E-cardio елевацією сегмента st

У тому випадку якщо міокард відчуває значний або критичний дефіцит кисню виникає каскад біохімічних змін внаслідок чого з'являються певні зміни на ЕКГ - елевація або депресія сегмента ST. Депресію ми обговорили, тепер поговоримо про елевації.

Елевація ST - це більш гостра ситуація так як зазвичай є ознакою гострого інфаркту міокарда, «інфаркту міокарда з елевацією ST».

Ще раз коротко про правила вимірювань: знаходимо точку «j» відкладаємо від неї 0,08 с і знаходимо точку «i» з неї опускаємо перпендикуляр на изолинию, висота перпендикуляра це і є величина елевації.

Ну давайте подивимося як це виглядає в житті, тому що наведені схеми далекі від реальності.

Зверніть увагу на відведення III і aVF. Для початківців «шифрувальників» такий інфаркт може бути взагалі великою складністю і пропущений. На око може здатися, що ніяких особливостей у сегмента ST немає, але варто провести изолинию «випливає» елевацією близько 1 мм цілком характерну форму. Так що «не вірте ОЧАХ СВОЇМ» - не лінуйтеся прикладати лінійку поки не «досвідчене» очей.

Крім елевації тут же ми спостерігаємо негативний Т і патологічний зубець Q (рубець), але цього питання ми торкаємося трохи пізніше, зараз зверніть увагу на елевацію.

Тут ми також бачимо чітку елевацію в відведеннях V2, V3, V4 (2, 3 і 2 мм соответсвенно). І хоча ми знаємо що в грудних отвденіях допустима елевацією 2 мм, в даному випадку форма елевації явно говорить про наявність ішемічного пошкодження (ймовірно є інфаркт).

На жаль великим числом записів я не маю в даний час, але ці дві цілком показові щоб дати поняття про елевації.