментозного лікування передозування застосовують кофеїн, антихолінергічні протівопаркінсотіческіе препарати або бензодіазепін. За життєво важливими функціями спостерігають до повного припинення симптомів отруєння.

Застосування в період вагітності або годування груддю. Метоклопрамід протипоказаний в І триместрі вагітності. У ІІ і ІІІ триместрах застосування препарату повинно проводитись тільки за життєвими показаннями. В період лікування слід припинити годування груддю.

Діти. Метоклопрамід-Дарниця не призначають дітям у віці до 14 років через неможливість точного дозування.

Особливості застосування. З обережністю застосовують у хворих з нирковою, печінковою недостатністю, при артеріальній гіпертензії. На тлі застосування-Дарниця можливі хибні результати функціональних печінкових тестів і визначення концентрації альдостерону та пролактину в плазмі крові.

В період лікування не рекомендується вживати алкоголь.

Здатність впливати на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або іншими механізмами. В період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і виконання роботи, що потребує підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії. При застосуванні метоклопраміду та нейролептиків (особливо фенотіазинового ряду і похідних бутирофенона) збільшується ризик виникнення екстрапірамідних симптомів. Метоклопрамід-Дарниця підсилює абсорбцію ацетилсаліцилової кислоти, парацетамолу, етанолу, леводопи, тетрацикліну, ампіциліну; зменшує абсорбцію дигоксину. При застосуванні з циметидином можливе зниження ефективності останнього через порушення його абсорбції.

Фармакодинаміка. Метоклопрамід-Дарниця - специфічний блокатор дофамінових (D2) і серотонінових (5-НТ3) рецепторів, пригнічує хеморецептори критичної зони стовбура мозку, послабляє чутливість вісцеральних нервів, які передають імпульси до блювотного центру. Через гіпоталамус і парасимпатичну нервову систему чинить регулюючий та координуючий вплив на тонус і рухову активність верхнього відділу шлунково-кишкового тракту. Підвищує тонус шлунка і кишечника, прискорює спорожнення шлунка, зменшує гастростаз, перешкоджає пілоричному та езофагального рефлюксу, стимулює перистальтику кишечника. Має виражену протиблювотну дію при блюванні різного генезу (крім блювання психогенного та вестибулярного генезу). Нормалізує відділення жовчі, зменшує спазм сфінктера Одді, не змінюючи його тонус, усуває дискінезію жовчного міхура. Не має М-холіноблокуючого, антигистаминного, антисеротонінової і гангліоблокірующімдією, не впливає на тонус кровоносних судин мозку, артеріальний тиск, функцію дихання, а також нирок і печінки, на кровотворення, секрецію шлунка і підшлункової залози. Стимулює секрецію пролактину (подібно іншим блокаторів дофамінових рецепторів). Підвищує чутливість тканин до ацетилхоліну.

Фармакокінетика. Після прийому всередину швидко і повністю всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 30-120 хв. Біодоступність - близько 50%. З білками плазми крові зв'язується 13-30% метоклопраміду. Обсяг розподілу - 3,5 л / кг. Терапевтичний ефект після прийому всередину і внутрішньовенного введення однаковий. Метаболізується в печінці. Період напіввиведення - 4-6 год, при хронічній нирковій недостатності він збільшується до 14 год. Із сечею протягом 24-72 годину виводиться до 85% введеної дози, близько 30% в незміненому вигляді. Проходить через гематоенцефалічний і плацентарний бар'єри, виділяється в грудне молоко.

основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми з фаскою.