Контрактура суглоба - причини, види та лікування

Цікавий факт: В головному мозку людини за одну секунду відбувається 100 000 хімічних реакцій.

Цікавий факт: Тільки люди і собаки можуть хворіти простатитом.

Цікавий факт: Аж до 19 століття зуби видаляти не стоматологи, а лікарі загального профілю і навіть перукарі.

Цікавий факт: Немовлята народжуються з 300 кістками, але до дорослого життя це число скорочується до 206.

Цікавий факт: Вірогідність захворювання на лейкемію у дітей, батьки яких курять, в 4 рази вище.

Цікавий факт: Найпоширеніше інфекційне захворювання в світі - це зубний карієс.

Цікавий факт: В тілі людини приблизно сто трильйонів клітин, але лише десята частина з них - людські клітини, інші - мікроби.

Цікавий факт: Людський мозок активний уві сні, як під час неспання. Вночі мозок переробляє і об'єднує досвід дня, вирішує що запам'ятати, а що забути.

Цікавий факт: Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 годинами.

Цікавий факт: «Віагра» була винайдена випадково в процесі розробки ліків для лікування серцевих захворювань.

Цікавий факт: Три чверті видів бактерій, що живуть в кишечнику людини, ще не відкриті.

Цікавий факт: Сумарне відстань, яку долає кров в організмі за добу, становить 97000 км.

Цікавий факт: На думку каліфорнійських вчених, люди, що з'їдають в тиждень хоча б 5 волоських горіхів, в середньому за статистикою живуть на 7 років довше.

Цікавий факт: Ніс людини - персональна система кондиціонування. Він нагріває холодне повітря, охолоджує гарячий, затримує пил і сторонні предмети.

Причини і класифікація

лікування

профілактика

Контрактура суглоба - стійке обмеження рухів суглобів, патологічні стан, при якому кінцівка не може бути повністю зігнута або розігнути.

Причини і класифікація

Контрактура суглоба - це всього лише симптом перенесеного захворювання, отриманої травми або вродженої патології.

Існує безліч різних класифікацій контрактур суглобів.

Залежно від області ураження виділяють контрактури: артрогенні (виникають внаслідок переломів, вивихів кісток), дерматогенні (розвиваються після опіків шкіри), десмогенну (виникають після перенесених запальних процесів), міогенні (розвиваються внаслідок пошкодження м'язів), сухожильні (виникають після ушкодження сухожиль) , неврогенні (розвиваються як наслідок паралічів, крововиливів в мозок, захворювань центральної нервової системи).

Також контрактури суглобів ділять на: згинальні (хворий не може розігнути кінцівку), розгинальні (кінцівку неможливо зігнути), що призводять або відводять (хворий не може відвести в сторону (або притиснути) хвору кінцівку), ротаційні (неможливість здійснення будь-яких рухів).

Причини виникнення контрактури суглоба наступні:

Спадковість (вроджені патології, наприклад, клишоногість).
Механічні пошкодження. Виникають після розтяжок, переломів, вивихів, опіків, при яких уражаються навколосуглобових тканини. На місці пошкодженої тканини утворюється рубець. Рубцова тканина не має еластичних властивостей, з цієї причини рубець перешкоджає нормальним рухам суглоба. Як правило, будь-яке пошкодження опорно-рухового апарату супроводжується контрактурою суглоба різного ступеня тяжкості.
Перенесені (або наявні) захворювання, такі як артроз (деформація суглобів, яка виникає в літньому віці), артрит (деформація суглобів переважно в молодих людей) теж можуть стати причиною розвитку контрактури. Найчастіше при таких деформаціях огранічіваетс яподвіжность ліктьового суглоба і колінного суглоба.
Контрактура може виникати внаслідок уражень нервової системи.

Найчастіше контрактура суглоба виникає саме від його механічного пошкодження - травми коліна, руки, ступні і т. Д. Відбувається так тому, що після травми, для нормального відновлення пошкодженого місця, потрібно його спокій (іммобілізація). А довга іммобілізація, в свою чергу, веде до розвитку контрактури різного ступеня тяжкості. Чим довше пошкоджене місце піддається іммобілізації, тим важче буде усунути придбану контрактуру суглоба.

