Як проходить реабілітація після коронарного шунтування статті на тему «хірургія»
Тим, хто переніс коронарне шунтування, реабілітація необхідна. Вона полягає у виконанні фізичного навантаження, що дозволяє повернути до нормальної життєдіяльності.
Що таке коронарне шунтування? Реабілітація скільки часу проходить? Навіщо вона потрібна?
Коронарне шунтування, або аорто-коронарне - це хірургічне втручання, під час якого крові створюється обхідний шлях навколо закупореного з якихось причин ділянках артерії. Зрозуміло, що подібні операції проводяться під анестезією. Іноді пацієнта доводиться переводити на апарат штучного кровообігу. Навантаження на організм величезна!
У заходи щодо реабілітації входять: розробка спеціальної дієти, установка дозованого фізичного навантаження, усунення чинників, що впливають на погіршення стану і виникнення ІХС. До цього відноситься психологічна допомога в позбавленні від шкідливих звичок: куріння, алкоголю та інших.
Тим, хто переніс коронарне шунтування, після операції належить відновлення. Перший етап: попередження легеневих ускладнень і атрофії м'язового апарату. «Гімнастика» починається з першого дня. Пацієнту доведеться опанувати дихальну гімнастику, яка починається з дихальних вправ і розробки кінцівок.
Варто розглянути деякі дихальні вправи докладніше. Пацієнт повинен освоїти дихання животом, дути в пляшку з водою через трубочку, щоб розробити бронхи. Поступово пацієнт починає згинати - розгинати ноги і руки. Найголовніше - ніяких рухів, напружують грудну клітку, що розтягує її, бути не повинно. Протягом 10 днів пацієнт повинен бути повністю підготовлений до другого етапу реабілітації та виписки з лікарні.
Реабілітація після коронарного шунтування на другому етапі допомагає пацієнтові повернутися до колишнього способу в житті в тій мірі, в якій це можливо. Дієти дотримуватись доведеться дуже довго, та й повернутися до паління навряд чи можливо. Фізичне навантаження збільшується за інтенсивністю, час тренувань зростає. Через 3 місяці після операції вже починається введення вправ, на розробку грудної клітини.
Забороняються статично-тривалі навантаження, до яких відносяться теніс, волейбол і подібні до них рухливі ігри. А ось катання на велосипеді, заняття на велотренажері, енергійна ходьба, біг - вітаються. Всі заняття проходять під контролем лікаря - постійно контролюється артеріальний тиск. Якщо воно піднімається вище значення 110/80, потрібно перервати навантаження і відпочити. Стресових станів потрібно уникати.
Дієта після коронарного шунтування виключає жири. У раціон не включають масло, маргарин, смажених страв. М'ясо тільки пісне і варене, переважно кролятина, індичка, червоне м'ясо яловичина. На заправку салатів можна брати оливкове масло холодного віджиму.
Налягати бажано на овочі та фрукти, пити свіжовичавлені соки. Від «магазинний» варіанту - навіть у вигляді дитячого харчування - від овочевих соків і пюре потрібно відмовитися. Додаються хімічні речовини, які необхідні для забезпечення довготривалої свіжості, можуть патологічно вплинути на здоров'я.
Найкорисніша ягода для відновлення серцевої діяльності - ожина. У ній міститься найбільше антиоксидантів. Також необхідно в раціон ввести горіхи: кедрові, волоські, мигдаль.
Оцінюють клінічну картину на підставі результатів електрокардіограми і коронографа. Враховується симптоматика на даний час, фіксується чи стенокардія, як загальний стан здоров'я змінюється від фізичних навантажень. У розрахунок приймається, і в зв'язку з чим була проведена операція, чи був інфаркт міокарда, ішемічний інсульт або інші захворювання, пов'язані з порушенням серцевої діяльності?
Як працює лівий шлуночок, його провідність? Наскільки легко пройшла сама операція і післяопераційна реабілітація? Чи не виникало непередбачених ускладнень?
Тільки зіставивши всі фактори, вирішують питання: тим, хто переніс шунтування, інвалідність надати, або продовжити тимчасову працездатність, після якої можна буде повернутися до трудової діяльності.
Іноді інвалідність не дається, але при цьому переніс операцію доводиться перекваліфікувати для виконання тієї робочої діяльності, яка не завдасть шкоди станом здоров'я. Питання про перекваліфікацію розглядається в кожному випадку індивідуально.
Реабілітація після коронарного шунтування - це комплекс заходів, який має на меті найбільш успішно допомогти відновитися пацієнту після операції. У неї входять фізичні вправи, дієта, відмова від шкідливих звичок.