Меланома хориоидеи форми, симптоми, лікування і прогноз
Форми меланоми хориоидеи
Виділяють вузлову і площинну форми меланоми хориоидеи:
- Вузлова форма зустрічається найчастіше. Вона зароджується в зовнішніх шарах хоріоідеї і виглядає як округле утворення, що має чіткі межі, за формою іноді нагадує гриб. Колір пухлини може бути темно-коричневим, чорним і навіть рожевим (це зазвичай означає малу кількість пігменту і така пухлина найбільш злоякісна).
- Площинна форма утворюється в товщі хоріоідеї, займаючи поступово значну площу. Вона має форму чаші, але іноді може утворювати вузли, тому її часто плутають з первинною пухлиною очниці. За межі очі ця пухлина виходить дуже швидко.
Симптоми меланоми хориоидеи
Велика частина пацієнтів, у яких була виявлена меланома хоріоідеі, не мали ніяких виражених симптомів даного захворювання, хворобу діагностували при стандартній процедурі обстеження зору. Саме тому фахівці радять всім людям обов'язково проходити профілактичне обстеження очей, яке включає розширену офтальмоскопію.
Виняток становить меланома хоріоідеі розташованої в центральній області (поблизу від сітківки).
В цьому випадку, через витік рідини під сітківкою і її розшарування, вже на ранніх стадіях розвитку меланоми з'являються такі симптоми як:
- бачення «спалахів світла» в очах;
- бачення «плаваючих» об'єктів (плям);
- спотворення чіткості зору або його повна втрата;
- далекозорість (якщо меланома знаходиться в центрі зору);
- зміна сприйняття кольору;
- знебарвлення райдужної оболонки ока;
- поява плям темного кольору на зовнішній частині ока;
- зміна форми зіниці;
- глаукома.
Фахівцями було встановлено, що у людей, що мають світлий колір очей, меланома зустрічається частіше, ніж у у людей з карими очима.
Можливо, цей факт пов'язаний з ультрафіолетовим випромінюванням, тому лікарі рекомендують носити сонцезахисні окуляри з УФ-фільтром.
Стадії меланоми хориоидеи
Розвиток меланоми хориоидеи включає чотири послідовні стадії:
- Стадія 1. Це, так звана, «стадія спокійного очі». Це початкова, безсимптомна стадія.
- Стадія 2. Початок розвитку ускладнень (запалення або глаукоми).
- Стадія 3. Пухлина проростає за межі зовнішньої капсули очі.
- Стадія 4. Поширення злокачественно процесу, з розвитком віддалених метастазів.
Лікування меланоми хориоидеи
Середня меланома хордіоідеі лікується в за допомогою променевої терапії. У важких випадках застосовується видалення ока (енуклеація). Для профілактики метастазів обидва цих методу лікування мають однакову ефективність, проте який з методів лікування вибрати, вирішується лікарями для кожного пацієнта індивідуально, тільки після ретельного обстеження і зважування всіх можливих ризиків. Лікування меланоми хориоидеи великих розмірів відбувається тільки за допомогою енуклеації, оскільки велика кількість радіації, потрібне для руйнування великогабаритної меланоми, дуже шкідливо для очей пацієнта і також може призвести його до сліпоти і видалення ока.
