Гангрена легких - що це таке, причини, симптоми, лікування, діагностика, прогноз

Про здоров'я органів дихання слід дбати змолоду. Щодня організм піддається атаці численних мікробів, бактерій і вірусів. Ризик захворіти підвищується в період холодів і морозів після теплих і сонячних днів. Куріння сигарет, забрудненість повітря, а також робота на шкідливих підприємствах дозволяє інфекцій якомога глибше проникати в дихальні канали.

Спочатку хворіють верхні відділи шляхів. Але їх слабкість, а також нездатність імунітету впоратися з атакою призводить до розвитку більш серйозних захворювань вже нижніх відділів - легких. Однією з таких хвороб є гангрена.

Що таке гангрена легкого?

Що це таке - гангрена легкого? Це розпад (омертвіння) легеневої тканини гнильного характеру, який має властивість швидко поширюватися по всьому легкому. Виникає перевага у представників сильної статі і становить 1-15% всіх скарг на дихальну дисфункцію.

Тканина набуває коричневий колір, всередині знаходиться смердючий гній коричневого відтінку. Захворювання не має чітких обрисів і має властивість розростатися, що має підштовхнути хворого до своєчасному зверненню за допомогою.

Гангрену легкого ділять на:

Поширену - часткова локалізація хвороби;
Обмежену - сегментарно розташування, що дозволяє характеризувати її як абсцес гангреозного характеру.

перейти наверх

Лікарі називають єдину причину розвитку гангрени легкого - інфекційне ураження легеневої тканини. Найчастіше цими бактеріями є анаеробні мікроорганізми. Провокують хвороба вони двома шляхами:

Бронхогенним шляхом, виникаючи в результаті запальних процесів легеневої тканини: абсцес, бронхоектатична хвороба, пневмонія;
Через кров і лімфу, виникаючи в результаті попадання інфекції з інших органів: апендицит, непрохідність кишечника і т. Д. Мікроорганізми потрапляють в кров, яка походить через легені, затримуючись в них.

Це робить гангрену або самостійною хворобою, або результатом інтоксикації організму.

Важливим супутнім фактором стає слабкість імунної системи, яка не відповідає на проникнення бактерій. Часто це трапляється через наявних інших хвороб, які послабили імунну систему або її знищили. Якщо поєднувати цей показник з непрохідністю бронхів або порушенням легеневого кровообігу, тоді гарантовано виникнення захворювання.

Бактерії провокують процес гнійного розпаду тканин легенів, що активізує процес розвитку запалення. Як результат інтоксикації організму, розвивається поліорганна недостатність і септичний шок.

Значну роль відіграють:

Алкогольна інтоксикація;
Похилий вік;
Хронічні запальні процеси;
Проникаючі поранення в легені, які викликають омертвіння тканин, що з приєднаною інфекцією сприяє процесу нагноєння.

перейти наверх

Симптоми при гангрени легкого

Які простежуються симптоми при гангрени легкого?

Ознаки проявляються гостро, швидко прогресуючи і погіршуючи здоров'я;
У грудній клітці локалізується біль;
Виникає лихоманка - температура з високими показниками;
З'являється інтенсивний кашель з відходженням пінистої мокроти і гною зі смердючим запахом. Мокрота містить пінистий шар, коричневий відтінок гною і крові, а також частки мертвої тканини легені;
Хворий починає задихатися;
Швидко проявляється піт;
озноб;
Прискорене серцебиття;
Відсутність достатнього рівня кисню призводить до синюшности пальців, губ, шкіри;
блідість;
Втрата апетиту;
Хворий стає недієздатним: стомлюваність, гостра інтоксикація, потьмареність свідомості, анорексія;
Глибокий вдих стає болючим, спокійне дихання не викликає хворобливих відчуттів.

перейти наверх

діагностика

Діагностика гангрени легкого проводиться физикальном оглядом. Прослуховується відставання роботи ураженої легені, а також чутні хрипи і дихальні шуми. Інструментальні та лабораторні методи діагностики проводяться з метою уточнення клінічної картини:

Аналіз сечі, крові;
рентгенографія;
фібробронхоскопія;
Ультразвукове обстеження;
Комп'ютерна томографія;
Дослідження слизу і вмісту бронхів.

Протипоказана плевральна пункція, після якої може розвинутися запалення плеври.

Як проходить лікування гангрени легкого? Тут застосовується комплексний підхід. Пацієнта поміщають в стаціонарну лікарню під постійний нагляд лікаря. В першу чергу проводиться Відень, введення протиалергічних ліків внутрішньовенно і антибактеріальне лікування, яке повинно знищити хвороботворні організми. Для цього складається антибіотикограмою з урахуванням індивідуальних особливостей хворого і його реакцій на ліки, що вживаються.

Вони вводяться внутрішньом'язово, внутрішньовенно, а також безпосередньо в бронхіальне дерево (що є ефективним) за допомогою пункцій, аерозолів і бронхоскопії. Для більшого відходження гною застосовується трубка, яка вводиться всередину і відсмоктує утворилися рідини.

Терапія включає відновлення балансу, що можливо за допомогою інфузійних процедур. Також застосовуються різні ліки по відновленню захисних функцій.

За відсутності покращання в здоров'я хворого вдаються до хірургічного втручання, коли видаляється уражену ділянку легкого або відбувається трансплантація всього легкого.

прогноз життя

Прогноз життя хворих при гангрени легкого стає невтішним при відсутності своєчасного лікування. Хвороба має властивість розростатися, вражаючи здорові ділянки легень. Якщо лікування не працює, а хірургічне втручання не проводиться, тоді хворий вмирає. Самі по собі результати одужання бувають різними. У 70-80% випадках пацієнти одужують.

Скільки живуть хворі? Це залежить від того, чи проходить вони лікування і як розвивається хвороба в разі його відсутності. Летальний результат неминучий, якщо не вживати заходів. Курс повного лікування робить життя людини повноцінним.

Тривалість життя значно скорочується в разі виникнення сепсису, легеневої кровотечі, поліорганної недостатності. Тут необхідна екстрена допомога, відсутність якої може привести до необоротних наслідків. При легеневій кровотечі відбувається рясне кровохаркання. Велике відходження крові може привести до втрати організмом життєво важливою рідини.

Вам буде цікаво: