Чи небезпечні шлуночковіекстрасистоли - лікування серця

Часті шлуночковіекстрасистоли - це небезпечно?

Екстрасистолія або несвоєчасне скорочення серця є на сьогоднішній день самим часто зустрічається видом серцевих аритмій. Чи небезпечні часті шлуночковіекстрасистоли і чи потрібно їх лікувати?

Сучасна медицина виділяє екстрасистоли надшлуночкові і шлуночкові в залежності від того, де розташовується джерело аритмії, проте найбільше значення надається саме останнім, оскільки вони можуть перейти в таке життєво небезпечне ускладнення, як фібриляція шлуночків.

Згідно з однією з класифікацій, що застосовуються найчастіше дргіух, шлуночковіекстрасистоли поділяють на:

- рідкісні поодинокі мономорфні (менше 30 передчасних скорочень в годину);

- часті (понад 30 передчасних скорочень в годину);

- парні і групові;

Звичайно, людей, у яких були виявлені такі порушення, хвилює питання - екстрасистоли - це небезпечно? Однозначно відповісти на нього не представляється можливим, оскільки небезпека шлуночкової екстрасистолії для здоров'я і життя пацієнта в кожному конкретному випадку виявляється індивідуально і залежить від наявності симптомів, основного захворювання, а також від виду і частоти самої аритмії.

Як правило, шлуночковіекстрасистоли у людей без будь-яких структурних патологій серцево-судинної системи не становлять серйозної небезпеки, нерідко їх реєструють навіть у абсолютно здорових людей, причому це поширюється не тільки на поодинокі екстрасистоли, але і на часті і складні в тому числі. І навпаки, при органічних ураженнях серця ризик раптової серцевої смерті значно підвищується, оскільки шлуночковіекстрасистоли ініціюють не тільки стійку шлуночкову тахікардію, але і фібриляцію шлуночків. У таких випадках прогностичне значення екстрасистол цілком і повністю визначається типом основного захворювання і залежить від ступеня ураження серця, а також від функціонального стану міокарда.

З віком частота екстрасистолії збільшується, причому це ніяк не пов'язано з наявністю або відсутністю захворювань з боку серцево-судинної системи. У будь-якому випадку, виявлення даної патології є достатнім приводом для того, щоб провести обстеження, в ході якого фахівець спробує встановити можливі причини аритмії, патології серця і визначити функціональний стан міокарда.

Симптоми екстрасистолії можуть бути відсутніми, в деяких випадках пацієнти скаржаться на «завмирання» серця або, навпаки, занадто сильні його поштовхи. При частих екстрасистолах, що виникають на тлі серйозних серцевих патологій, можуть відзначатися запаморочення, слабкість і ангінозний хвороба. У більшості ж випадків все суб'єктивні відчуття, як і їх вираженість, ніяк не пов'язані ні з частотою, ні з причинами екстрасистол.

Як правило, безсимптомна, як і малосимптомная екстрасистолія не вимагає спеціального лікування, оскільки побічні ефекти, які можуть викликати антиаритмічні препарати, набагато небезпечніше, ніж сама аритмія (медикаментозне лікування екстрасистоли може бути виправдано тільки при вираженому порушенні самопочуття). У цих випадках досить усунути потенційно аритмогенні фактори, такі як куріння, алкоголь, міцний чай і кава та ін. І ритм серця поступово відновитися самостійно. Якщо екстрасистолія пов'язана з психоемоційними навантаженнями і нервовими напруженнями, призначають заспокійливі препарати. У випадках, коли причиною екстрасистолії є яке-небудь захворювання, проводиться його лікування.

