Болі в животі - причини, симптоми, діагностика, лікування
Болі в животі - чи не основна причина частого звернення до лікаря дорослих і дітей. Вона буває ріжучої, схваткообразной, ниючий або тупий, виникає внизу живота, в підребер'ї або в області пупка, є результатом переїдання і поганого травлення або передвісником серйозного захворювання. Іноді її можна усунути прийомом знеболюючою таблетки, але в багатьох випадках поява хворобливих відчуттів в животі говорить про те, що організм потребує кваліфікованої допомоги.
Коли потрібно звертатися до лікаря?
У разі появи побічних в животі важливо визначитися з характером і місцем їх локалізації. Якщо біль не супроводжується підвищенням температури, блювотою, втратою свідомості, кровотечею та іншими тяжкими симптомами, вона може пройти після вживання знеболюючих ліків або антациду типу маалокса без спеціального лікування. При появі печії можна випити препарат, який нейтралізує дію кислоти.
Серйозним приводом для занепокоєння і звернення до лікаря є такі симптоми, як:
- безперервна або посилюється біль в животі протягом 6 годин після прийому ліків;
- біль, що супроводжується блювотою, проносом і підвищенням температури;
- хворобливі відчуття, що з'являються при спробі руху;
- нічні болі в животі;
- вагінальні кровотечі, під час яких у жінок сильно болить живіт;
- дискомфорт і кров'янисті виділення при сечовипусканні.
До якого фахівця слід звернутися в поліклініці - вирішувати пацієнтові. Гастроентеролог відразу визначить характер і причину болю і вживе заходів до її усунення. Часто болі внизу живота пов'язані з гінекологічними захворюваннями, і тоді жінці знадобиться допомога гінеколога. Іноді причиною є захворювання серцево-судинної системи, хвороби щитовидної залози або хребта. У таких ситуаціях знадобиться допомога профільного лікаря. Терапевт не тільки визначить характер і локалізацію болю, але і дасть направлення до фахівця вузького профілю.
У тих випадках, коли біль в животі супроводжується втратою свідомості або кров'яними згустками в блювотній масі, віддає в грудну клітку або викликає побоювання і, на думку хворого, може привести до серйозних ускладнень, потрібно викликати швидку допомогу.
Де болить і чому?
Правильно встановити причину болю і місце її локалізації допоможе діагностування, яке починається зі збору анамнезу. Лікар детально розпитає про те, що передувало появі болю, її характер (гостра, тупа, схваткообразная, колючий і інша). Після цього хворому запропонують акуратно лягти на спину, що лікар міг промацати живіт.
У класичному варіанті місце локалізації сильного болю збігається з розташуванням хворого органу:
- Гостра ріжуча, колючий або розпирає біль вгорі живота, що віддає в область грудної клітини, часто є симптомом гастриту, запалення або виразкової хвороби. При цих захворюваннях вона супроводжується метеоризмом, нудотою, відсутністю апетиту, неприємною відрижкою, часто виникає після прийому гострої або занадто жирної їжі.
- У тих випадках, коли живіт болить в центрі, вгорі або з лівого боку, а біль носить оперізуючий характер і частково віддає в спину, її причиною є загострення панкреатиту (захворювання підшлункової залози). Хворобливі відчуття посилюються після прийому міцних спиртних напоїв, смажених, гострих, копчених продуктів.
- Різка, гострий біль у правій половині живота, що віддає в підребер'ї, а іноді і в плече, свідчить про печінковій коліці. Часто вона проходить протягом години після прийому жовчогінних або спазмолітичних препаратів. Біль провокують рясні застілля, прийом алкоголю, стреси, тривалі поїздки в транспорті. Сильні ниючі болі в правому боці і гіркота в роті свідчать про патологіях печінки і жовчного міхура.
- Переймоподібні різкі болі в області пупка, при яких спостерігаються слабкість, озноб, блювота і температура, кажуть про харчове отруєння або кишковому грипі. У таких випадках живіт болить після переїдання, вживання несвіжої їжі, немитих овочів і фруктів.
