Виробництво ортопедичних устілок

Індивідуальні ортопедичні устілки

ФГУП «Санкт-Петербурзька фабрика ортопедичного взуття» має великий досвід в розробці та виготовленні індивідуальних ортопедичних устілок.

Ортопедичні устілки призначаються в таких випадках:

профілактика захворювань опорно-рухового апарату,

плоскостопість поздовжнє (сплощення поздовжніх склепінь), поперечне (распластанность переднього відділу стопи), комбіноване (поєднання уплощенія поздовжніх склепінь з распластанность переднього відділу стопи),

вкорочення ноги до 3 см,

неврома Мортона (біль або печіння в області 2 або 3 або 4 міжплеснових проміжку),

деформації і болю в суглобах (артрози, артрити) нижніх кінцівок,

хвороба Пертеса (асептичний некроз головки стегнової кістки),

посттравматичні і післяопераційні зміни суглобів, зв'язок, сухожиль, м'язів нижніх кінцівок,

часті розтягування в області щиколотки,

патології хребта, порушення постави, сколіоз,

варикозне розширення вен,

синдром діабетичної стопи в початковій стадії і ін.

Класифікація ортопедичних устілок

Ортопедичні устілки по методам виготовлення умовно можна розділити на 3 основні класи:

Вироби, виготовлені методом лиття (вироби серійного виробництва).

Вироби, виготовлені в прес-формах або методом механовакуумного формування за індивідуальним зліпком або на формотворчих колодках (дрібносерійні або індивідуальні вироби).

Вироби, виготовлені на верстатах з ЧПУ по математичної моделі, отриманої на основі скан стопи (індивідуальні вироби).

За методом впливу на опорно-руховий апарат людини ортопедичні устілки можна розділити на дві групи:

Коригуючі або розвантажують - змінюють положення окремих ділянок стопи.

Сенсомоторні - впливають на нервові закінчення на плантарной поверхні стопи.

Сенсомоторні ортопедичні устілки є відносно новим напрямком, їх відмінна риса - наявність жорстких викладок не під склепінням стопи, а в проекціях «активних точок» на плантарной поверхні. Такі устілки рекомендується призначати при підвищеному тонусі м'язів нижніх кінцівок (в т.ч. наслідки ДЦП), при сколіозі та інших захворюваннях. Ці вироби слід розглядати як етап консервативного лікування.

Вирішальне значення для ефективності устілки має грамотна реалізація рекомендацій фахівця.

Матеріали для виготовлення ортопедичних устілок

При виготовленні індивідуальних ортопедичних устілок використовується натуральні матеріали - шкіра, пробка, а також сучасні високотехнологічні матеріали, які надають устілок міцність, поглинають надлишкову вологу, мають хорошими амортизаційними властивостями, гіпоалергенні.

Огляд і призначення

Спеціаліст проводить огляд замовника, уточнює для яких цілей і в яких умовах планується використання вироби, визначає вид і конструкцію ортопедичних устілок.

У тих випадках, коли перед замовленням ортопедичних устілок / виробів було проведено курс консервативного або оперативного лікування, рекомендовано зажадати виписку з лікувального закладу.

Слід знати, що наявні в області стопи зміни можуть носити вторинний характер і бути проявами судинних захворювань, ендокринних розладів або специфічних інфекцій.

Якщо замовник для полегшення свого становища використовує будь-які пристосування, що розширюють його функціональні можливості (корсети, тростини, милиці, шини, і т.п.), бажано побачити їх і оцінити функціональність в комплексі з призначеним ортопедичним виробом / виробами.

При скаргах на болі необхідно з'ясувати їх локалізацію, обставини появи, перевірити, чи не викликані вони надмірним навантаженням, зміною режиму, незручністю взуття.

Призначення виду ортопедичного виробу залежить від зміни форми і розмірів стопи людини. У тих випадках, коли параметри стопи дозволяють людині користуватися стандартною взуттям - йому призначають ортопедичні устілки або вкладні ортопедичні пристрої. Якщо анатомічні зміни стопи виражені, а статодинамические функція порушена значно - призначають ортопедичне взуття та інші ортопедичні вироби.

Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок по гіпсовим зліпком

Зняття зліпка стопи в спеціальній коробці з педіленом або на латексній мембрані, заповненої сипучим матеріалом (з корекцією стопи в максимально виведеному правильному фізіологічному положенні),

Заливка гіпсом сліду стопи для отримання позитиву зліпка,

Обробка зліпка з урахуванням призначеної корекції.

Формування устілок вакуумним способом.

При необхідності коригування і підгонка готового виробу.

Серед плюсів даного методу слід відзначити високу точність і можливість корекції, які дозволяють виготовити устілки практично будь-якої складності.

Виготовлення індивідуальних устілок в день звернення

Для даної технології в якості основи для устілок використовується спеціальний термопластичний матеріал. Виробничий цикл складається з огляду, розігріву заготовок і формування індивідуальних устілок прямо під стопами людини. Так як дані операції не вимагають великої кількості часу, готові устілки можна отримати в день звернення.

Товщина кожної устілки становить 2-4 мм, тому їх можна виготовити практично для будь-якого взуття, включаючи деякі види модельного взуття.

Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок на корковій основі

Зняття мірок з стоп замовника,

Виготовлення або підбір ортопедичного колодки з необхідними параметрами,

Підбір основного і додаткових межстелечних шарів,

Блоковка устілки на колодці,

Обробка устілки з урахуванням призначеної корекції.

Шкіряні устілки на корковій основі зручні в носінні і довговічні. Кора коркового дуба - екологічно чистий природний матеріал. Її низька теплопровідність дозволяє зберігати тепло в холодну пору року, а в спеку створює прохолоду. Пробкові устілки можна носити в будь-який час року. Пробка прекрасно вбирає вологу, дозволяє нозі «дихати», не допускається утворення попрілостей шкіри стоп, знижується ризик грибкових захворювань, утворенню мозолів і натоптишів. Пробкові устілки через простоту і універсальності широко застосовуються, їх виготовляють для взуття на підборах до 3-х см, як сводоформірующіе устілки для дітей до 3-х років або навпаки жорстко-коригуючі ортези стоп при вальгусной деформації, як устілки після оперативного лікування клишоногості , та ін.

Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок за технологією CAD / CAM (із застосуванням 2D або 3D сканера)

Системи CAD / CAM є вже досить відомим і перспективним напрямком розвитку сучасного машинобудування і являють собою закінчений цикл проектування, виготовлення і контролю якості виробів, де:

CAD-система - це програмне забезпечення для проектування і підготовки виробництва для перетворення даних сканування в просторову математичну модель і проектування на її основі цифрової моделі вироби (в тому числі протезно-ортопедичного),

CAM-система - це верстат з ЧПУ для виготовлення виробів з цифрової моделі (в тому числі колодок, устілок).

Системи CAD / CAM можуть використовуватися для збору і зберігання вихідних даних, проектування виробів, а також їх виготовлення.

Виготовлення індивідуальних ортопедичних устілок відбувається за такою схемою:

Сканування стоп в статиці і / або динаміці,

Обробка отриманих даних і цифрове моделювання устілок на комп'ютері,

Передача інформації на фрезерний верстат, виготовлення устілок в автоматичному режимі,