Алергія на сонце - фотодерматит

Фотодерматити (або фотодерматози) - це група захворювань, які провокуються гіперчутливістю шкіри до ультрафіолетових променів і супроводжуються появою поліморфних світлових висипань. У народі ці патології називають «алергією на сонце», т. К. Саме перебування під прямими сонячними променями викликає у людини незвичайну реакцію у вигляді запальних змін на шкірних покривах. Примітний той факт, що при фотодерматит навіть короткочасний контакт з ультрафіолетовими променями призводить до утворення міхурів і запалення.

У цій статті ми ознайомимо вас з причинами, різновидами, симптомами і основними способами лікування і профілактики фотодерматитів. Ці знання будуть корисні для вас, і ви зможете вжити всіх необхідних заходів для попередження і лікування цього неприємного захворювання.

Статистичні дані та основні питання

Ультрафіолет діє на шкіру руйнівно

Алергічна реакція на сонячні промені спостерігається досить часто: за даними статистики, з фотодерматитом доводиться стикатися 20% населення планети. Крім цього, дерматологи відзначають, що з кожним роком кількість пацієнтів з такою недугою неухильно зростає. Деякі фахівці припускають, що причиною такого зростання кількості хворих пов'язано з руйнуванням озонового шару і підвищенням активності сонця. А інші пов'язують це явище з підвищенням медичної грамотності людей і більш уважному ставленню до перших ознаках алергії.

Особливо часто пацієнти вперше стикаються з фотодерматитом під час відпусток, проведених в теплих краях на морському узбережжі. Поширеність цього захворювання зобов'язує нас знати відповіді на такі питання:

чим спричиняється це захворювання;
як воно проявляється;
як позбутися від нього;
які заходи профілактики необхідні.

Основною причиною розвитку фотодерматиту є підвищення сенсибілізації шкірних покривів при попаданні на неї ультрафіолетових променів. Під впливом сонячного світла відбувається фотохімічна реакція, яка змінює структуру речовин, що знаходяться в товщі шкірі або на ній. Згодом ці змінені сполуки підсилюють чутливість шкіри.

Залежно від провокуючого фактора, фотодерматити можуть бути:

ендогенними: викликаються порушеннями метаболізму (обміну речовин) та імунними патологіями;
екзогенними: викликаються речовинами, що потрапляють на шкіру і мінливими під впливом ультрафіолету.

У дітей підвищений ризик розвитку фотодерматиту

Підвищений ризик розвитку фотодерматиту спостерігається:

у людей зі світлою і тонкою шкірою;
у дітей;
у вагітних;
у людей, близькі родичі яких страждають від фотодерматиту;
у хворих з атопічним або іншими видами дерматиту;
у осіб, що зловживають солярієм і засмагою;
у людей, які приймають деякі лікарські препарати;
у осіб, які недавно проводили пілінг або татуаж;
у людей, що активно користуються косметикою або парфумерної продукцією.

ендогенний фотодерматит

Ендогенні фотодерматити об'єднують в собі групу рідко зустрічаються захворювань, які супроводжуються порушеннями метаболізму та імунітету. В результаті таких патологічних змін у людини розвивається фотоалергічні або фототоксическая реакція на сонячні промені.

Порфирія - гострий ендогенний фотодерматит

До ендогенних фотодерматити відносяться такі захворювання:

сонячна екзема;
пігментна ксеродерма;
поліморфний фотодерматоз (сонячна почесуха);
порфірія;
віспа світлова Базена (Hydroa vacciniformia).

Всі перераховані вище захворювання вимагають всебічного обстеження пацієнта і його постійного спостереження у дерматолога, алерголога та імунолога. У деяких випадках ендогенний фотодерматоз викликається генетичними причинами, такі випадки також потребують постійного контролю фахівців.

екзогенний фотодерматит

Одним із прикладів екзогенного фотодерматиту може бути луговий дерматит. Під час перебування на квітучому лузі на шкіру людини потрапляє пилок рослин, що містить фотокумаріни. Ці особливі речовини здатні взаємодіяти з ультрафіолетовими променями і провокувати появу на шкірі запальних реакцій у вигляді різних бульбашок (везикул або пустул). Шкірні покриви червоніють, і людина відчуває інтенсивний свербіж. Після усунення запально-алергічної реакції на уражених ділянках тривалий час залишаються ділянки пігментації.

