Які уколи при остеохондрозі поперекового відділу хребта можна робити
Терапію остеохондрозу поперекового відділу хребта починають з введення ін'єкційних препаратів. Потім, після закінчення періоду загострення, переходять на прийом таблетованих засобів. Курс ін'єкційного введення ліків становить близько 7-14 днів.
Лікарські засоби, що вводяться ін'єкційним шляхом, швидше починають свою дію, мають найбільшу біодоступність, ніж медикаменти в таблетках, так як не йдуть через травний тракт, піддаючись руйнування з боку шлункового соку і ферментів.
Завдяки способу введення, мінімізується кількість побічних ефектів, так як відсутній безпосередній контакт лікарського препарату зі слизової травної системи, як при прийомі таблеток.
Групи препаратів
При остеохондрозі поперекового відділу застосовують такі уколи:
Ще почитати:
- Препарати групи НПЗЗ. знімають ознаки набряку, запалення, больовий синдром, що зменшують здавлювання нервових корінців запаленою тканиною (анальгін, баралгін, мовилося, диклофенак, кеторолак, ібупрофен).
- Міорелаксанти. усувають м'язовий спазм, які нормалізують тонус м'язів (мідокалм, тизанидин, тізалуд, баклосан).
- Хондропротектори. відновлюють структуру хрящової тканини, що сприяють її регенерації (румалон, афлутоп, дона, хондрогард). На відміну від симптоматичних препаратів, що знімають тільки біль, хондропротектори лікують першопричину захворювання. Призначають цю групу медикаментів довго. Препарати за ціною дорожче, ніж представники інших груп. Особливо ефективні ці препарати в початкових стадіях захворювання при відносному збереженні хрящової тканини, не приносять користі при її значному руйнуванні.
- Вітаміни (особливо групи В: В1. В6. В12. Мільгамма), які надають сприятливий вплив на нервові волокна, що зменшують інтенсивність больового синдрому.
- Гормони глюкокортикоїди. що володіють протизапальною дією (гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон).
- Гомеопатичні препарати. застосовуються при відсутності алергічних реакцій.
- Анестетики (новокаїн, лідокаїн), частіше використовуються для проведення блокад.
- Комбіновані засоби. наприклад препарат Амбене. В одній упаковці розташовуються ампули або шприци з розчинами А (до складу входить дексаметазон) і Б (складається з вітаміну В12 і гідрохлориду лідокаїну). Амбене. має протизапальну, знеболюючу, нейротрофічну дію.
Застосування препаратів з комбінованою дією найбільш ефективно
спосіб введення
За способом введення ін'єкцій препаратів розрізняють:
- внутрішньовенне (струминне або крапельне) - медикаменти потрапляють відразу в кров'яне русло, через що досягається швидкий ефект;
- внутрішньом'язове - найбільш поширене;
- підшкірне введення - характерно для вітамінів;
- лікарська блокада, частіше новокаиновая, - препарат вводиться в місця виходу нервових закінчень, між хребетними відростками.
Проведення блокади для зняття болю проводиться в певні точки
Ін'єкційне лікування допомагає швидко і ефективно ліквідувати біль в попереку, поставити пацієнта «на ноги».
Найбільш складною маніпуляцією є блокада. Завдяки способу введення, вона як би виключає чутливий канатик спинного мозку, передає больові імпульси.
За допомогою блокади вводять новокаїн, лідокаїн, що володіють анестезуючу дію. Іноді в її склад входять гормони (стероїди): преднізолон, альдостерон, гідрокортизон, які мають протизапальну дію. Вони збільшують ефект від проведеної процедури.
Найбільш ефективно знімає біль, усуває м'язовий спазм.
При остеохондрозі поперекового відділу використовують 2 різновиди медикаментозних блокад: паравертебральную і епідуральну.
Паравертебрально блокада
При цій маніпуляції лікарську суміш (зазвичай або один новокаїн або в поєднанні з гідрокортизоном) вливають паралельно хребту в точки виходу нервових корінців. Відбувається «вимикання» чутливих нервових корінців в області їх виходу з хребта.
Щоб домогтися найкращого знеболювання, вводять кілька ін'єкцій, ефект від яких починається через 10 хвилин і триває кілька годин.
Схематичне зображення техніки паравертебральной блокади
епідуральна блокада
З відомих на сьогоднішній день методів епідуральна блокада володіє найбільшим знеболюючим ефектом. При цьому новокаїн вводиться прямо в епідуральний простір, що знаходиться між твердою мозковою оболонкою і внутрішньою поверхнею спинномозкового каналу.
Чутливі корінці «вимикаються» ще перед виходом з хребта. Знеболюючу дію триває до доби.
Застосовують її в рідкісних випадках при неефективності інших методів. Ця процедура вимагає воістину ювелірної точності виконання.
Проведення блокад утруднено при виражених деформаціях хребта, обумовлених травмами, уродженими або набутими аномаліями.
Виконання епідуральної блокади вимагає високої професійності
гомеопатичні засоби
Гомеопатичні уколи дозволяють впливати на причину захворювання. Ці ліки в мінімальній дозі здатні творити чудеса без розвитку побічних ефектів.
Найбільш відомі такі препарати з цієї серії:
- траумель З має знеболюючу, протизапальну дію, сприяє відновленню пошкоджених тканин;
- мета Т покращує процеси обміну в хрящовій тканині, сприяє відновленню клітин хряща;
- коензим - сучасний препарат з антиоксидантною дією, покращує приплив кисню до клітин організму, стимулює обмін речовин.
Уколи - це кошти для надання медичної допомоги при остеохондрозі на першому етапі. Далі лікування продовжують за допомогою таблеток. Для досягнення твердого ефекту потрібно велике терпіння самого пацієнта і лікаря.
Схему лікування вибирає і контролює невропатолог в залежності від вираженості клінічної картини. Після одужання потрібно продовжувати виконувати рекомендації лікаря для профілактики рецидиву захворювання.