Хрест ортопедії на реберном горбі, з

Хрест ортопедії на реберном горбі

Якщо сколіоз - хрест ортопедії, то хворий несе його на реберном горбі. А разом з ним - всі тяготи і страждання, пов'язані з хворобою. За статистикою, саме дітям найчастіше випадає ця доля.

Щоб зрозуміти, що таке реберний горб, чому він виникає і чи можливо його позбутися, необхідно трохи заглибитися в медичну теорію.

Все починається зі сколіозу!

Реберний горб - це не самостійне захворювання, а наслідок сколіозу, найпоширенішою патології хребта.

У фронтальній проекції (площину спини) хребет повинен бути абсолютно прямим. Людина з правильною поставою. коли встає спиною до стіни, одночасно стосується її крайніми точками потилиці, лопаток і сідниць.

Зсув вправо або вліво - ознака патології. Ім'я їй - сколіоз, в перекладі з грецького - «кривий».

Характерною ознакою сколіозу другого ступеня є реберний горб.

причини сколіозу

За статистикою в 80% випадків діагностується сколіоз ідіопатичний - тобто, що виник з невідомих медицині причин.

Природжений сколіоз (5%) - наслідок патологій внутрішньоутробного розвитку.

Решта 15% -Придбання форми сколіозу, причина яких

• Перенесені захворювання, що викликали ослаблення м'язового корсету (рахіт).
• Інтенсивне зростання.
• Травми.
• Поразки нервових корінців хребта.
• Постійне перебування в неправильних позах.

стадії сколіозу

Особливістю розвитку сколіозу у дітей є його стрімку течію на тлі процесу зростання, тому, самі «небезпечні» вікові періоди - це 5-8 і 10-12 років.

У дівчаток сколіоз буває частіше, ніж у хлопчиків.

Прогноз і лікування залежать від глибини ураження і ступеня деформації ребер і хребетного стовпа.

При сколіозі першого ступеня вертикальне відхилення всього 5 -10 градусів і візуально практично непомітно.

Організм сам намагається скорегувати недолік, підлаштовуючи ходу. У лежачому положенні викривлення відновлюється. Немає ніяких неприємних відчуттів, тому першу ступінь легко пропустити.

Насправді, в інших частинах тіла вже відбуваються деформації:

Вигин в районі лопаток призводить до того, що одне плече піднімається вище іншого, а дуга в районі попереку викликає перекіс тазових кісток, внаслідок чого одна нога поступово стає як би коротша за іншу.

При сколіозі другого ступеня описані вище дефекти стають візуально добре помітні. На рентгенівських знімках фіксується відхилення хребта від центральної осі на 11-25 градусів.

Із зовнішнього боку вигину хребетного стовпа ребра розходяться, а з внутрішньої - стискаються. Крім того, вони починають відхилятися і в горизонтальній площині через торсии (скручування) хребців.

Коли з'являється реберний горб?

В результаті тривимірної деформації спина в області лопаток починає випинатися тому, з'являється реберний горб, а над ним - м'язове ущільнення (валик). При 2 ступеня сколіозу горб виразно видно при нахилі вперед, а в положенні стоячи він менш помітний.

Медицині відомі також рідкісні випадки, коли горб постає не на спині, а спереду.

Чи буде горб прогресувати, або зупинить своє зростання - безпосередньо залежить від подальшого розвитку сколіозу.

Консервативне лікування сколіозу у дітей

Сколіоз у дітей на 1 і 2 стадії можна виправити консервативними методами:

• В ході лікування усуваються причини (якщо їх вдалося встановити) його виникнення.
• Призначається комплекс процедур по зміцненню м'язового корсета і відновлення симетрії тіла: лікувальна гімнастика, плавання, рефлексо і фізіотерапія, масаж, носіння корсета.

Фігура зростаючого дитини постійно змінюється, іноді сама природа приходить на допомогу і безопераційні методи приносять результат.

Але буває і навпаки, коли вона стрімко прогресує ...

Для сколіозів третього і четвертого ступеня характерно посилення симптоматики, сколіотичної кут збільшується до 40-80 градусів, спостерігаються 2 або 3 сколіотичні дуги, горб росте, стає добре видно, фігура потворно перекошена, хода враскачку нагадує качиний крок.

Крім візуальних змін, виникають болі.

Деформовані ребра тиснуть на серце, легені, що може викликати дихальну і серцево-судинну недостатність.

Оперативне лікування сколіозів у дітей - коли потрібна операція?

При сколіозі 3 ступеня - як правило, а при 4 ступені - в обов'язковому порядку призначається операція.

Операція спрямована на те, щоб відновити вертикаль хребта, зберігши при цьому його загальну рухливість.

Для цього на деформований ділянку кріпиться імплантат - спеціальна металева конструкція, що нагадує пояс з гвинтами. Гвинти дозволяють зафіксувати кожен хребець в потрібному положенні і дозволяють хірургу вибудувати хребетний стовп зорієнтувати його в потрібному напрямку і закріпити результат.

Якщо дитина ще зростає, застосовуються конструкції динамічні, здатні подовжуватися разом зі зростаючим хребтом.

У міру того, як зникає викривлення, йде і сколіозний горб. Це відбувається не відразу.

У косметичних цілях після закінчення півроку можливе проведення операції по резекції сколіозних горба.

майстерність хірурга

Саме слово операція, лякає, доводить до розпачу і дитини і батьків.

Але емоційне сприйняття ситуації змінюється, коли приходить розуміння, що операція, перш за все - позбавлення він болісного захворювання. яке калічить не тільки тіло, а й життя дитини.

Головне - знайти хірурга, який здатний грамотно виконати свою роботу і повірити в нього.

Ефективність хірургічного втручання залежить від двох чинників - якості імплантату і майстерності оперує лікаря. Лікарі в усьому світі використовують принципово єдину схему проведення операцій по виправленню хребетних деформацій у дітей.

українська медицина не тільки використовує світовий досвід лікування дитячих сколіозів, а й сама є постачальником ідей і нових технологій. Для того, щоб отримати кваліфіковану медичну допомогу, не обов'язково їхати за кордон.

Спинальний хірург, нейрохірург, професор Виссарионов Сергій Валентинович 18 років успішно робить операції з приводу сколіозу різного ступеня тяжкості у дітей.

Професор не тільки оперує, він допомагає дітям подолати депресію від власної неповноцінності і страх перед операцією.

Маленькі пацієнти та їхні батьки рука об руку з доктором проходять підготовчий етап і післяопераційний період.

Перенесли операцію встають на ноги вже через 2 тижні.

Численні вдячні відгуки пацієнтів і їх батьків говорять самі за себе.

Останні новини

Відбувся робочий візит в НДІ травматології та ортопедії республіки Казахстан, м.Астана, в ході якого була проведена операція на хребті дитині за новітньою методикою.