При попаданні пилку на шкіру може виникнути фотодерматит екзогенного характеру

Крім пилку, причинами розвитку екзогенного фотодерматиту можуть стати різні речовини, що входять до складу парфумерних засобів, декоративної або доглядає косметики. До них відносять такі компоненти такої продукції:

ПАВА;
еозин;
ретиноїди;
масло звіробою;
сандалове масло;
бергамотовое масло;
рожеве масло;
сік кропу;
мускус;
сік петрушки;
саліцилову кислоту;
борну кислоту;
ртутні компоненти;
фенол.

Вживання деяких ліків може спровокувати появу фотодерматиту

Спровокувати фотодерматит можуть і деякі лікарські засоби. До них відносять:

сульфаніламідні препарати;
деякі антибіотики: тетрациклін, Абактал, Доксициклин;
барбітурати;
нейролептики;
антигістамінні засоби;
деякі протидіабетичні препарати;
аміназин;
цитостатики;
оральні контрацептиви;
деякі засоби для лікування серцево-судинних патологій: тразікор, Аміодарон;
деякі препарати з нестероїдних протизапальних засобів: Ацетилсаліцилова кислота, Ібупрофен;
деякі сечогінні препарати;
препарати для лікування різних дерматологічних захворювань: Оксорален, Метвікс, Аммифурин, Псоберан і ін .;
бероксан;
Ксантотоксин і ін.

Причиною розвитку фотодерматозу можуть стати різні косметологічні пілінги, які послаблюють поверхневий шар шкіри. Причиною гіперчутливості шкіри до сонячних променів може стати і татуаж, який виконувався барвниками, що містять солі кадмію.

Симптоми фотодерматозу унікальні, і саме тому їх часто плутають з іншими алергічними реакціями (наприклад, з алергією на продукти харчування). Перші ознаки фотодерматозу - висип і почервоніння шкіри - виникають відразу після контакту з ультрафіолетовими променями. У деяких випадках вони з'являються через більш тривалий термін, через 18-72 години.

Почервоніння і припухлість - симптоми фотодерматиту

Умовно всі симптоми фотодерматиту можна розділити на місцеві та загальні.

До місцевих проявів алергічної реакції на сонячні промені можна віднести:

почервоніння ділянок шкіри, які піддавалися впливу сонячних променів;
припухлість ураженої ділянки;
печіння;
свербіж різної інтенсивності;
поява пухирів, заповнених рідиною або гноєм;
лущення уражених ділянок шкіри.

Запаморочення - один із симптомів алергії на сонце

Загальні симптоми фотодерматиту можуть бути наступними:

Іноді алергія на сонячні промені може не супроводжуватися загальними симптомами.

Виразність ознак фотодерматиту може бути різною. Вона залежить від ступеня чутливості до ультрафіолету, типу шкіри, загального стану здоров'я, тривалості та інтенсивності впливу алергену.

У деяких людей з особливою чутливістю фотодерматит може супроводжуватися більш важкими загальними симптомами:

Універсальної схеми лікування фотодерматозов немає. Тактика терапії підбирається індивідуально для кожного пацієнта і залежить від ступеня вираженості місцевих і загальних симптомів алергії на сонце.

До складу комплексної терапії можуть включатися препарати для місцевого і внутрішнього застосування. Після появи перших ознак фотодерматиту рекомендується накласти на уражену ділянку шкіри холодний компрес або обприскати його холодною водою з пульверизатора.

Важливо не допустити виникнення алергії

Для місцевого лікування алергічної реакції на сонці можуть застосовуватися такі препарати:

Пантенол спрей;
Метілураціловая мазь;
мазі на основі ланоліну і цинку;
Мазь гідрокортизону;
мазь або ліпокрем Локоід;
Синафлан і ін.

При приєднанні вторинної інфекції і нагноєння бульбашок хворому можуть призначатися антибактеріальні мазі (Левоміколь, лінімент Синтоміцина і ін.).