Найчастіше до лікування самої екстрасистолії вдаються, коли спостерігаються дуже часті екстрасистоли, що викликають деорганізацію гемодинаміки. Цілі лікування - це усунути всі симптоми прояву аритмії і поліпшити прогноз, для чого застосовують фітопрепарати, малі дози транквілізаторів і ß-адреноблокатори. Набагато рідше вдаються до таблетованих антиаритмічних препаратів класів IA, IB або IС. Всі препарати призначаються з урахуванням частоти і виду серцевих скорочень, крім того, раз на місяць рекомендується проводити холтерівське моніторування, яке допомагає контролювати стан пацієнта. Через 2 місяці після того, як екстрасистоли стають значно рідше або ж зникають зовсім, можлива відміна антиаритмічнихпрепаратів, при цьому дозу ліків знижують поступово протягом досить тривалого часу до повного скасування, так як різка відмова може стати причиною повторного виникнення екстрасистолії.

Лікування шлуночкової екстрасистолії викликає деякі труднощі, що обумовлено індивідуальною чутливістю до препаратів, слабо вираженим антиаритмічну ефектом і проявом побічних дій ліків.

Дивіться також:

Захист засудженого в США льотчика Ярошенко вимагає перегляду справи

Захист українського льотчика Костянтина Ярошенка, який відбуває в США 20-річний термін за звинуваченням у спробі контрабанди наркотиків, просить американський суд провести новий процес, передає ТАСС.

ВПС Ізраїлю завдали удару у відповідь по території сектора Газа

ВПС Ізраїлю завдали удару у відповідь по території сектора Газа, вибухи чути в західній частині прибережного анклаву, повідомляє в четвер агентство Синьхуа з посиланням на слова очевидців і співробітників служб безпеки.

Кожин: Китай і Індія цікавляться покупкою новітньої військової техніки РФ

+7 (863) 2-665-765

Лікування екстрасистолії в Ростові-на-Дону

Екстрасистолія - це група аритмій, що характеризується позачерговими серцевими скороченнями, зазвичай відчувається як короткочасне завмирання, «перебої в серці». Існує велика кількість варіантів екстрасистолії, які мають різну клінічну картину і ступінь небезпеки. Даний тип аритмій може виникати в будь-якому віці, на тлі повного здоров'я, або серцевої патології, а також внесердечних захворювань. Однак перебіг і прогноз екстрасистолії залежать від різних індивідуальних особливостей організму.

Щоб визначити чи є аритмія небезпечною для здоров'я і вимагає чи екстрасистолія лікування, необхідна консультація фахівця. Кардіологи допоможуть розібратися в причинах виникнення екстрасистолії, уточнити її вид, оцінити небезпеку, призначать терапію.

Екстрасистолія, причини та види

За місцем виникнення позачергового серцевого імпульсу виділяють наступні види екстрасистолії: передсердні, шлуночкові, політопние (імпульс виходить з різних місць).

За кількістю екстрасистол - можуть бути одиничними і множинними, з'являтися безладно або з певною ритмічністю. Часта передсердна екстрасистолія, особливо групова, є передвісником миготливої аритмії. Часта групова політопна (яка виходить із різних ділянок) шлуночкова екстрасистолія може передувати важкого порушення ритму - фібриляції шлуночків (клінічна зупинка серця).

За причинному фактору екстрасистолія серця буває: функціональна, органічна, токсична.

Функціональні екстрасистолії зазвичай виникають у молодих здорових людей внаслідок вегето-судинної дистонії, фізичної перевтоми, психогенного стресу, іноді на грунті прихованої депресії, вживання алкоголю, міцної кави або чаю, напоїв-енергетиків, а також куріння. Умовно функціональні екстрасистолії виникають внаслідок вісцерокардіального рефлексу при захворюваннях внутрішніх органів, легенів, середостіння (реакції серця на патологічні сигнали від хворого органу).

Органічні екстрасистолії розвиваються на тлі захворювань серця (інфаркт міокарда, кардіоміопатія, міокардит, вроджені та набуті вади серця, ішемічна хвороба серця, перикардит, амілоїдоз і саркоїдоз серця) і є менш сприятливими в плані прогнозу.

