Діуретик при гіпертонії - огляд кращих і їх особливості

Діуретик при гіпертонії застосовується для боротьби з цим захворюванням вже більше 50 років і до цього дня залишається одним з найбільш ефективних засобів. Сечогінні препарати допомагають вивести з організму надлишок солі і води через сечу, що сприяє зниженню тиску. Завдяки використанню подібних засобів вдається знизити набряклість і зменшити навантаження і на серце.

Діуретики мають сечогінну дію і активно використовуються при патологіях серцево-судинної системи, які супроводжуються збільшенням тиску. Дані ліки вважаються основними засобами для лікування гіпертонії. Завдяки їх застосуванню вдається вивести з організму запаси солі і води.

Через деякий час розвивається звикання організму, що дозволяє виводити надлишок рідини природним шляхом. Завдяки цьому зберігається ефект зниження тиску. Даний показник нормалізується не під впливом діуретиків, а в результаті ослаблення опору кровотоку.

Використання сечогінних засобів значно зменшує загрозу розвитку ускладнень, які часто супроводжують гіпертонію. Завдяки їх прийому ризик розвитку інсульту зменшується на 40%, а інфаркту - на 15%.

Застосування діуретиків при гіпертонії дозволяє домогтися наступних результатів:

• Впливати на клітини ниркових каналів, активізувати процеси всмоктування і фільтрації;
• Знижувати кількість рідини, яка присутня в кровоносній системі;
• Зменшувати вплив речовини, звужено судини.

Читайте також: Но-шпа - королева кожної домашньої аптечки

Діуретик для купірування гіпертонічного крізапріменяется лише в тому випадку, коли спостерігається затримка рідини в організмі. В цьому випадку потрібно використовувати швидкодіючі препарати - наприклад, фуросемід.

Кращі препарати

Існує безліч дієвих препаратів, які призначаються лікарями для поліпшення стану при гіпертонії. До них відносять наступне:

1. Гідрохлортіазид. Це кращий діуретик при гіпертонії. Залежно від вираженості симптомів його застосовують по 25-150 мг в день, причому вказане кількість ділять на кілька прийомів.
2. Хлорталідон. Даний засіб застосовують по 25-100 мг з ранку. Його потрібно приймати до їди. Дія засобу розпочинається через 2 години, а загальна тривалість отриманого ефекту становить 2-3 дня. Однак засіб частіше провокує розвиток гіпокаліємії.
3. Клопамід. Даний препарат застосовують в дозуванні по 10-40 мг з ранку. Підтримує обсяг становить 10-20 мг в день. Ліки починає діяти через 1-3 години, а тривалість становить 8-20 годин. На відміну від інших тіазидних та тіазіноподобних засобів, препарат збільшує венозний тонус.
4. Індапамід. Ліки має додаткові вазодилатуючі властивості і майже не впливає на екскрецію калію, рівень ліпідів, глюкози і сечової кислоти. Також у засоби є антиагрегаційні властивості. Ліки застосовують в дозуванні 1,25-5 мг з ранку. Потім використовують по 1,25-2,5 мг кошти раз в день для підтримання досягнутих результатів. Препарат починає діяти через 1-3 години, причому ефект триває до 38 годин.
5. Фуросемід. Препарат надає швидкий, але нетривалий ефект діуретика. Однак синдром відміни кошти виражений досить сильно. Фуросемід призводить до посилення діурезу кальцію, магнію і фосфатів. Дане ліки активно застосовують при недостатності нирок. Дія починається вже через 15-30 хвилин, а загальна тривалість становить 6-8 годин.
6. Етакринова кислота. Володіє меншою активністю, ніж фуросемід. Дія починається приблизно через півгодини і триває близько 6-8 годин.
7. Триамтерен. Даний засіб має слабкий гіпотензивний ефект, проте воно сприяє зниженню втрат калію в поєднанні з фуросемідом або гідрохлортіазидом.

У літніх пацієнтів ліки збільшує загрозу появи гіперкаліємії і гіпонатріємії. При цукровому діабеті є ризик розвитку гіперглікеміі.Средство використовують по 25-100 мг в день. Згодом лікар повинен підібрати дозування в індивідуальному порядку, але вона не повинна бути більше 300 мг в день, які ділять на кілька прийомів.

Спіронолактон. Діуретичний ефект залежить від змісту альдостерону в крові. При гіпертензії засіб поєднують з фуросемідом або гідрохлортіазидом. Дія починається через 1-2 дні і триває 4-6 діб. Зазвичай використовують по 50-100 мг на добу.

Читайте також: Каптоприл - ефективний засіб для лікування артеріальної гіпертензії

спіронолактон триамтерен етакринова кислота фуросемід
індапамід Клопамід гідрохлортіазид хлорталідон

особливості лікування

Сечогінні засоби при гіпертонії виписують в невеликому дозуванні, але тривалими курсами. Якщо у пацієнта не покращується стан і коливання тиску зберігаються, терапію потрібно коригувати. У такій ситуації денний обсяг ліки не збільшують, оскільки це призведе до розвитку небезпечних наслідків.

Застосування діуретиків у підвищеному дозуванні провокує розвиток цукрового діабету. Також це може стати причиною збільшення вмісту холестерину в крові. Тому бажано не підвищувати дозування засобу, а замінювати його більш сильними сечогінними препаратами і комбінувати з іншими ліками для терапії гіпертензії.

Діуретики зазвичай не виписують молодим пацієнтам, які мають високий тиск. Також подібні ліки не можна використовувати людям, які страждають ожирінням і цукровим діабетом.

Іноді лікарі може призначають торасемід або индапамид. Дані препарати мають невелику кількість протипоказань та побічних дій, а тому не провокують небажаних наслідків для здоров'я.

Діуретики вважаються досить ефективними засобами для лікування гіпертонії. Однак призначати подібні препарати повинен виключно лікар з урахуванням індивідуальних особливостей організму. Подібні препарати мають чимало протипоказань, а тому можуть спровокувати небезпечні ускладнення.