Запалення голосових зв’язок причини, симптоми, лікування

Голосові зв'язки являють собою конструкцію з еластичних м'язів і сполучної тканини, яка розташована в глибині гортані. Вона прикріплена між голосовими відростками хрящів і внутрішньої поверхні кута щитовидного хряща.

Між правою і лівою зв'язкою знаходиться голосова щілина. При диханні через неї проходить потік повітря. При русі м'язів гортані хрящі зсуваються, і голосові зв'язки вібрують - видають звук.

М'язи гортані класифікуються за 3 типам - розширюють голосову щілину, що звужують її, змінюють напругу.

Вся поверхня гортані вистелена війковими епітелієм, але голосові зв'язки мають гладку поверхню.

При проникненні сторонніх елементів або патогенних мікроорганізмів, що викликають запальний процес, зв'язки втрачають еластичність, перестають змикатися, або - навпаки - патологічно звужуються.

Це призводить до осиплості і хрипоті голосу, може повністю порушитися мовна функція.

Причини і симптоми запалення голосових зв'язок

Лікувати запалення голосових зв'язок доводиться після інфекційних і застудних захворювань:

Після захворювань, що викликають гнійно-запальні процеси в гортані, найбільш часте ускладнення - патологічні зміни в голосових зв'язках, частіше оборотного характеру.

Негативно впливають на функцію зв'язкового апарату гортані:

куріння;
зловживання алкогольними напоями;
переохолодження;
напруга горла - при крику або гучному розмові;
алергічні реакції.

Можна виділити наступні симптоми, після яких починають лікування запалення голосових зв'язок:

з'являються сухість в горлі і біль при ковтанні;
виникає кашльовий синдром;
голос стає сиплим і тембр опускається до шепоту;
може з'явитися набряк;
в стані спокою відчувається задишка.

При захворюванні в гострій формі температура підвищується понад 38ºС, виникають гарячковий стан і головний біль.

Види запалень зв'язкового апарату

Катаральне - виникає при грипі або ГРВІ. Спеціального лікування не потребує, проходить разом із захворюванням. Гипертрофическую форму викликає хронічний перебіг захворювання. На зв'язках утворюються маленькі вузлики, діаметром в 1-2 мм. Голос стає хрипким, хрипким.

У підлітків вузлики можуть самі розсмоктуватися на тлі гормональної перебудови.

Лікування осиплості голосових зв'язок при цій формі захворювання в більшості випадків консервативне, але може знадобитися і операційне втручання для видалення ущільнень.

Хвороби в атрофической формі у дітей і підлітків практично не виникає, це захворювання викликається зовнішніми причинами - тривалим курінням або вживанням спиртних напоїв, професійною діяльністю в несприятливих умовах, систематичним вживанням страв з прянощами, постійними алергічними реакціями.

Слизова оболонка носоглотки стоншується і стає крихкою, що патологічно відбивається на голосових зв'язках.

туберкульозна або сифілітична - на зв'язках з'являються характерні туберкульозні горбки або сифілітичні бляшки;
дифтерийная - біло-сірий щільний наліт закупорює голосові зв'язки, перекриваючи голосову щілину;
від помилкового крупа - в зв'язку з впровадженням хвороботворної флори голосова щілина закупорюється, з'являється спазм.

Остання форма запалення небезпечна для дітей до 5-6 років - у дорослих спазм гортані не провокує порушення дихання.

До такого симптому може призвести у дорослих тільки набряк Квінке.

При ураженні поворотного нерва може виникнути втрата функцій голосових зв'язок - стан парезу.

Найчастіше така симптоматика буває ускладненням після операцій на щитовидній залозі або судинах шиї. Також поріз може з'явитися після ларингіту, при надмірній напрузі голосу, в період гормональної перебудови, під впливом вікових змін.

Причиною останніх є порушення іннервації, викликане слабкістю м'язів гортані. При хронічних запальних процесах може виникнути синдром несмиканія зв'язок - коли голосова щілина через набряк або виникнення новоутворень - перестає закриватися. У цьому випадку здатність до відтворення звуків також порушується.

