Інгаляції при фарингіті через небулайзер - як правильно робити
Небулайзер являє собою спеціальний прилад для проведення інгаляцій. Головною відмінною рисою даного пристрою є його більш висока ефективність в порівнянні зі звичними паровими ингаляторами. За допомогою небулайзера речовини, що входять до лікарський препарат, розбиваються на дрібні частинки.

Саме тому інгаляції при фарингіті через небулайзер мають високу ефективність і показані навіть літнім людям, вагітним жінкам і дітям перших років життя.
Особливості використання небулайзерів
Всі сучасні небулайзери поділяють на два основних типи: компресорні й ультразвукові. Найбільш універсальними і широко використовуваними як в домашніх умовах, так і в медичних установах, є компресорні інгалятори. На відміну від ультразвукових, в них можливо використовувати будь-які лікарські засоби, проте такі небулайзери більш галасливі і можуть налякати дитину.
Інгаляції небулайзером є ефективними процедурами при лікуванні різних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів, у тому числі і фарингіту. При цьому лікарський препарат потрапляє безпосередньо в місце запалення, практично не проникаючи в кров і травну систему, що істотно знижує ймовірність виникнення ускладнень і шкідливого впливу деяких препаратів, що застосовуються перорально, на шлунково-кишковий тракт.
Небулайзер при фарингіті впливає безпосередньо на слизову глотки, доставляючи лікарський препарат в оптимальному дозуванні, що дозволяє надати максимальне терапевтичне впливом на зону запалення.
Якщо фарингіт викликаний впливом вірусної інфекції, алергенів або ж виник внаслідок подразнення області глотки хімічними речовинами, то інгаляції за допомогою небулайзера здатні справити позитивний терапевтичний вплив. У разі якщо діагностований бактеріальний фарингіт, то інгаляції повинні використовуватися виключно в комплексі з антибактеріальною терапією, яку підбере лікар.
Найчастіше лікарський препарат, який використовується в небулайзере, перед проведенням процедури повинен бути розведений за допомогою звичайного фізіологічного розчину (0,9% хлорид натрію). У кожному конкретному випадку слід дотримуватися індивідуальні пропорції, зазначені в інструкції до препарату. Також для отримання потрібної концентрації лікарських препаратів можна використовувати мінеральну лужну воду (Боржомі, Поляна Квасова).
Протипоказання і правила проведення процедури
Незважаючи на те, що інгаляція за допомогою небулайзера при фарингіті є досить безпечною процедурою, можна виділити деякі протипоказання:
- підвищена температура тіла (вище 38,5 градусів);
- схильність до носових або легеневих кровотеч;
- гнійні освіти в горлі;
- хвороби серцево-судинної системи, такі як інфаркт міокарда, інсульт та інше;
- хронічні патології дихальної системи.
Також проведення інгаляційних процедур небулайзером при фарингіті та інших захворюваннях глотки вимагає дотримання деяких правил:
- У небулайзере застосовують виключно готові аптечні розчини, розфасовані в спеціальних капсулах (небулах для інгаляції). Заборонено використання сиропів і готових суспензій, в інструкції до яких не вказано спосіб застосування в небулайзера.
Важливо! У небулайзера, як компресорних, так і ультразвукових, заборонено використання масел, так як за допомогою небулайзера частинки масла можуть потрапити глибоко в дихальні шляхи і в легені, спровокувавши опік. Виняток становлять прилади з регульованим розміром розпилюються частинок (BeWell).
- Всі частини небулайзера, особливо маска, загубник і насадка для носа повинні міститися в чистоті і проходити дезінфекцію після кожної процедури (миття в слабкому розчині оцту, застосування спеціальних дезінфікуючих засобів, наприклад, Декасан).
- Тривалість однієї процедури повинна становити не менше трьох і не більше п'ятнадцяти хвилин.
- Якщо препарат був розлучений фізіологічним розчином в більшій кількості, ніж необхідно для однієї інгаляції, то такий розчин повинен зберігатися в холодильнику не більше доби, а перед використанням його слід підігріти до температури 25-36 градусів.
- Протипоказано вживання їжі за годину до процедури і протягом години після неї.
