Хейлопластика у дітей (пластика губ) - лікування, фото, ціна, відгуки

Можливості сучасної пластичної хірургії безмежні. Сьогодні, при бажанні і певній сумі грошей, хірурги можуть змінити пацієнта до невпізнання.

Реконструктивна хірургія використовується для повернення нормальних анатомічних пропорцій обличчя і тіла.

Вроджені вади розвитку заважають нормальній адаптації людини в соціумі, а значить, ускладнюють повноцінний розвиток дитини. Інші дітки знущаються над «не такими», що приносить чимало страждань.

Крім того, вроджені дефекти можуть порушувати роботу внутрішніх органів і систем. Тому пластичні втручання з метою реконструкції зовнішнього вигляду проводяться в дитячому віці.

Показання для оперативного втручання у дітей

Пластика губ дітям робиться при наявності вроджених дефектів - заячої губи і вовчої пащі.

Операцію можна виконувати тільки малюкам, які добре додають у вазі, не мають виражених супутніх патологій і за останній місяць нічим не хворіли.

заяча губа

Заяча губа або хейлосхізіс є дефектом внутріутробного розвитку, при якому тканини носа і верхньої щелепи зрослися в повному обсязі, утворивши тріщину верхньої губи.

Операція виконується на 3-6 місяці життя, але може також призначатися дітям першого місяця життя.

Види заячої губи

вовча паща

Патологія вовча паща або палатосхізіс супроводжується ущелиною верхньої неба.

В процесі розвитку кістки верхньої щелепи і неба не зростаються, і утворюється сполучення між порожниною рота і носа.

Нерідко порок поєднується із заячою губою.

Симптоми, які вказують на необхідність операції

Сама наявність таких патологій, як заяча губа і вовча паща, є показанням до операції, незалежно від присутності симптомів. Однак деякі батьки бояться піддавати свого малюка операції, і чекають, поки дитина трохи подорослішає.

Ігнорувати необхідність проведення операції не можна в таких випадках:

• дефект призводить до утруднення дихання;
• через патологію дитина не може нормально харчуватися;
• починається розвиток мови і через дефект у малюка утворюється неправильна артикуляція.

Методики і технології, які застосовуються

Корекція заячої губи і вовчої пащі проводиться поетапно, тобто за кілька реконструктивних хейлопластика.

Однак деякі дефекти коригуються і за одне хірургічне втручання.

Все залежить від обраного підходу, ступеня вираженості дефекту і віку дитини.

При заячою губі

• Первинна хейлопластика використовується для корекції ущелини вірніше губи. Спосіб проведення втручання залежить від форми дефекту. Операція спрямована на відновлення повноцінного функціонального і естетичного стану верхньої губи.
• Первинна рінохейлопластіка спрямована на корекцію дефектів верхньої губи, носової раковини і м'язів порожнини рота. Втручання є більш складним і об'ємним, ніж первинна хейлопластика. Використовується операція при виражених деформаціях кісткового скелета, важких дефектах верхньої губи і зміни носа.
• Рінохейлогнатопластіка включає в себе корекцію верхньої губи, носа і альвеолярного відростка верхньої щелепи. Втручання створює сприятливі умови для подальшого розвитку верхньої щелепи і росту зубів.

Методика виправлення заячої губи

При вовчої пащі

Для корекції вовчої пащі застосовується операція уранопластика, а при наявності дефектів на губі вона поєднується з хейлопластика. Уранопластика і пластика верхньої губи можуть проводитися як одномоментно, так і за кілька операцій, залежно від вираженості дефекту і стану дитини.

Починається виправлення вроджених дефектів з реконструктивної хейлопластики у віці 3-6 місяців. Корекцію неба можна проводити з 6 місяців, але деякі фахівці беруться за операцію лише після досягнення дитиною трьох-шести років.

У ранньому віці безпосередньо уранопластика починається з корекції м'якого піднебіння, а через кілька місяців приступають до пластики твердого неба.

У дітей після 1,5 років ці операції виконуються за одне втручання.

Як проходить операція

Операція по корекції вроджених дефектів триває протягом декількох годин.

Весь цей час за станом дитини пильно стежить медичний персонал.

Анестезіолог контролює функцію дихання і серцеву діяльність.

застосування наркозу

У дітей операція завжди проводиться під наркозом. Застосування місцевої анестезії неприйнятно ні в якому разі, так як це буде створювати незручності для хірурга і може послужити причиною психічної травми для дитини.

Анестезіолог підбирає дозу наркотичної речовини для кожної дитини індивідуально. Причому використовуються більш легкі і менш шкідливі анестетики.

реабілітація

Після завершення корекції в носові ходи встановлюються марлеві тампони, які забирають на себе кров і слиз, а також перешкоджають звуженню носових каналів.

Через 7-10 днів після реконструктивної хейлопластики знімаються шви, витягуються марлеві тампони і на 3 місяці встановлюються спеціальні пластмасові катетери, які також перешкоджають звуженню носових ходів. На час реабілітації на верхню губу може бути встановлений спеціальний каркас, що перешкоджає її перерастяжению.

По завершенні корекції заячої губи і вовчої пащі призначаються консультації у логопеда для становлення нормальної мови і дихання.

Якщо хейлопластика проводилася після появи перших зубів, дитині потрібна консультація стоматолога, так як дані патології розвитку призводять до проблем із зубами.

Після корекції хейлосхізіса над верхньою губою залишається невеликий дефект, який можна приховати згодом косметикою або звернутися до пластичних хірургів.

ефективність

Проведення операції в ранньому віці має високу ефективність. У дитини не встигають сформуватися проблеми з оточуючими, маленькі діти краще піддаються логопедичної лікування.

До того ж у малюків розвиток відбувається активніше, ніж у дітей старшої вікової групи. Тому відновлення після операції і подальший ефект буде краще.

Найкращі результати після реконструктивної хейлопластики відзначаються, якщо проводити лікування в перші дні або місяці життя дитини. Такий підхід призводить до хорошого подальшому розвитку пошкоджених ділянок особи.

можливі ускладнення

При неадекватному проведенні реконструктивної хейлопластики можуть розвиватися такі ускладнення:

• неправильний контур губ;
• розходження швів в післяопераційному періоді при неправильному догляді за дитиною;
• порушення дихання, артикуляції, прийому їжі в результаті некоректного виконання пластики;
• освіту виражених рубців;
• розвиток гнійної інфекції при попаданні в рану патогенних мікроорганізмів;
• несприятлива реакція на наркоз.

Підготовка до оперативного втручання

Перед реконструктивної хейлопластика лікарі проводять масу обстежень, щоб переконатися, що дитина здорова і нормально додає у вазі.

• клінічне дослідження крові та сечі;
• генетичне дослідження;
• обстеження серцево-судинної системи, ЕКГ;
• при необхідності консультації суміжних фахівців;
• обстеження області дефекту: комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія, рентгенографія.

Особливою підготовки для здорової дитини до втручання не треба. Лікар пояснить батькам всі нюанси операції і розповість, коли перед хейлопластика дитини слід погодувати.

Зазвичай останній прийом їжі повинен бути за 10 годин до хейлопластики.