терапевтичні заходи

Лікувати зв'язки починають після проведення діагностики і установки причин, що викликали зміна тембру голосу або можливості відтворення звуків.

Спочатку огляд виробляє отоларинголог, потім може знадобитися консультація фоніатра.

Усунення запальних процесів може проводитися в стаціонарі або домашніх умовах, в залежності від етіології основного захворювання, що викликало патологічний процес.

Можуть призначатися протизапальні та противірусні препарати, антибіотики вузького і широкого спектру дії, імуномодулятори, відхаркувальні засоби.

Фізіотерапевтичні процедури ефективні на підгострій або хронічній стадії.

Найбільш часто використовуються:

ультрафіолетове опромінення;
електрофорез;
мікрохвильова терапія.

Для усунення набряків, патологічних дефектів або вузликових новоутворень на голосових зв'язках застосовуються полоскання. Для лікувальних розчинів можуть використовуватися медикаментозні препарати і засоби народної медицини. Для усунення сформованих вузликів застосовують вливання «Контратубекс». розведеного в фізіологічному розчині, або чергування вливань «Лідаза» і «Контратубекс».

Для лікування парезу голосових зв'язок - після усунення викликала хворобу причини - застосовуються Фонопедический спосіб і голкорефлексотерапія.

Може знадобитися електростимуляція нервово-м'язового апарату гортані діадинамічними струмами.

При лікуванні несмиканія голосових зв'язок, в разі виникнення вузликів, медикаментозні засоби можуть виявитися неефективними. У цьому випадку іноді потрібна госпіталізація, і навіть хірургічне втручання.

Після операції протягом 2 діб необхідний повний спокій зв'язкового апарату, тобто мовчання, необхідно харчуватися тільки рідкою їжею, розігрітою до температури не вище 40ºС, уникати прокурених приміщень і зміни теплового режиму. Розмовляти в повний голос дозволяється тільки через тиждень.

Мовчання рекомендовано і при лікуванні голосових зв'язок в домашніх умовах, якщо тембр голосу змінився - осип. Іноді для відновлення мовної функції досить мовчання і теплих полоскань із засобами, що мають протизапальні та антисептичні властивості.

Народна медицина для відновлення голосу

Для лікування голосових зв'язок народними засобами можна використовувати такі методи.

Проводити інгаляції: подихати парою гарячого вареної картоплі або настоєм м'яти і ромашки. Для приготування настою склянкою окропу заливається чайна ложка м'яти і півтори чайних ложки ромашки. Процедура інгаляції проводиться не довше, ніж 10 хвилин;
Полоскання настоєм лушпиння цибулі. Столова ложка висушеної лушпиння заливається 500 мл води і доводиться до кипіння;
Масляний коктейль. Його готують з 1,5 чайних ложок імбиру, 3 - соняшникової олії, 4 - сушеної малини. Суміш настоюють в термосі протягом ночі, а вдень п'ють до їжі і після неї;
Пом'якшує гортань пюре з вареного цибулі та часнику - інгредієнти змішують після готовності. Приймають по крапельці;
Допомагає відновити повністю втрачений голос чай з кори осики.

Повернути нормальний тембр голосу допоможе суміш збитих жовтків і шматочка вершкового масла. Їдять маленькими ковтками після прийому їжі. Незмикання можна вилікувати чаєм з квіток алтея. Його заварюють звичайним способом і додають мед. П'ють маленькими ковтками.

Якщо хоч раз після запального процесу або перенапруги пропадав голос - голосові зв'язки потрібно берегти. Не допускати переохолодження зв'язкового апарату, приймати вітаміни, загартовувати горло, відмовитися від шкідливих звичок.

Коли голос починає хрипнути, необхідно відразу ж вживати екстрених заходів і починати лікування. Якщо запустити запальний процес, в подальшому може знадобитися хірургічне втручання.