Дитяча екзема причини, симптоми, лікування, діагностика і методи профілактики
Дитяча екзема відноситься до алергічних формами прояву дерматозу. Розвиток її спостерігають у перші тижні після народження (іноді місяці), проте захворіти можуть і діти старшого віку. Найчастіше підштовхують до розвитку екземи неправильний раціон і ексудативний діатез.
Відстрочене лікування значно посилює проблему і подальше життя дитини. Що ж робити, якщо були виявлені перші ознаки екземи? Сьогодні ми про все вам розповімо. Так, ви дізнаєтеся про причини і діагностиці шкірної хвороби, екземи, на тілі у дітей, а також про те, як вилікувати дитячу екзему народними засобами.
особливості хвороби
Чимале значення при дитячій екземі відіграє спадковість. Причому не завжди у родичів є саме прояви екземи. Схильними до хвороби вважаються люди, які мають алергію на будь-яку їжу або медикаменти, хворіють астмою або кропив'янкою.
У немовлят схильність до алергії з'являється іноді ще в період перебування в утробі. Впливає на це не тільки вживання продуктів-алергенів, різні порушення в різних сферах організму матері, навіть токсикоз.
Класифікація та форми
Стадії дитячої екземи можна поділити на такі:
- Еритематозна. На шкірі відзначається тільки почервоніння, але ділянки такі сверблять і набрякають.
- Папулезная. В області запалення з'являються вузлики.
- Везикулезная. Вузлики переростають в бульбашки, які наповнюються серозним секретом.
- Мокнуча. Ця стадія характеризуються розкриттям пухирців і виділенням ексудату. Шкіра розм'якшується. Саме на цій стадії існує найбільша вірогідність приєднання інфекції.
- Крустозная. Поверхня ділянок екземи покрита корочками застиглого ексудату.
- Сквамозна. Стадія завершальна, оскільки починається процес лущення і поновлення шкірного покриву.
Форми не залежать від віку, тому навіть у дітей вони будуть такими:
- Гостра. Загострення всіх симптомів, а іноді і раптовий початок перебігу хвороби властиво цій формі хвороби. Разом з сверблячкою з'являється і сильне печіння. Дуже швидко протікають первинні стадії екземи, однак при відсутності лікування всі вони можуть тривати довше.
- Підгострій формі притаманні всі ознаки гострої, але тільки їх вираженість менша. Висипання іноді набувають синюшного відтінку, але зате свербіж стає більш терпимим. Відсутність лікування загрожує поверненням до гострої стадії.
- Хронічна. Мрія про повне вилікування може бути забута, але стадії ремісії можуть бути тривалими. Повернутися екзема може при зміні сезонів, в результаті хвороб або нестачі вітамінів, після зіткнення з алергеном. Без проявів хвороба може протікати до дорослого віку, проте проблема залишилася і з новою силою може виникнути при найменшому сприятливому факторі.
Види дитячої екземи такі ж, як і при хворобі, що виникає в дорослому віці.
Причини виникнення дитячої екземи
- Надлишок або нестача вітамінів.
- Віруси.
- Дисбактеріоз.
- Хвороби ендокринної сфери.
- Інфекції.
- Гельмінтозних зараження.
Зовнішнє середовище теж чимало здатна вплинути на стан здоров'я, викликавши екзему. Особливо часті причини:
- алергія на синтетику, їжу;
- медикаменти;
- гігієнічні засоби;
- вовна;
- пил.
Вище всього ризик захворіти у дітей зі схильністю генетичної.
Часто провокується повторна хвиля алергії після повернення зі стаціонару. Причиною загострення стають не тільки заборонені продукти, а й пух, пил, синтетика, пилок квітів, деякі ліки.
- Нездужання.
- Почервоніння на деяких ділянках шкіри.
- Знижений апетит.
- Висип.
- Примхливість.
- Сверблячка.
- Мокнучі області на шкірі.
- Лущення.
- Субфебрильна температура.
- Запалення і набряк. причому ця ділянка обмежений чітким контуром.
Про те, як діагностувати на атопічний дерматит дитячу екзему, розповімо нижче.
діагностика
Заходи діагностики необхідні не тільки для визначення виду екземи, але і для відмежування її від подібних шкірних патологій. Проводять ряд досліджень:
- проби лусочок з поверхні шкіри;
- аналіз крові;
- гістологічне обстеження;
- тести (шкірні) з алергенами;
- провокаційний тест з елімінаційної дієтою.
Останнє дослідження необхідно для виключення атопічного дерматиту. Для повної диференціальної діагностики потрібно не тільки консультація дерматолога, а й алерголога, ЛОР-лікаря, психоневролога (для дітей молодшого віку), гастроентеролога та дієтолога.
терапевтичне
Починають терапію з обов'язкового коригування раціону. Меню дітей з екземою не повинно містити їжі, яка здатна спровокувати повторний сплеск або продовжити лікування. Обмеження підлягають:
- Вуглеводи, які швидко засвоюються.
- Вода.
- Сіль.
- Прянощі.
- Гострі продукти.
- Шоколад.
Основу раціону будують на білках, кашах і молочнокислих продуктах. Доктор завжди може доповнити список обмежень будь-якими продуктами і посилити дієту, так як це необхідно для пошуку алергену. В їжу, дотримуючись рекомендацій, потрібно буде додавати пепсин, вітамін C або хлористоводородную кислоту. Якщо дитина грудної і здійснюється грудне вигодовування, то всі рекомендації по харчуванню стосуються матері.
Терапія включає в себе і санацію інфекційних вогнищ, а якщо є підозра на глистную інвазію, дитина обов'язково піддається дегельмінтизації.
