Лікування гриж і протрузій основні методи і підходи
Лікування гриж і протрузій є важливим заходом, який слід проводити тільки під контролем і за призначенням лікаря. Якщо легкі стадії цих патологій не вимагають активних лікувальних процедур і часом досить профілактичних заходів, то лікування гриж і протрузій в занедбаному стані проводиться оперативним способом, яке краще здійснювати в спеціалізованих клініках.
принципи лікування
Для того щоб вирішити питання про лікування патології, треба диференціювати поняття грижі і протрузії відділів хребта. Обидва захворювання мають на увазі випинання міжхребцевого диска в спинномозковий канал, але мають принципові відмінності, які впливають на методику лікування.
Розвиток міжхребцевих гриж характеризується видавлюванням центрального драглистого ядра через зруйновані зони фіброзного диска. Така патологія має на увазі компресію і защемлення нервових волокон, що викликає ознаки неврологічного характеру. Локалізація міжхребцевих гриж найчастіше на кордоні поперекового і грудного хребетних відділів.
Протрузія є випинання міжхребцевого диска без пошкодження оболонки фіброзного кільця, що змушує драглисте ядро перебувати всередині диска. Чи не спостерігається і пряме ураження нервових корінців. Іншими словами, протрузія оцінюється як ускладнення остеохондрозу і сколіозів, з одного боку, і як початкова стадія міжхребцевих гриж, з іншого. Найбільш поширені протрузии поперекового відділу хребта. В цілому протрузія протікає значно легше, ніж грижа.
Принцип лікування патологій залежить від стадії, зони ураження, його площі і ступеня, індивідуальних особливостей організму, наявності ускладнюють факторів. На початковій стадії спеціальне лікування протрузий не передбачено, а забезпечується вичікувальна тактика з проведенням профілактичних заходів. Лікувати грижу на ранній стадії слід консервативними способами із застосуванням фізіо- та медикаментозної терапії. Однак в обох випадках при наявності запущеної стадії єдиним ефективним способом стає оперативне лікування.
Міжхребцева грижа
Консервативне лікування гриж спрямоване на вирішення таких завдань: виключення запальної реакції, купірування болю і усунення інших симптомів, нормалізація обміну речовин і кровопостачання, повернення в норму реакцій іннервації, прискорення тканинної регенерації. Медикаментозна терапія грунтується на комплексній дії. Для цього призначаються такі препарати: нестероїдні протизапальні ліки (Целекоксиб, Пироксикам), міорелаксанти (Мідокалм, ліорезал), кортикостероїди (Метипред, Белосалік), біологічні стимулятори (ФіБС, Плазмол), хондропротектори (артрит, Ельбона, Глюкозамин). Ліки приймають у вигляді курсів з тривалістю від 5 до 20 днів, в залежності від тяжкості ураження.
Крім медикаментозного лікування активно використовуються фізіотерапевтичні технології. Найбільш часто застосовується лікарський електрофорез, а також парафінова і озокеритова аплікації. Ефективність комплексного лікування значно підвищується при поєднанні зазначених впливів з такими способами, як лікувальна фізкультура (причому перевага віддається індивідуальним вправ, йога теж корисна), лікувальний масаж, що проводиться професіоналами, рефлексотерапія і акупунктура з впливом на потрібні біологічно активні точки, вітамінотерапія, лікування народними засобами .
Хірургічна операція є найрадикальнішим методом лікування і проводиться тільки у важких випадках для усунення небезпечного защемлення нервових відростків і компресії спинномозкового речовини.
Класичними способами оперативного втручання визнаються Ламінотомія і дискектомія. Ламінотомія грунтується на розтині дуг хребців, а дискектомія - на видаленні частини або всього міжхребцевого диска. До сучасних методів належать вдосконалені технології, що дозволяють зменшити пошкодження м'яких тканин при проведенні операції: мікродискектомія (здійснюється через маленький надріз) і ендоскопічна дискектомія (застосування ендоскопа з мікрокамерою для візуального контролю). Дискектомія передбачає при повному видаленні диска впровадження імплантату.
Позбавлення від протрузії
На початковій стадії протрузии хребта спеціальне лікування не проводиться. Лікар за допомогою УЗД та інших методів тримає під контролем розвиток ситуації, а заходи вживаються у вигляді ЛФК, масажу, рефлексо, мануальної та фізіотерапії. При необхідності проводиться витягування хребта. Основне завдання - зниження і розподіл навантажень на диск, нормалізація і зміцнення м'язового тонусу, оптимізація положення хребетного стовпа. Найбільш дієвим методом вважається лікувальна гімнастика з індивідуальної ЛФК.
В якості апаратної фізіотерапії спеціалізовані клініки пропонують сучасний спосіб - вплив діадинамічними імпульсами струму. Для цих цілей використовується апарат DRS-9000. Хірургічне втручання проводиться тільки при явних ознаках ускладнень і відсутності ефекту від консервативного лікування. Сама технологія оперативного лікування не відрізняється від методів, що застосовуються при видаленні грижі.
Лікування гриж і протрузій в сучасних умовах не викликає великих складнощів, якщо патологія не запущено. Важкі випадки потребують хірургічного втручання, а при відсутності лікування чреваті серйозними ускладненнями.
Схожі записи:
