Застуджений сідничний нерв симптоми, лікування

Сідничний нерв є одним з найбільших нервів в організмі людини. Він починається в спинному мозку і проходить вздовж області таза, стегна і опускається вниз до самих кінчиків пальців. Розвиток запального процесу нервової тканини викликає біль і почуття дискомфорту в одній або обох кінцівках, пацієнту важко пересуватися і виконувати фізичне навантаження.

Причини і симптоми ішіасу

Запалення сідничного нерва називається ішіасом, найчастіше патологія зустрічається у людей похилого віку. До основних причин захворювання відноситься:

• тривале переохолодження;
• утиск нервових закінчень міжхребцевими грижами, пухлинами;
• перенесені вірусні, інфекційні захворювання;
• кісткові шипи на хребцях;
• механічні травми органів малого таза;
• надмірні фізичні навантаження;
• цукровий діабет;
• вікові захворювання нервової системи;
• тромбоз;
• стеноз;
• спондилоартрит;
• вагітність;
• остеохондроз поперекового відділу;
• синдром грушоподібної м'язи.

До факторів ризику відноситься надлишкова маса тіла і малорухливий спосіб життя, шкідливі звички.

Якщо застуджений і запалений сідничний нерв, людина відчуває гостру, стріляючий біль під час ходьби, при нахилах вперед і в сторони, цей симптом турбує навіть вночі при спробі поміняти позу тіла. Під час здійснення фізичних дій больовий синдром посилюється і іррадіює по низхідному типу: від попереку вниз до ноги. Хворий швидко втомлюється, відчуває загальну слабкість, втрачає апетит, він обмежений у рухах, йому складно згинати колінний і гомілковостопний суглоб. Відзначається зниження чутливості тканин в області ураженого нерва, це супроводжується онімінням, відчуттям мурашок.

Симптоми ішіасу розвиваються поступово, на початкових етапах можуть проявлятися у вигляді ломоти в попереку, втоми в ногах. Найчастіше буває застуджений і запалений сідничний нерв з одного боку. Рідше зустрічається двобічне ураження, при цьому людина відчуває сильний біль, кожен рух дається з великими зусиллями. Хворому важко пересуватися обмежена функціональність колінного, тазостегнового і суглобів стопи.

Ішіас буває первинний і вторинний. Первинне ураження виникає на тлі гострих інфекційних або вірусних захворювань, а вторинне при патологіях навколишніх тканин і органів.

діагностика ішіасу

Якщо людина застудив поперек, з'явилися симптоми запалення сідничного нерва, необхідно звернутися до лікаря-невропатолога для проведення лікування. Після огляду та збору анамнезу хворому роблять рентген в різних проекціях, знімок дозволяє виявити остеохондроз, защемлення нерва. Комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна терапія проводиться для діагностики міжхребцевих гриж і ракових пухлин.

Лікар перевіряє неврологічні рефлекси за допомогою постукування молоточком по коліну. Таке дослідження дозволяє визначити ступінь ураження сідничного нерва, виявити зниження чутливості.

Під час проведення огляду лікар звертає увагу на стан сідничного м'яза. Зазвичай на хворому боці тканини розслаблені, поперечна складка знаходиться нижче, ніж на здоровій кінцівці. Якщо пацієнт скаржиться на дисфункцію сечового міхура, труднощі з контролем акту дефекації, невропатолог призначає ректальне дослідження для перевірки зниження чутливості.

Лікування запалення сідничного нерва

Ішіас не є самостійним захворюванням, а розвивається на тлі симптомів супутніх патологій. Тому лікування, перш за все, спрямована на усунення причин недуги.

Щоб зняти гострий біль у пацієнта, який застудив спину і сідничний нерв, призначаються нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак, Кетанов, Ібупрофен, Індометацин), міорелаксанти. Зовнішньо уражену область обробляють зігріваючими мазями, що містять анестетики: преднізалон, гидрокартизона.

Якщо знеболюючі препарати не допомагають, роблять новокаїнову блокаду. Хворому показаний постільний режим, обмеження у фізичних навантаженнях, щоб зменшити травмування запалених нервових закінчень. Спати потрібно на твердій поверхні, під коліна необхідно підкласти подушку.

Після зняття гострих симптомів роблять масаж, ЛФК, рефлексотерапію, фізіотерапевтичні процедури.

Лікувальна фізкультура сприяє розслабленню м'язів, стимулює обмінні процеси в області поразки, усунення набряклості, больового синдрому.

До методів фізіотерапевтичного лікування невралгії сідничного нерва відноситься:

• УВЧ;
• фонофорез;
• магнітотерапія;
• голковколювання;
• динамічні струми;
• іонізація з новокаїном і йодистим калієм;
• аплікації парафіну;
• електрофорез.

Епідуральні ін'єкції стероїдних препаратів вводять в простір між оболонкою спинного мозку і окістям хребців. При цьому ліки діють безпосередньо в місці ураження нерва. Терапія дозволяє зняти виражений больовий синдром, знизити негативний вплив медикаментів на травну систему.

Лікування повинно проводитися комплексно: медикаментозні препарати, фізіотерапія, вітамінотерапія, зняття болю. Хворому може знадобитися консультація невропатолога, нейрохірурга, ревматолога, вертебролога, судинного хірурга.

Новокаїнова блокада при ішіасі

Якщо лікарські засоби не можуть зняти гострий біль, пацієнту роблять ін'єкційну блокаду. Для цього методу лікування використовують Новакаін або ледокаїн, Диклофенак, Моваліс. Препарати усувають больовий синдром шляхом зупинення проведення нервових імпульсів.

Розчини вводять безпосередньо в осередок ураження (точку Войно-Ясенецького), після чого розслабляються м'язові тканини, зменшується тиск на нервові волокна, зменшується запальний процес. Знеболювальна процедура не лікує радикуліт, а лише знімає гострий біль, робити її можна не більше 4 разів.

Можливі ускладнення ішіасу

Якщо сідничний нерв застуджений, і тривалий час не проводиться лікування гострих симптомів, можуть розвинутися важкі ускладнення:

• порушення роботи травного тракту;
• нетримання сечі, калу;
• гіпертермія, почервоніння шкіри;
• затримка сечовипускання;
• атрофія сідничних, литкових м'язів;
• значне обмеження рухливості.

Без своєчасного лікування невралгія сідничного нерва може негативно вплинути на чутливість сечового міхура, сечовивідних каналів, прямої кишки. Пацієнтам дуже важко пересуватися, відбувається дисфункція суглобів нижніх кінцівок, нервові тканини руйнуються.

хірургічне лікування

У випадках, коли традиційні методи лікування невралгії не дають результатів, симптоми зберігаються довше 8 тижнів, проводиться хірургічне втручання, яке допомагає зменшити тиск на сідничний нерв. Може знадобитися видалення частини хребця, усунення грижі міжхребцевого диска, стенозу спинномозкового каналу або остеохондрозу.

• Мікродістектомія.
• Лазерна дістектомія.
• Фасетектомя.
• Ламінектомій.
• Радіочастотна термальна аннулопластика.

Запалення сідничного нерва є серйозним захворюванням, що вимагає термінового лікування. До профілактичних заходів відноситься своєчасна терапія вірусних, інфекційних захворювань, зміцнення м'язів спини. Не можна допускати переохолодження, в холодну пору року поперек і ноги повинні бути в теплі. Рекомендується дотримуватися здорового способу життя, відмовитися від шкідливих звичок, оздоровлювати організм, займатися фізкультурою.