Фактори ризику виникнення акушерської патології - загальні принципи профілактики акушерської патології

Ризик виникнення акушерської патології можливий при наступних особливостях анамнезу і даних об'єктивного дослідження.

I. Інфекційні та неінфекційні захворювання (токсикози, пієлонефрит, гіпертонічна хвороба, діабет і ін.) В період вагітності у жінки, обстеженої в порядку диспансеризації.

II. Мала маса тіла жінки при народженні, недоношеність, асфіксія, родові травми, інфекційні та інші захворювання, перенесені нею в періоді новонародженості.

III. Високий індекс інфекційних та інфекційно-алергічних захворювань в дитячому віці і періоді статевого дозрівання. Зазначені захворювання нерідко гальмують розвиток статевої системи, а отже, і нормальний розвиток вагітності, якщо вона виникає.

IV. Особливості становлення і характер менструальної функції. Ускладнення вагітності нерідко виникають у жінок з запізнілим (пізніше 14 - 15 років) або передчасним (11 - 10 років і раніше) початком менструацій, з несталим ритмом і іншими порушеннями менструальної функції.

V. Реальний ризик акушерської патології існує при вагітності, що виникає після тривалого безпліддя, в результаті гормональної стимуляції овуляції, а також у жінок, що мали мимовільні викидні і передчасні пологи.

VI. Прояви інфантилізму завжди представляють ризик виникнення ускладнень вагітності (передчасне переривання вагітності, токсикоз, аномалії родових сил і ін.).

VII. Ускладнення вагітності часто виникають при ожирінні (переїдання, гіподинамія або ендокринні порушення) і занепаді харчування (захворювання органів травлення, незбалансоване харчування). Особливо несприятлива високий ступінь ожиріння.

VIII. Токсикози вагітних, гіпохромна анемія і інші ускладнення часто спостерігаються при вагітності, що виникла на тлі існуючих захворювань: артеріальної гіпер- і гіпотензії, діабету, пієлонефриту, гепатобіліарної патології та інших захворювань. Такі вагітні відносяться до групи високого ризику виникнення акушерської патології.

IX. До групи ризику відносяться жінки, які перенесли в минулому штучні аборти, особливо протікали з ускладненнями під час і після операції (травми, запальні захворювання, порушення менструальної функції), а також особи, які перенесли післяпологові захворювання інфекційної етіології.

X. Жінки з вузьким тазом, аномаліями розвитку і пухлинами статевих органів, а також перенесли оперативні втручання (кесарів розтин, міомектомія і ін.) Повинні бути також віднесені до групи ризику виникнення акушерської патології.

XI. Відомий ризик представляють юний і похилий вік при першій вагітності (токсикози, аномалії родових сил і ін.), А також невеликі інтервали (2 роки і менше) у багато народжують.

XII. Куріння і вживання алкоголю шкідливі для матері (частота передчасного переривання вагітності та інших ускладнень) і для плода (малу вагу, функціональна незрілість, аномалії розвитку і ін.).