Лікування контрактури суглоба залежить від ступеня її тяжкості і від місця розташування ураженого суглоба. В організмі людини більше двохсот суглобів, але пошкодження найчастіше піддаються колінний, гомілковостопний і ліктьовий суглоби.

Контрактура колінного суглоба проявляє себе викривленням гомілки назовні, в хронічній формі можливе функціональне вкорочення хворої кінцівки, при спробі зробити рух відчувається сильний біль в області суглоба.

Лікування контрактури колінного суглоба може бути консервативним і оперативним.

Вибір методу лікування залежить від того, скільки часу суглоб був иммобилизировать (тобто знаходився в стані спокою). Якщо термін іммобілізації до трьох тижнів, то ступінь контрактури колінного суглоба, як правило, легка і потрібні всього лише нескладні фізичні вправи на відновлення тонусу м'язів, які можна виконувати в домашніх умовах.

Якщо ж термін іммобілізації більше трьох тижнів, консервативне лікування включає наступні методи:

Фізіотерапевтичні процедури, лікувальна гімнастика і масаж. Комплексне виконання даних процедур поліпшить кровообіг, відновить колишній тонус м'язів, ліквідує застійні процеси в суглобі і почалися процеси утворення спайок.
Лікувальні блокади. В область суглоба вводять знеболюючі препарати (новокаїн, лідокаїн), настає процес знеболювання і, як наслідок, відновлюється нормальний тонус м'язів.
Мануальна терапія.

Бувають випадки, коли без оперативного лікування не обійтися.

Один з оперативних методів, при якому зарубцювалися шкіру вирізають, а на її місце накладають шкіру здорову, називається «висічення рубців». Він дає хороший ефект в лікуванні контрактури ліктьового суглоба.

Існують і інші види хірургічного втручання, а саме: тенотомія (розсічення сухожиль), фібротомія (розсічення м'язів), капсулотомія (розсічення капсули суглоба), артроліз (розсічення спайок).

Контрактура ліктьового суглоба добре піддається лікуванню. За допомогою місцевого лікування (масажі, компреси, мазі), електрофорезу (зі спеціальними ферментними препаратами), а також лікувальної гімнастики ліктьовий суглоб набуває втрачені рухові можливості.

У сучасних клініках використовується метод ударно-хвильової терапії, який спрямований на поліпшення кровообігу і руйнування залишилися після травми рубців.

У разі виражених деформацій, неправильного зрощення переломів, невправленії вивихів або ж при повній нерухомості пошкодженого місця (анкілоз) для лікування контрактури ліктьового суглоба необхідно оперативне (хірургічне) втручання.

Контрактура гомілковостопного суглоба проявляє себе обмеженою можливістю вільного пересування, деформацією хребта, розвитком плоскостопості здорової ноги, у своїй хронічній формі - функціональним подовженням хворий стопи.

Саме гомілковостопний суглоб найбільш схильний до виникнення контрактури, так як є самим рухомим суглобом організму. Пошкодження найчастіше відбуваються при подворачіваніе стопи (розтягуються зв'язки), при підвищеному навантаженні на стопу (пошкоджуються сухожилля), при різноманітних запаленнях гомілковостопного суглоба. Варто пам'ятати, що насильницьке розпрямлення контрактури гомілковостопного суглоба неприпустимо, так як в 99% випадків призводить до розриву уражених навколосуглобових тканин, що веде до їх незворотних змін.

Лікування контрактури гомілковостопного суглоба практично завжди здійснюється консервативними методами, оперативне втручання можливо тільки при сильному пошкодженні тканин.

профілактика

Профілактика виникнення контрактури включає в себе:

грамотне і своєчасне лікування захворювань, які викликають контрактури
обов'язкову реабілітацію після переломів, вивихів і інших травм
профілактику артритів і артрозів