Вірус папіломи людини і його діагностика
Вірус папіломи передається людині при безпосередньому контакті з зовнішніми покривами хворого. У разі статевого контакту з носієм захворювання відбувається ураження слизової оболонки статевих органів.
У 65-70% страждають від цього захворювання гострі папіломи (бородавки, кондиломи) виявляють при медичному обстеженні. При цьому від захворювання частіше страждають обидва партнера. Досить часто папіломи існують спільно з іншими венеричними захворюваннями. В окремих випадках спостерігається внутрішньоутробне інфікування. Новонароджений може заразитися папилломой від матері, якщо з'являється на світ через статеві шляхи.
Сучасні медики виділяють кілька можливих механізмів інфікування дитини вірусом папіломи людини. Їх ділять на ймовірні і малоймовірні. До ймовірних механізмів зараження відносять зараження при проходженні новонародженого через статеві шляхи, горизонтальне поширення вірусу від батьків, а також висхідну інфекцію через деформовані амніотичні оболонки. До малоймовірним випадків поширення захворювання відносять зараження через одяг і предмети, передачу вірусу через кров і при грудному вигодовуванні.
В даний час недуга зустрічається в рівній мірі у жінок і у чоловіків, які живуть активним статевим життям. Від моменту зараження захворюванням до розвитку вірусу може проходити від декількох тижнів до 9 місяців. У більшості випадків цей період займає 3 місяці.
У більшості випадків кондиломи (бородавки, папіломи) є безболісними для пацієнта, але сильні неприємні відчуття виникають при механічних пошкодженнях утворень. Досить часто кондиломи розташовуються у чоловіків і жінок глибоко в сечівнику і провокують розвиток упорнопротекающего уретриту. Хворі вказують на неприємні відчуття, які вони відчувають при сечовипусканні, а також на болі в нижній частині живота в області зовнішніх статевих органів.
Симптоми можуть повністю бути відсутнім в період освіти бородавок. З цієї причини більшість заражених звертається до лікаря вже при швидкому зростанні новоутворень.
діагностика папіломи
Лікарі можуть поставити діагноз хворому тільки на підставі характерної клінічної карти. Бородавки або кондиломи в сечівнику вдається виявити тільки в ході уретроскопии. Гострі кондиломи не можна плутати з широкими кондиломами, які з'являються при вторинному сифілісі.
Щоб виявити вірус папіломи. сучасні фахівці застосовують кілька методів діагностики. Серед класичних методів виділяють цитологічний, гістологічне обстеження біоптатів, кольпоскопію. При цитологічному методі лікарі проводять дослідження мазків по Папаніколау або фарбують мазки за Романовським-Гимза. Такий метод відрізняється низькою чутливістю, яка становить 50-80%. При кольпоскопії медики ведуть дослідження, яке дозволяє визначити розміри і локалізацію новоутворень, виявити або виключити інвазивний рак.
Досить часто лікарі вдаються до визначення антитіл до ВПЛ. Щоб отримати більш точний прогноз патологічних змін шийки матки і виявити захворювання на ранніх стадіях, необхідно вдатися до додаткових обстежень, наприклад, до ДНК-діагностики. ДНК-діагностику відносять до молекулярно-генетичним методам. В ході процедури лікарі визначають геном вірусу папіломи людини, здійснюють типування неонкогенних і онкогенних збудників.
У період загострення велика частина пацієнтів проходить лікування у лікарів. Існує кілька методів лікування, які можуть бути призначені при папіломі. Медикаментозне лікування передбачає використання противірусних препаратів. Також виділяють механічне лікування, припікання різними хімічними препаратами, термопріжіганіе або діатермокоагуляцію. В окремих випадках пацієнтам призначають кріохірургію (виморожування уражених ділянок рідким азотом), накладають пов'язку, що давить або рекомендують хірургічне лікування. При хірургічному вплив новоутворення зрізають звичайним або лазерним скальпелем.
Найбільш безпечними методами хірургії в даний час вважають радіохвильове і високочастотне вплив. Деяким пацієнтам призначають так звану імуномодулюючу терапію. Загострення захворювання багато в чому визначається станом імунної системи. Оскільки при такому методі лікування вплив на навколишні тканини зводиться до мінімуму, він вважається найбезпечнішим. У разі видалення папілом і бородавок даним методом утворення рубців і шрамів на їх місці практично повністю виключено. Після впливу загоєння шкіри відбувається протягом декількох діб. Паралельно з цим лікуванням лікарі проводять імуномодулюючу і противірусну терапію під контролем імунограми.
Важливо розуміти, що видалення кондилом (папілом, бородавок) не виключає їх повторне утворення. Папілома є вірусним захворюванням, тому людина може бути носієм вірусу жоден рік. Щоб профілактика захворювання була ефективною, необхідно вести оздоровлення всього організму в цілому. Це момент, на який пацієнтам і лікарям потрібно звертати особливу увагу.