Загальний як викликати - прилив - молока під час годування грудьми

Re: Як викликати "прилив" молока під час годування грудьми?

ось знайшла статейку)
збільшуємо лактацію

«Молока вистачає?» - е те питання кожна мама чує ще в пологовому будинку. Рідні та близькі задають його відразу за традиційним: «Хто народився?». Часом жінки так бояться недостатньої кількості грудного молока, що з усіх сил прагнуть збільшити його кількість. Навіть якщо дитині цілком вистачає того, що є. Як визначити, чи достатньо харчування отримує малюк з маминих грудей? І як правильно збільшувати лактацію при необхідності?

Дорофея Апаева
Лікар-педіатр, клініка дитячих хвороб ММА ім. І.М. Сеченова
Спостерігаємо за немовлям

Якщо мама перестарається в своєму намаганні збільшити вироблення молока, наслідки можуть бути дуже неприємними, аж до маститу. Але і дефіцит молока часто змушує переводити крихітку на штучне харчування. Тому прагнути до підвищення лактації потрібно лише в тих випадках, коли достовірно відомо, що молока виробляється недостатньо. Цей стан називається гіполактії. Як її визначити? По поведінці малюка.

• крихітка не засинає до кінця годування, а проявляє невдоволення;
• він не витримує звичних проміжків між годуваннями і прокидається раніше;
• у нього може з'явитися "голодний" стілець - більш рідкісний, щільнішої консистенції, більш темний (частіше коричневий).

Всі перераховані ознаки важливі, але найбільш достовірними є ось які: малюк починає мочитися менше 6-8 разів на добу (при відсутності інших причин зневоднення - наприклад, кишкової інфекції, підвищення температури тіла або значного перегрівання) і перестає задовільно набирати вагу (найменшим "ефективним "проміжком для оцінки набору ваги вважаються 2 тижні). Якщо у крихти виявляються два або більше з названих ознак, мабуть, варто задуматися про шляхи стимулювання лактації.
Звідки береться молоко

Для початку слід розібратися, які механізми в організмі відповідальні за продукцію молока. Молоко виробляється в кінцевих відділах молочних залоз під дією гормону пролактину. який проводиться передньою долею гіпофіза - відділу головного мозку. Коли малюк смокче материнські груди, відбувається стимуляція нервових закінчень (рецепторів) навколососкового гуртка - ареоли. В результаті цього в гіпофізі починають вироблятися два гормону: окситоцин. викликає скорочення молочних проток молочної залози і як би впорскує молоко в рот чаду (при цьому мама відчуває "прилив" молока в грудях), і вже відомий нам пролактин, що викликає подальшу вироблення молока залозами. Підвищення тиску в кінцевих відділах молочних залоз при їх переповненні є сигналом для придушення вироблення пролактину, і подальша лактація знижується. Важливо, що вироблення пролактину гіпофізом більш інтенсивно відбувається в нічний час доби і під час денного сну.
Розуміння природних механізмів регуляції цього процесу дає ключ до деякого управління ім. Для підвищення лактації необхідними заходами є ті, що імітують її природну стимуляцію. Зупинимося на кожній з них.
Для достатнього вироблення пролактину важливими є два фактори: психологічна установка мами на годування грудьми і правильна стимуляція ареол під час годування. Мабуть, психологічний аспект, бажання жінки годувати грудьми в що б те не стало, і віра в свої сили грає головну роль у всьому процесі. Історії відомо безліч випадків, коли матері годували своїх немовлят грудьми в екстремальних умовах життя, так як знали, що тільки їх молоко допоможе дітлахам вижити. Але ідеальний варіант - той, при якому мати взагалі не ставить перед собою питання: "вийде - не вийде", а відноситься до грудного вигодовування як до абсолютно природному процесу. Стреси можуть порушити виробництво пролактину в гіпофізі, і сумніви матері в достатній виробленні молока часто виявляються подібним стресом.
годуємо правильно

Тепер займемося "фізичної" складової, а саме - правильної стимуляцією вироблення пролактину.
1. Годування має відбуватися на першу вимогу малюка.
Педіатри переконані, що у всіх випадках, коли прикладання до грудей допомагає дитинці заспокоїтися, потрібно користуватися саме цим засобом незалежно від причини невдоволення маленького чоловічка. Перегодувати грудничка материнським молоком неможливо! Навіть якщо малюк не стане їсти на цей раз, а просто почмокал для власного задоволення, в мозок від рецепторів ареол все одно надійде сигнал, який включить систему вироблення пролактину. Діти, знайомі з пустими, можуть рідше просити груди, що веде до недостатньої стимуляції цієї системи. Не можна стверджувати, що пустушки - це однозначно погано, але у випадках недостатньої вироблення молока від них, мабуть, варто відмовитися.
2. Годування повинно тривати стільки, скільки побажає сам малюк. Наситившись діти самі відпускають материнський сосок. Крім того, не слід забувати, що дитині потрібно не просто наповнити шлунок, але і задовольнити свій смоктальний рефлекс (відомо, що смоктання запускає процеси гальмування в центральній нервовій системі і, тому діти заспокоюються від грудей або пустушки) і побути вдосталь поруч з мамою. При цьому крихта буде фізично і психологічно задоволений, а у мами добре простимулює лактація. Якщо молока у матері мало, малюк, спустошивши одну грудь, все одно залишиться незадоволений. Неодмінно треба перекласти його до інших грудей. Це дозволить дитині насититися і буде більшою мірою викликати продукцію пролактину.
3. Для стимуляції лактації найбільш важливі нічні годування.
Так як так, вироблення пролактину відбувається в основному вночі або під час денного сну. Саме в ці години роздратування сосків при годуванні є найбільш ефективним для вироблення гормону і подальшої продукції молока.
4. Дуже важливим є правильний захоплення соска малюком під час смоктання.
Крихітку треба взяти на руки так, щоб він був повернений до мами всім тулубом, а не тільки головкою. При правильному захопленні ротик малятка широко відкритий, підборіддя притиснутий до материнських грудей, нижня губа вивернута назовні, він захоплює не тільки сосок, але і значну частину ареоли. Іноді пляшечки і пустушки порушують навик правильного захоплення грудей, що призводить до недостатньої стимуляції нервових закінчень молочної залози і знижує ефективність смоктання. В цьому випадку малюка доведеться просто переучувати.
Що ще допоможе