На ділянки екземи, що виділяють секрет (мокнучі області) щодня прикладають примочки (до 3-4 разів за день). Хороший результат показують аплікації з рідиною Бурова. нітратом срібла або з борною кислотою. Як тільки мокнутіє припиниться, ці ділянки потрібно буде змащувати мазями. Найефективніше, якщо кортикостероїдні мазі (Флуцинар, Преднізолон) стануть чергуватися з мазями Нафталан, засобами з додатками дьогтю, АСД, димедролу. анестезину.
Місцеве лікування вимагає обережності від медиків. Це стосується підбору відповідних доз, оскільки велика кількість лікарських засобів, які наносяться на великі ділянки, здатні погіршити перебіг хвороби через посилення обмінних процесів. Особливо це актуально при наявності ерозивних областей. Для запобігання розчісування на долоні дітям краще надягати мішечки з натурального полотна.
Як тільки прояви висипу підуть на спад, настане реміссіонной період. Потрібно буде відправитися на санаторно-курортне лікування для закріплення ефекту терапії. Терапія в подальшому змінюється, доктор підбирає засоби, які будуть боротися з ймовірністю повторення гострій стадії.
Про крему та інші засоби від дитячої екземи розповімо нижче.
медикаментозне
Маленьким пацієнтам для лікування такого складного недуги призначають цілий ряд специфічних препаратів:
- седативні засоби;
- десенсибілізуючі медикаменти;
- протизапальні;
- антигістамінні;
- натрію бромід.
Дозування підбирають, спираючись на вік малюка. Всі вони спрямовані на зняття симптомів екземи, запобігання подальшого запалення, а деякі допомагають поліпшити сон. Якщо виникають мокнучі ділянки і бульбашки, застосовують кальцію лактат. Виразність запалення і симптоми, що виникають із-за алергенів, допомагає прибирати натрію саліцилат.
Як тільки гостра стадія мине, починають використовувати ін'єкції гистаглобулина з поступовим збільшенням його дози. Підбір всіх препаратів дуже залежить саме від індивідуальних проявів захворювання і лабораторних показників.
Проводять терапію імуномодуляторами, а іноді роблять навіть гетерогемотерапія. Вона полягає в проведенні курсу (зазвичай 10 уколів) ін'єкцій крові батька без алергій в анамнезі. Обов'язково проводять вітамінотерапію. Деякі з вітамінів доцільно додавати в їжу, що допомагає розбавити їх смак і одночасно заповнити недолік без неприємних відчуттів для дитини.
Застосовувати можуть цілий ряд препаратів, серед яких:
Якщо виникає необхідність, спостерігають за травної функцією і іноді застосовують препарати, що відновлюють роботу шлунково-кишкового тракту.
Лікування антибіотиками застосовують при виникненні на ерозіях мікробної флори або при хронічних вогнищах інфекції.
народні методи
Оскільки ванну діти з подібним діагнозом переносять складно, необхідно готувати спеціальні відвари. Але використовувати їх можна тільки при задовільній переносимості водних процедур, щоб не шкодити дитині. Серед лікарських трав підходять найбільше:
Додавати в воду ванній можна ще крохмаль, марганцівку або зовсім трохи морської солі.
Настої на основі лікарських трав приймати потрібно і всередину. Для дітей досить 1 ст. л. кошти двічі на добу. Готуються відвари так: на склянку окропу додають близько 5 г підсушеного сировини, витримують якийсь час і починають прийом.
Якщо до екземи приєднується геморагічний діатез, найкраще з народних рецептів допомагає настоянка на основі лагохилуса. Користь надає і розчин желатину. Його необов'язково використовувати розведеним з водою, так як і в желе він своїх властивостей не втратить. Прийом желатину допоможе знищувати мікроби. заповнить амінокислоти і підтримає організм.
профілактика захворювання
Якщо у дитини з'явилася екзема, призначають процедури ультрафіолетового опромінення крові і інші фізіотерапевтичні методики. Всі вони діють проти алергенів, відновлюють опірність і обмінні процеси в шкірі. При помірних ознаках діатезу обов'язково роблять профілактичні щеплення. Якщо симптоми виражені, то робити їх заборонено.
Ряд профілактичних методик допомагає запобігати екзему:
- підбір тільки натуральної взуття, щоб стопа у дитини могла дихати;
- регулярне отстріганіе нігтів;
- дотримання гігієни і регулярні ополіскування грудничка в лікувальних відварах з антисептичною дією (з череди, ромашки);
- шкіра не повинна запревать;
- виключення з харчування дитини або матері-годувальниці продуктів, здатних провокувати алергію;
- немовлята не повинні сповивати туго;
- регулярні прогулянки.
Всі прояви висипу і сверблячки повинні лікуватися вчасно, а якщо не вдається впоратися з явищами самостійно, то візит до лікаря - це найкраще рішення.
ускладнення
Дуже небезпечно приєднання вторинних вірусів і різних інфекцій. Навіть вірус герпесу здатний обернутися фатальними наслідками для дитини. Загрожувати це може герпетиформної екземою. що іноді закінчується навіть летальним результатом. Взагалі всі види екзем, ускладнених інфекціями, протікають важко для самих хворих, тому важлива своєчасна терапія.
Існує небезпека перетікання цієї хвороби в нейродерміт. Подібна патологія вже не зникне разом з дитячим віком, а супроводжувати буде протягом усього життя.
Найімовірніше приєднання саме гнійного ураження. У таких випадках повністю виключають все примочки, підбираючи інше лікування: мазі з дезинфікуючим і протизапальною дією (Дермозолон. Локакортен, Геокортон), анілінові спиртові барвники (в розчині), рідина Кастеллані.