Токсичні екстрасистолії виникають при тиреотоксикозі, захворюваннях щитовидної залози, лихоманки, побічні ефекти лікарських препаратів (еуфілін, глюкокортикоїди, діуретики, препарати наперстянки, симпатолітики, трициклічні антидепресанти).

За частотою напади екстрасистолії діляться на: рідкісні або поодинокі екстрасистоли (до 5 екстрасистол в хвилину), середні (5-15 в хвилину), часті (більше 15 в хвилину). Якщо екстрасистолія чи не викликана серцевою патологією, то нормою, яка потребує лікування, вважається до 200 надшлуночкових екстрасистол і 200 шлуночкових екстрасистол протягом доби.

Шлуночкова екстрасистолія може бути по типу бигеминии (екстрасистоли виникають після кожного нормального серцевого скорочення), тригемінії (після кожного другого нормального скорочення), квадрогемініі (після кожного третього нормального скорочення).

Екстрасистолія серця може бути парною (дві поспіль екстрасистоли) і груповий (кілька екстрасистол підряд).

Якщо Вас турбує сильна екстрасистолія, необхідно обстежитися і постаратися встановити її причини. В цьому Вам допоможуть кардіологи.

екстрасистолія симптоми

Екстрасистолія сердцанаіболее важкий перебіг при вегето-судинних розладах, особливо якщо вона має груповий характер, реєструється часто і довго не проходить. Пацієнтів при цьому турбують перебої в роботі серця, а також відчуття «поштовху» в грудину, «перекидання», «перевертання» або «завмирання» серця. При гемодинамічно значущою екстрасистолії, тобто, коли серце скорочується неповноцінно, а органи внаслідок цього відчувають дефіцит кисню і поживних речовин, виникають блідість, пітливість, відчуття браку повітря, запаморочення, задишка, загальна слабкість, відчуття тривоги або страху, розвивається стенокардія, минущі порушення мозкового кровообігу. Якщо турбують поодинокі екстрасистоли, симптоми можуть бути слабо вираженими. Часті (особливо ранні і групові) екстрасистоли призводять до зниження серцевого викиду (викид крові з серця), зменшення мозкового, коронарного і ниркового кровотоку на 8-25%.

На променевої артерії (на зап'ясті) при цьому прощупується пульс з різними за тривалістю паузами між серцевими скороченнями, випаданням пульсовиххвиль, передчасними пульсовими хвилями.

екстрасистолія лікування

Функціональні екстрасистолії, як правило, не вимагають медикаментозного лікування. Здоровий спосіб життя, правильне харчування, збагачене важливими для серця мінералами (калій, магній, кальцій, натрій), повноцінний відпочинок, заспокійливі препарати підтримують роботу серця і нормалізують серцевий ритм.

Якщо захворювання серця супроводжуються екстрасистолією, необхідно лікувати основне захворювання. У разі виникнення групових частих постійних екстрасистол на тлі прискореного серцевих скорочень, захворювань серця, завжди є ризик розвитку більш важких аритмій, які загрожують життю: мерехтіння або тріпотіння передсердь, шлуночкової тахікардії. В цьому випадку рішення про призначення протиаритмічних препаратів приймає лікар кардіолог після ретельного обстеження хворого: ЕКГ, ЕхоКГ, холтерівське добове моніторування ЕКГ. Зазвичай лікування вимагає шлуночкова екстрасистолія, так як вона є клінічно більш значущою (небезпечної).

У Кардіоцентрі можна отримати консультацію досвідченого кардіолога, пройти необхідні дослідження для діагностики причин і видів екстрасистолій (ЕКГ, УЗД серця, холтерівське моніторування ЕКГ), отримати індивідуально складену програму лікування екстрасистолії або її профілактики, які допоможуть уникнути подальшого прогресування серцевої патології, надовго зберегти працездатність, істотно підвищити якість і тривалість життя.

Схожі пости:

Екстрасистоли у дітей