Застосування антисептиків в стоматології - студопедія
Антісептікі- це протиінфекційні кошти, які справляють гнітюче дію на збудників, що знаходять на поверхні тіла, шкіри, слизових оболонок, в ранах, в порожнинах.
Широкий спектр антимікробної дії Активність в присутності біологічних субстратів Малий латентний період дії Висока активність Хімічна стійкість Доступність Відсутність місцевих негативних реакцій Мінімальна всмоктуваність Відсутність алергічних реакцій Низька токсичність Приємні властивості
Механізми дії більшості антисептиків обумовлені:
1. Денатурація білка
2. Порушення проникності плазматичної мембрани
3.Торможеніе активності ферментів.
За хімічною структурою виділяють наступні групи антисептиків:
I. I.Галогенсодержащіе з'єднання (похідні хлору, йоду та ін.). Антисептики цієї групи мають виражену бактерицидну, спороцидно, фунгіцидною і дезодорує дією. Найбільш активні препарати, що містять елементарні галогени або звільняють їх (розчин хлорного вапна, хлорамін Б, розчин йоду спиртовий, розчин Люголя, йодинол, Йодоке, йодоформ, пантоцид). II. Окислювачі (калію перманганат, розчин перекису водню, гидроперит). Принцип дії препаратів цієї групи полягає у звільненні кисню і окисленні органічних компонентів протоплазми мікроорганізмів. Надають дезодорує. Розчин перекису водню сприяє механічному очищенню рани і зупинки кровотеч. III. Антисептики групи фенолу (фенол чистий, резорцин, трикрезол, ферозол, резорцин, бензонафтол, ваготил). Фенол має бактерицидну, спороцидну і фунгіцидну дію. Дратує тканини, легко всмоктується з місця нанесення, токсичний. Як антисептик застосовується в стоматології при обробці кореневих каналів і некротизации пульпи зуба. Ваготил має місцеву бактерицидну і трихомонацидну дію. Резорцин як антисептик поступається фенолу. У малих концентраціях надає кератопластичну, а в великих - кератолітичну і припікаючу дію. IV. Антисептики аліфатичного ряду з групи спиртів і альдегідів (розчин формальдегіду, спирт етиловий) .Препарати формальдегіду мають протимікробну, спороцидно, дезодорирующим, дегидратирующим і муміфікують властивостями. Застосовуються для обробки шкіри при пітливості, в стоматології - для некротизации і муміфікації пульпи зуба. Протимікробна активність етилового спирту підвищується зі збільшенням його концентрації. V. Кислоти і луги. У стоматологічній практиці широке застосування знайшли борна, вугільна, бензойна кислоти. 2-4% розчини борної кислоти застосовуються для полоскань при бактеріальних і грибкових стоматитах, неприємному запаху з порожнини рота. Бензойна кислота використовується при гінгівітах і у вигляді 5-10% мазі при заедах.0,5-2% натрію гідрокарбонат використовують для полоскань і змазування слизової порожнини рота при запаленнях. VI.Соедіненія важких металлов.Серебра нітрат використовують для дезінфекції погано прохідних кореневих каналів, припікання афт, виразкових поразок. VII. Красітелі.Метіленовий синій застосовується при афтозний стоматит, інших захворюваннях слизової оболонки порожнини рота VIII. Поверхнево-активні вещества.ПАВ накопичуються на поверхні розділу фаз, змінюється поверхневий натяг, проникність мембран оболонки, порушується осмотичний рівновагу, що призводить до загибелі клітини. Церрігель і Роккал використовують для обробки рук медичного персоналу, для полоскань рота при запальних процесах, промивання каріозних порожнин. IX. Препарати рослинного і тваринного проісхожденія.Настойка календули, настоянка софори японської діють на Грам + мікроорганізми і застосовуються в стоматологічній практиці при стоматитах, гінгівітах та інших гнійно-запальних захворюваннях.