Двостулковий аортальний клапан симптоми і лікування

Двостулковий аортальний клапан - це вроджений порок серця, який, як правило, виявити можна тільки в старшому віці. Найчастіше для людини стає великим подивом наявність пороку серця, так як ця хвороба може десятиліттями протікати безсимптомно.

За статистикою, лише 2% людей народжуються з таким захворюванням. У нормі клапан аорти має три стулками, які замикаються і відкриваються під час певної фази серцевого циклу. При пороці дві з трьох стулок зростаються, функціонально поклавши на себе обов'язки відсутньої частини аортального клапана. Детальна інформація про цей порок викладена в МКБ 10.

Єдине, важливо знати, що двостулковий аортальний клапан утворюється внутрішньоутробно внаслідок порушень розвитку клапанного апарату.

У дітей порок виникає через неправильний спосіб життя їхніх матерів під час вагітності. Основними причинами цього вродженого захворювання є:

Інфекційні захворювання під час виношування плоду. Наприклад, краснуха або банальний грип. Саме тому вагітним жінкам радять бути дуже обережними, особливо в період епідемій.
Вплив радіації. Вагітним не можна робити рентген, навіть якщо виникає така потреба, наприклад, в разі бронхіту.
Негативні екологічні умови. Не дарма жінок в положенні турботливі чоловіки возять в санаторії або в село, подалі від пильного міста.
Стресові ситуації. Ми вже говорили, що майбутнім мамам не можна нервувати. Навіть незначна стресова ситуація може негативно позначитися на її дитину.
Куріння і вживання алкогольних напоїв. Від цих звичок під час вагітності потрібно в обов'язковому порядку відмовитися.
Спадкова схильність. Дуже часто у матерів з цим пороком народжуються хворі діти.

Таким чином, очевидно, що жінкам в положенні необхідно дуже дбайливо і трепетно ставитися до свого здоров'я, щоб у їхніх майбутніх дітей не було ніяких проблем зі здоров'ям.

симптоми захворювання

Як ми вже говорили, двостулковий аортальний клапан нагадує про себе лише в старшому віці. Нерідко протягом перших 20-30 років життя клапанний апарат працює нормально, і ніяких проблем не виникає. Однак з роками люди починають відчувати деякі нездужання, які свідчать про проблему. Серед основних симптомів цієї недуги можна виділити:

задишка. Час від часу людина відчуває задишку, особливо при фізичних навантаженнях;
почуття сильної пульсації в голові;
часте запаморочення і навіть непритомність;
сильне пульсовий тиск;
проблеми з зором. У хворого ні з того ні з сього значно погіршується зір;
короткочасні болі в серці;
швидка стомлюваність і загальна слабкість;
напади задухи.

Якщо ви відчуваєте щось з перерахованого вище, вам необхідно негайно звертатися до лікаря. Цілком ймовірно, що у вас вроджений порок серця.

Двостулковий аортальний клапан: діагностика та лікування

Діагностують це захворювання за допомогою спеціальних процедур. Однак дуже часто досвідчені кардіологи можуть після візуального огляду пацієнта виявити у них проблему. В основному розпізнати порок вдається завдяки ціанозу і акроціаноз шкірних покривів, при яких шкіра набуває блідого відтінку або ж на деяких окремих ділянках з'являються сині плями.

Що стосується інструментальних методів діагностики вродженого дефекту, то найчастіше виконуються такі процедури:

УЗД серця. Ця процедура дозволяє визначити ступінь пошкодження клапана, а також наявність аневризми аорти.
УЗДГ. Завдяки цьому методу визначається структура клапана.
Рентгенограма грудної клітини. Дана процедура дає можливість визначити ознаки застою крові.
Фонокардіографія. Завдяки цій процедурі можна з'ясувати, чи є в серці патологічні шуми.

Після діагностики лікар призначає курс терапії. Слід зазначити, що юнаки призовного віку з дефектом клапана отримують відстрочку від служби в збройних силах на час лікування патології.

Отже, терапія призначається на підставі симптомів хвороби. Бувають ситуації, коли лікування зовсім не потрібно. Це коли у пацієнта немає яскраво виражених симптомів. При цьому він повинен регулярно проходити УЗД, а також лікар ставить його на диспансерний облік. Крім цього, хворому призначають спеціальні медикаменти.

Якщо ж у людини яскраво виражений дефект клапана, йому призначається операція. В даному випадку без заміни аортального клапана ніяк не обійтися. Йдеться про встановлення протеза аортального клапана. Слід зазначити, що хірургічне втручання в цьому випадку не передбачає втручання в грудину. Штучний клапан вставляють через підключичну або стегнову артерії.

Варто відзначити, що операція із заміни клапана є дуже серйозною. В окремих випадках вона може призвести до таких ускладнень:

порушення коровотока;
паравулярних фістул;
тромбоемболія артерій;
деструкція біологічного процесу.

Після операції пацієнтам необхідно регулярно приймати препарати, що сприяють зменшенню згортання крові, а також періодично проходити обстеження. В цілому двостулковий аортальний клапан - це дуже серйозний і навіть небезпечний вроджений недуга, який потрібно негайно лікувати, інакше це може привести до передчасної смерті.

Після операції у хворих виникає питання: скільки років живуть з штучним клапаном? Тут все залежить від індивідуальних особливостей організму, а також від того, як себе будуть проявляти коронарні і серцеві недостатності. Після операції люди можуть прожити від 10 до 15 і більше років. На це впливає динаміка змін роботи клапана і, звичайно ж, дотримання хворим усіх вказівок і рекомендацій лікарів щодо зміни способу життя і дозування навантажень. Для поліпшення прогнозу потрібно дотримуватися такі заходи профілактики:

вести здоровий спосіб життя;
не перевтомлюватися;
включати в раціон продукти, які багаті на вітаміни і мікроелементи;
займатися посильними фізичними вправами на свіжому повітрі;
регулярно виходити на прогулянку;
не нервувати і не піддавати себе навіть найменшим стресів;
регулювати емоційні навантаження;
оптимізувати режим праці і відпочинку.

Дотримуючись ці рекомендації, можна прожити довге і щасливе життя, навіть після перенесення такої серйозної операції як заміна аортального клапана на штучний.