Інфекційні захворювання та їх поширення

До біологічних факторів зовнішнього середовища відносяться хвороботворні (патогенні) мікроби, грибки, паразити. Потрапляючи в організм, вони можуть викликати заразні - інфекційні та паразитарні - захворювання. Патогенні властивості мікробів зумовлені низкою речовин, що утворюють мікробну клітину. Багато патогенні мікроби виробляють токсини, які виділяються в навколишнє середовище в процесі їх життєдіяльності (екзотоксини). Одне з найважливіших властивостей збудників інфекційних захворювань - специфічність, т. Е. Здатність викликати тільки певне інфекційне захворювання.

Інфекційні захворювання проявляються не відразу після проникнення збудника в організм, а через певний, так званий інкубаційний (прихований) період. Для різних захворювань він може тривати від кількох годин до десятків днів. Наприклад, для черевного тифу інкубаційний період дорівнює в середньому 14 дням, для скарлатини - 3-6 дням, а для грипу - 2 дні.

Зазвичай інфекційне захворювання у людини після прихованого періоду проявляється дуже бурхливо: швидко підвищується температура тіла, з'являється слабкість, різко знижується працездатність, часто настає важкий стан. Інфекційні захворювання небезпечні ще й тим, що можуть викликати важкі ускладнення.

Важливою особливістю багатьох важких інфекційних захворювань є їх швидке поширення. Залежно від широти охоплення населення інфекційними захворюваннями розрізняють спорадичні захворювання, епідемії, пандемії, ендемії.

Спорадичні захворювання є поодинокими; вони проявляються час від часу. Епідемія - це масове розповсюдження серед населення інфекційних захворювань, що охоплюють значні контингенти людей, пов'язаних між собою ланцюгом зараження. Пандемія - надзвичайно широке поширення

інфекційних захворювань, захоплюючих цілі континенти або всю земну кулю. Ендемія - систематичне виникнення серед населення будь-яких інфекційних захворювань, пов'язане головним чином з місцевими умовами.

Джерелом інфекції найчастіше є хвора людина. У деяких випадках людина може виділяти збудників і після одужання (реконвалесцент). Є також і здорові люди (носії), які виділяють збудників інфекцій. Джерелом збудників інфекцій можуть бути і заражені тварини.

Передача інфекцій - складний процес, який складається з фаз, які йдуть одна за одною: 1) виведення збудника з зараженого організму; 2) перебування збудника у зовнішньому середовищі; 3) впровадження збудника в організм людини. Виведення збудника з зараженого організму пов'язане з місцем його знаходження в організмі. При локалізації збудника в кишечнику він виводиться з калом і іноді з блювотними масами. Якщо збудник є в органах дихання, він виділяється з повітрям, що видихається і крапельками слини. З шкіри і слизових оболонок збудник потрапляє безпосередньо на навколишні предмети. У тих випадках, коли збудник знаходиться в крові людини, він може передаватися комахами (комарі, воші, кліщі та ін.).

Збудники, що потрапили в навколишнє середовище, можуть перейти від зараженого до здорової людини. Сукупність факторів, що забезпечують поширення певних інфекційних захворювань, називається шляхами передачі інфекції. Слід зазначити, що деякі інфекційні захворювання поширюються шляхом прямого контакту, коли збудники передаються від зараженого до здорової людини, не потрапляючи в навколишнє середовище. Так, наприклад, поширюються венеричні захворювання (сифіліс, гонорея).

Повітря є фактором передачі збудників ряду інфекційних захворювань (грип, дифтерія, коклюш, туберкульоз і ін.). Під час розмови, кашлю, чхання збудники разом з дрібними крапельками слини і слизу потрапляють в повітря і утворюють

так званий бактеріальний аерозоль, який з потоками повітря поширюється з великою швидкістю і на значні відстані. Крім повітряно-крапельного способу збудники можуть передаватися і за допомогою пилу. Крапельки бактеріального аерозолю осідають на навколишні предмети і потім легко переносяться повітряним потоком.

Водний шлях передачі інфекції досить небезпечний, так як вода широко використовується для питних та інших цілей, зокрема в плавальних басейнах, а збудники можуть тривалий час перебувати в ній. Через воду передаються головним чином черевний тиф, дизентерія, холера та ін. Крім того, з водою в організм можуть потрапити патогенні найпростіші і яйця гельмінтів.

Через грунт можуть передаватися різні збудники ранових інфекцій, сибірки та деяких гельмінтів. Особливо багато збудників міститься в грунті, забрудненої виділеннями людини і тварин. Фактором передачі інфекції можуть бути також різні побутові предмети, наприклад посуд загального користування, унітази, ручки в туалетах.

Сприйнятливість організму обумовлюється неспецифічної загальною стійкістю і імунітетом. Неспецифічну загальну стійкість організму можна підвищити при строгому дотриманні режиму праці і відпочинку, раціональне харчування, застосування різних процедур, що гартують і інших гігієнічних факторів. Імунітет - це здатність організму до несприйнятливості до певних збудників інфекційних захворювань. Імунітет пов'язаний зі спадковими або індивідуально набутими факторами, які перешкоджають проникненню в організм і розмноженню в ньому збудників, а також дії токсинів. Імунітет різноманітний за своїм походженням, прояву та іншими особливостями. Він може бути протимікробну, противірусну, антитоксичну і т. П.

Важливу роль в імунітеті відіграють специфічні захисні фактори сироватки крові - антитіла. Вони утворюються в організмі в відповідь на потрапляння в нього збудників інфекції. Основною особливістю антитіл є здатність специфічно взаємодіяти з відповідним збудником. При попаданні токсинів в організм в сироватці крові утворюються антитоксинів.

За походженням розрізняють наступні види імунітету: спадковий (видовий), придбаний (природний, штучний, активний і пасивний).

Спадковий імунітет є видовий особливістю організму. Так, людина має спадковим імунітетом

до ряду інфекційних захворювань тварин, а вони, в свою чергу, не сприйнятливі до ряду інфекційних захворювань людини.

Набутий імунітет не передається, а виникає в процесі життя.

Природний набутий імунітет виникає після перенесеного інфекційного захворювання, коли в організмі утворюються антитіла або антитоксинів, які роблять організм нечутливим до даного збудника або бактеріальним токсинів. Штучно набутий імунітет виникає, коли для його створення в організм вводять спеціальні препарати. Цей імунітет поділяється на активний і пасивний.

Активний штучний імунітет виникає після введення в організм вакцин і антитоксинів, в яких містяться спеціальні антигени (особливим чином оброблені збудники і токсини). Це призводить до активному утворенню в організмі захисних факторів проти патогенних мікробів і токсинів. Активний імунітет виробляється через 2-4 тижні. після проведення запобіжних щеплень (вакцинації) і зберігається тривалий час. Зазвичай для закріплення активного імунітету потрібні повторні щеплення (ревакцинація).

Пасивний штучний імунітет створюється шляхом введення в організм імунних сироваток або гамма-глобуліну. З сироватками організм отримує вже готові антитіла, взяті від імунних людей або вакцинованих тварин. Пасивний імунітет проявляється зазвичай через кілька годин і зберігається 2-4 тижні.

Створення штучного імунітету є потужним засобом підвищення специфічної несприйнятливості організму.