Кандид (candid) інструкція із застосування, опис препарату
фармакологічна група
- Протигрибковий засіб [Протигрибкові засоби]
Фармакологічна дія
Протигрибковий лікарський засіб, що має широкий спектр дії.
Діюча речовина Кандида - клотримазол - вважається похідним імідазолу. Його антигрибковий результат обумовлений порушенням продукції ергостерину, який входить до складу мембрани клітин грибів. В результаті дії клотримазолу проникність клітинної мембрани змінюється, що веде до лізису клітини. Малі дози ліки мають фунгістатичною ефектом, великі дозування - фунгіцидною, в тому числі і на непроліферуючі клітини. Фунгіцидні концентрації клотримазолу здатні взаємодіяти з пероксидазного і мітохондріальними ферментами, сприяючи збільшенню концентрації (аж до токсичного рівня) перекису водню, що, в свою чергу, теж призводить до загибелі клітин грибів.
Кандид активний відносно цвілевих, дріжджоподібних грибів (Rhodoturola, Torulopsis, Candida) і дерматофітів (Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton), збудника еритразми, різнобарвного лишаю, а також Aspergillus, Malassezia furfur, грампозитивних бактерій (Staphylococcus spp. Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp. ) і грамнегативних (Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp.), і Trichomonas vaginalis.
Абсорбція клотримазола при інтравагінальному введенні становить від 3 до 10% введеної дози. Протягом 48-72 годин зберігаються низькі концентрації ліків в крові і високі в вагінальному секреті. Клотримазол до неактивних метаболітів метаболізується в печінці.
Показання до застосування
Кандид використовується в терапії:
- микоза нігтів;
- різнобарвного лишаю;
- дерматомікози голови, ніг, тіла;
- кандидозу шкіри;
- кандидозного вульвита;
- кандидозной паронихии;
- кандидозного баланіту;
- кандидозу заднього проходу і зовнішніх геніталій;
- еритразми;
- грибкового пелюшкового дерматиту.
Кандид у формі вагінальних таблеток використовується в терапії генітальних інфекцій, викликаних грибами Candida або Trichomonas vaginalis, і генітальних суперинфекций, які викликані чутливими до клотримазолу мікроорганізмами.
Кандид прописують для санації родових шляхів в період підготовки до пологів.
Спосіб застосування
Невелика кількість лосьйону, гелю або крему втирають в сухий і чистий ділянку ураженої шкіри 2-3 рази на день. Пропонується продовжувати терапію Кандідом після зникнення симптомів захворювання ще в перебігу 3-4 тижнів для запобігання рецидивам і повного мікологічного вилікування.
Кандид у формі лосьйону (розчину) рекомендовано використовувати при великих ураженнях шкіри і волосистої частини голови.
Кандид у формі вагінальних таблеток вводиться глибоко, вагінально, в положенні лежачи, із зігнутими ногами. Кандид прописують одноразово перед сном по 500 мг.
При застосуванні Кандида для санації родових шляхів досить одноразово ввести 500 мг ліки (1 таблетка).
Побічна дія
При зовнішньому застосуванні Кандида в нечастих випадках виникає місцеве роздратування, самостійно зникає при продовженні лікування.
При інтравагінальному застосуванні Кандида вірогідна поява печіння, свербіння, виділень з піхви, набряку слизової піхви, головного болю, прискореного сечовипускання, біль у шлунку, интеркуррентного циститу, болі під час статевих актів, печіння в статевому члені партнера.
Протипоказання
Кандид протипоказаний при підвищеній чутливості до компонентів ліки, в період менструації і в першому триместрі вагітності.
При призначенні Кандида в період лактації потрібно дотримуватися обережності.
вагітність
Немає даних про негативний вплив Кандида на організм жінки і дитини (плода), але рішення про застосування ліків в період вагітності і лактації повинно прийматися лікарем. Чи не предлогается застосовувати Кандид в першому триместрі вагітності.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Кандид при інтравагінальному введенні здатний знижувати активність поліенових антибактеріальних препаратів і амфотерицину В. Нистатин здатний знижувати активність клотримазолу при одночасному використанні.
Передозування
При застосуванні Кандида в підвищених дозах не відмічається станів і реакцій, які становлять небезпеку для життя.
При випадковому прийомі Кандида всередину вірогідна поява нудоти, блювоти, анорексії, біль у шлунку, порушень функцій печінки, в нечастих випадках - поява сонливості, галюцинацій, шкірних алергічних реакцій, поллакіуріі.
Специфічного антидоту не існує. Прописують активоване вугілля, проводять симптоматичну терапію.
Форма випуску
Кандид гель вагінальний 2% - в алюмінієвій тубі 30 г.
Кандид крем для нар. застосування 1% - в алюмінієвій тубі 20 г
Кандид порошок для нар. застосування 1% - в пластиковому флаконі 30 м
Кандид розчин для місць. застосування 1% - у флаконі-кап. 15 мл.
Кандид розчин для нар. застосування 1% - у флаконі 20 мл.
Кандид таблетки вагінальні - в 1 таблетці 500 мг.
Умови зберігання
Список Б. Кандид предлогается берегти від вологи і світла, зберігати при температурі нижче 25? Градусів Цельсія.
Кандид вагінальні таблетки
В 1 таблетці міститься 500 мг клотримазолу
Допоміжні речовини: крохмаль, лактоза, тальк очищений, натрію карбоксиметилкрохмаль, стеарат магнію, діоксид кремнію, метилпарагідроксибензоат, пропілпарабен.
Кандид крем 1%
В 1 г крему міститься 10 мг клотримазолу.
Кандид лосьйон 1%
В 1 мл лосьйону міститься 10 мг клотримазолу
додатково
Кандид в формах для зовнішнього вживання не слід наносити на ділянки шкіри з порушеною цілісністю шкірних покривів.
Для запобігання появи урогенітальної реінфекції доцільно одночасно проводити лікування обох статевих партнерів.
У терапії трихомоніазу для більшої ефективності доцільно комбінувати Кандид з іншими ліками, які мають системну дію (зокрема, з метронідазолом).
При застосуванні Кандида у вагітних жінок введення вагінальної таблетки слід здійснювати без використання аплікатора.
При одночасному ураженні статевих губ і піхви доцільно поряд з використанням в терапії вагінальних таблеток Кандида використовувати Кандид крем для проведення місцевого лікування.
При застосуванні ліків у пацієнтів з печінковою недостатністю потрібно контролювати функціональний стан печінки.