При маловиражених симптомах фотодерматиту лікування може обмежуватися призначенням тільки місцевих лікарських засобів. У більш важких випадках хворому призначаються препарати для внутрішнього застосування:

вітаміни групи В;
вітаміни С і Е;
антигістамінні препарати: Лоратадин, Діазолін, Едем, Цитрин, Супрастин і ін .;
нестероїдні протизапальні препарати. Індометацин, Аспірин і ін .;
препарати для нормалізації роботи печінки: Ессенціале, Галстена, Гепалін і ін .;
загальнозміцнюючі засоби: Апілак, Елькар і ін.

Під час лікування не можна перебувати на сонці

Під час лікування фотодерматозу рекомендується повністю виключити потрапляння прямих сонячних променів на шкіру і дотримуватися деяких правил. До них відносять:

обмеження у використанні косметичних засобів, дезодорантів і парфумерної продукції;
виключення контакту шкіри з рослинами;
ретельне полоскання одягу після прання;
прийом будь-яких лікарських препаратів тільки після консультації з лікарем.

Тривалість лікування фотодерматозу визначається індивідуально. Вона залежить від тяжкості клінічного випадку і може становити від 5 днів до декількох тижнів.

профілактика

Профілактика фотодерматозу полягає в дотриманні таких правил:

Перед виходом з будинку в сонячну погоду наносити на шкіру сонцезахисні креми з високим індексом захисту (не менше 30-50). Такий засіб має містити речовини, що захищають від двох спектрів ультрафіолетових променів - UVA і UVB. Сонцезахисний крем повинен наноситься не менш ніж за півгодини до виходу на вулицю. Повторні нанесення повинні виконуватися в зазначені на упаковці інтервали.
Відмова від сонячних ванн. Час на пляжі необхідно проводити під тентом або парасолькою.
Носіння крислатому капелюхи і сонцезахисних окулярів.
Носіння закритого одягу зі світлих, легких і натуральних тканин.
Відмова від активних салонних процедур перед поїздкою на курорт.
Мінімальне використання косметичних і парфумерних засобів в сонячну погоду.
Введення в раціон продуктів, які багаті вітамінами групи В і антиоксидантами. До них відносять: свіжі ягоди і фрукти (особливо гранат, асаї, чорниця, журавлина, червона і чорна смородина), червоне вино, какао, зелений чай, горіхи, крупи, печінку, рибу, яйця, м'ясо, брокколі, шпинат і ін.
Профілактичні курси прийому препаратів для нормалізації обміну речовин і роботи печінки.
Прийом препаратів тільки після консультації з лікарем і уважне прочитання інструкції про можливе фотосенсибілізуючу дію лікарського засобу.
Вибір тих косметичних засобів, до складу яких не входять фотосенсібілізірующіе компоненти. Таку продукцію краще купувати, керуючись рекомендаціями лікаря або косметолога.

На курортах потрібно дотримуватися простих правил

Замислюватися про можливий розвиток алергії на сонце повинні і здорові люди. Їм необхідно дотримуватися такі правила:

Користуватися сонцезахисними засобами.
Чи не зловживати засмагою.
Приймати сонячні ванни тільки до 10.00 або після 18.00.
При прийомі лікарських засобів уважно вивчати інструкцію і при наявності вказівок про можливе фотосенсібілізірующіх властивості препарату виключати вплив на шкіру прямих сонячних променів.
Відмовитися від активних салонних процедур перед поїздкою на курорт.

Розвиток фотодерматозу аж ніяк не вказує на те, що вам доведеться повністю відмовлятися від виходу на вулицю і сидіти вдома. Це захворювання рідко буває хронічним і піддається корекції та лікування. При появі ознак фотодерматиту завжди звертайтеся до лікаря і пам'ятайте про заходи профілактики цього неприємного недуги. Пам'ятайте про те, що під час відсутності лікування може призводити до розвитку важкої форми сонячної екземи. Будьте здорові!

До якого лікаря звернутися

При появі гіперчутливості шкіри до сонячних променів потрібно звернутися до дерматолога. Якщо хвороба викликана серйозними внутрішніми проблемами, може знадобитися допомога алерголога, імунолога, дієтолога. Для корекції наслідків та попередження косметичних дефектів варто проконсультуватися у лікаря-косметолога. Якщо фотодерматит супроводжується непритомністю, потрібно обстежитися у невролога для виключення патології головного мозку.