- Також краще утриматися від виходу на вулицю, особливо в холодну пору року, протягом години після проведення процедури інгаляції.

Препарати, що використовуються в небулайзере
У терапії фарингіту в процесі лікування з використанням небулайзера можливе застосування таких засобів і лікарських препаратів:
- Найбільш простим і ефективним засобом, що дозволяє зволожити слизові горла, зменшити набряклість і разжижить в'язкий секрет, що утворюється в горлі при фарингіті, є лужні інгаляції і процедури з використанням фізіологічного розчину. Для одноразової процедури застосовують від двох до п'яти мілілітрів розчину, повторюють інгаляції тричі на добу до повного одужання.
- У комплексному лікуванні фарингіту з метою дезінфекції поверхні глотки використовують аптечний 0,02% розчин фурациліну, що володіє антибактеріальними і протигрибковими властивостями. Лікарський препарат розводять фізрозчином в співвідношенні один до одного. Для проведення однієї інгаляції використовують чотири мілілітри розчину. Процедуру повторюють двічі в день, вранці і ввечері. Також можна приготувати розчин самостійно, ретельно розчинивши одну таблетку фурациліну в ста мілілітрах теплої кип'яченої води.
Самостійне приготування розчинів для небулайзера є досить складним процесом, так як для безпечного проведення процедури необхідний однорідний розчин без домішки великих частинок розчиненої речовини.
- Також в небулайзере можна застосовувати таке натуральний засіб як Ротокан - препарат, що містить в своєму складі екстракти ромашки, календули і деревію. Для цього необхідно взяти 2,5 мілілітра розчину Ротокану і розвести в ста мілілітрах фізіологічного розчину. Повторювати процедуру необхідно тричі на день. Для однієї інгаляції використовують чотири мілілітри розчину.
- При фарингіті можна проводити інгаляції з використанням такого фітопрепарату як Синупрет. Даний лікарський засіб містить комплекс лікарських трав, які надають виражений терапевтичний ефект, зменшує запалення і набряк в горлі. Для проведення процедури Синупрет розбавляють фізіологічним розчином в таких пропорціях: один до одного - для лікування пацієнтів старше чотирнадцяти років; один до двох (одна частина лікарського препарату до двох частин фізрозчину) - для хворих старше шести років; один до трьох - для дітей від двох до шести років.
- Інгаляції за допомогою фізрозчину з настоянкою календули і прополісу також надають протизапальний ефект при захворюваннях носоглотки, однак такі процедури можна проводити не у всіх моделях небулайзерів. У цьому випадку один мілілітр настоянки лікарських трав розводять в двадцяти мілілітрах фізіологічного розчину. Процедуру проводять тричі на день до одужання, використовуючи чотири мілілітри готового розчину за один раз.
Важливо! Використання спиртових настоянок у дітей повинно здійснюватися тільки після консультації з лікарем.
- Якщо відомо, що фарингіт викликаний дією бактерій, то в даному випадку можна проводити інгаляції небулайзером з антибіотиками. Для цього використовують спеціальний лікарський розчин Гентамицина. Наведене антибактеріальний засіб характеризуються широким спектром дії, тому буде ефективно майже при будь-якому запальному процесі, при цьому, воно практично не всмоктується в загальний кровотік. Препарат слід розводити фізіологічним розчином у співвідношенні, зазначеному в інструкції.
- У тій ситуації, коли фарингіт супроводжується сухим кашлем, а також існує ймовірність розвитку бронхоспазму при переході хвороби в трахеїт, то пацієнтам часто призначають інгаляції з бронхорасшіряющімі препаратами (Беродуал, Еуфілін, Сальбутомол). Якщо ж кашель при фарингіті став вологим, разжижить і вивести мокроту допоможуть інгаляції з препаратами на основі амброксолу (Лазолван), що випускаються у формі інгаляційних розчинів, а також використання препарату Флуімуціл.
- Якщо фарингіт має алергічну природу і викликаний попаданням в дихальні шляхи пилу, вовни та інших алергенів, то в даному випадку можна застосовувати такий антигістамінний препарат як Кромогексал, розведений фізіологічним розчином згідно з інструкцією.
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.