Ядерна катаракта - причини, лікування, операція

Ця хвороба характеризується утворенням помутнінь в центральній частині кришталика. Ядерна катаракта очей у літніх пацієнтів діагностується частіше, в цілому ж цей вид захворювання зустрічається в 7-8% випадків.

На початку катаракти зіницю може поміняти колір, а в самому помутнілий кришталик можна розрізнити дві половини ядра. З плином часу формується вже однорідне ядро, яке офтальмолог може легко помітити під час огляду щілинною лампою з попередніми розширенням зіниць пацієнта. При биомикроскопического дослідженні при відбитому світлі можна помітити «масляні краплі» на кришталику, або навіть невеликі кристали в ядрі або навколо нього. Все це частини ознаки того, що це саме ядерна катаракта.

Причини ядерної катаракти

Хвороба розвивається через фізико-хімічних порушень в структурних білках кришталика (а-, b і g-Кристалін - розчинних фракціях білків кришталика). Через брак ферментів, природних антиоксидантів і речовин, традиційно борються з вільними радикалами, а також з-за активованих процесів окислення, звичайні білки агрегируются і переходять в стан високого молекулярного ваги.

У 90% випадків такі зміни відбуваються внаслідок природного старіння організму:

через підвищений утворення вільних радикалів -органіческіх молекул з непарним електроном, що вступають в окислювальні реакції, що руйнують мембрани клітин
через збільшення кількості нерозчинних білків, зміни властивостей білкових волокон
через порушення метаболізму кришталика, зміни складу внутрішньоочної рідини
через зниження кількості ферментів, амінокислот, АТФ крові

Однак існують і інші причини:

порушення обміну речовин (цукровий діабет), захворювання щитовидної залози
тривалий прийом деяких препаратів (кортикостероїди, антідеперссанти)
перенесені важкі інфекції (тиф, віспа, малярія)
інші захворювання очей (відшарування сітківки, глаукома)
вплив радіації, тривала дія ультрафіолетових або інфрачервоних променів
куріння, зловживання алкоголем
механічні пошкодження очей
спадкова схильність

Симптоми ядерної катаракти:

погіршення здатності бачити вдалину, поліпшення зору поблизу
двоїння в очах
відчуття каламутній плівки на очах
втрата яскравості і контрастності зображення
світлочутливість
зміна кольору зіниці

Лікування ядерної катаракти

Сьогодні існує тільки один спосіб лікування цієї хвороби - операція. Золотим стандартом вважається факоемульсифікація (оперативне видалення кришталика і його заміна штучної інтраокулярної лінзою). Це втручання вважається малоінвазивним і максимально безпечним.

Операція при ядерної катаракті проводиться швидко і безболісно. Факоемульсифікація робиться лазерним або ультразвуковим способом. Спочатку хірург готує вас до операції: вводить місцеву анестезію, розширює зіницю, налаштовує щілинну лампу і обладнання. Потім уражену катарактою кришталик перетворюється лазером або ультразвуком в рідку емульсію, яка виводиться з очного яблука через мікророзріз. Після цього в око вводиться новий штучний кришталик, який самостійно розправляється. Мікророзріз заживає сам, накладення швів не потрібно. Пацієнт може повернутися до нормального життя вже через кілька годин, ніякої спеціальної реабілітації не потрібно. Ризик розвитку ускладнень прагне до нуля.

Краплі при ядерної катаракті

Лікування краплями всіх видів катаракти неефективно. По крайней мере, не існує жодного дослідження, що підтверджує дієвість крапель. Подібні ліки можуть лише призупинити розвиток хвороби, звернути вже існуючі помутніння або взагалі припинити їх, краплі не здатні. Найпоширеніші препарати: квінакс, витайодурол, витафакол, віцеін, краплі Смирнова, офтан-катахром, сенкаталін, тауфон.

вартість лікування

Вартість крапель від катаракти варіюється від 270 до 1500 руб. Витрата препарату великий, так як застосовувати його потрібно від 5 раз в день.