- Різка, сильний біль в середній частині живота, що віддає в поперек з одного боку і супроводжується частим сечовипусканням, є наслідком ниркової коліки. Зазвичай вона виникає в результаті вживання продуктів або напоїв, що володіють сечогінною дією.
- Нерідко на те, що болить низ живота, скаржаться жінки. При цьому біль носить різний характер, а у пацієнток можуть бути кров'янисті або гнійні виділення зі статевих органів. Причиною є захворювання сечостатевої системи, переохолодження, стресові ситуації, статевий акт. При появі подібних симптомів необхідно пройти обстеження у гінеколога.
- Блукаюча біль в області пупка, коли місце локалізації визначити неможливо, є одним із симптомів синдрому роздратованого кишечника. В такому стані людину турбують здуття живота, бурчання, метеоризм, пронос, що чергується з запором.
Тут перераховані не всі, але найпоширеніші випадки, що пояснюють, чому болить живіт, і які симптоми при цьому бувають.
Біль в животі при пробиття виразкову хворобу
Однією з найбільш серйозних причин, через які болить живіт, є розрив стінки шлунка, викликаний хронічною виразкою. У цьому випадку біль локалізується в області шлунка або дванадцятипалої кишки.
Розрив може відбутися як з боку черевної порожнини, так і заочеревинної області. У такому стані у людини виникає гостра пронизує біль вгорі живота. Відразу з'являються симптоми больового шоку: слабкість, холодний піт, нудота, порушується дихання, губи синіють, можлива втрата свідомості.
Через 5-6 годин настає період тимчасового поліпшення стану. Болі в животі стають слабкішими, серцебиття частішає, але живіт і раніше роздутий, а мова залишається сухим. Дуже важливо до настання цього моменту викликати швидку допомогу для госпіталізації хворого в стаціонар, тому що на наступному етапі починається перитоніт, при якому відбувається внутрішня кровотеча. Біль стає хвилеподібною, при цьому болить весь живіт, температура тіла піднімається до 39 °, частішає серцебиття.
Якщо в такому стані людині не надати екстрену медичну допомогу, це може привести до сумних наслідків і навіть до смерті хворого.
Чому болить живіт у вагітних жінок
Особливо слід розглянути випадок, коли на біль в животі скаржаться вагітні жінки. Багато з них вважають хворобливі відчуття ознакою майбутніх неприємностей і можливого викидня, але часто основною причиною дискомфорту є збільшується в розмірах матка. У міру зростання вона чинить тиск на внутрішні органи, суглоби і кровоносні судини. Ще однією причиною може бути розтягнення зв'язок, якими матка кріпиться до малого тазу. Щоб переконатися в тому, що дискомфорт не несе небезпеки, потрібно сісти і розслабитися. При відсутності загрозливих симптомів неприємні відчуття швидко пройдуть.
В інших випадках, коли у жінки болить живіт при вагітності, необхідно звертатися за допомогою до гінеколога, тому що причини можуть бути пов'язані із захворюваннями органів травлення, сечостатевої системи, каменями в нирках або жовчних протоках. Переймоподібні болі з кровотечею є ознакою відшарування плаценти і загрози викидня, в третьому триместрі можуть виникнути хворобливі тренувальні сутички.
Як допомогти собі, якщо болить живіт
Болі в животі, не пов'язані з нирковою або печінковою колькою, виразкою шлунка або іншими гострими станами, можна лікувати в домашніх умовах. В першу чергу потрібно дати організму відпочити, пропустити 1-2 прийоми їжі, обмеживши їх чаєм з сухариками, вживати не менше двох літрів води протягом дня. Якщо причина болю відома, можна прийняти знеболюючий або спазмолітичний препарат.
Не можна без призначення лікаря приймати антибіотики, протизапальні ліки і ацетилсаліцилову кислоту, класти на живіт грілку, робити клізми і приймати проносне.