Виявлення прихованих пухлин

Виявлення прихованих пухлин. Неопластичний синдром при прихованих пухлинах.

Визначення. нез'ясовне зниження маси тіла більш ніж на 10% протягом 6 міс, часто викликається процесами, зумовленими які раніше не діагностованою пухлиною (порушення метаболізму, ефект здавлювання, обструктивний стеноз, порушення харчування, продукти пухлинного метаболізму). поширеність:
• Пухлини стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки: зниження маси тіла внаслідок порушення харчування або харчового транзиту.
• Пухлини кишечника: зниження маси тіла зазвичай внаслідок поширених метастазів (в печінку).
• Пухлини жовчного міхура: локальна прогресія пухлини.
• Карцинома підшлункової залози: симптоматика, зумовлена ​​зсувом, компресією або іншими проявами ефекту здавлювання на верхньому поверсі черевної порожнини і порушеннями травлення (карцинома протоки і порушення його прохідності більш ніж в 90% випадків).

• Неходжкінська лімфома високого ступеня злоякісності, дисеміноване захворювання.
• Ходжкінская лімфома, саркома: стадія поширеної пухлини (стадія ШВ по Ann Arbor - поширення процесу під діафрагму або стадія IVB - поширене захворювання).
• Нейроендокринні пухлини: стадія поширеної пухлини.
• метастазує урологічні або гінекологічні пухлини.

Визначення. пухлини зазвичай викликають вісцеральний біль, яка має тупий характер, нечітку локалізацію і супроводжується вегетативними ефектами (вазоспазм, розтягнення капсули органів, зміщення і здавлювання через висцерально-шкірні та вісцеральної-вісцеральні рефлекторні дуги).

Виявлення прихованих пухлин

Поширеність.
• Карцинома підшлункової залози.
• Метастази в печінку.
• високозлоякісних лімфома (стадія IE або IVB).
• Позадібрюшінние пухлини (саркома).

Лихоманка і нічна пітливість

Визначення. лихоманкою вважається підвищення температури тіла вище норми (> 37,5 ° С або ректальної температури> 38,3 ° С у дітей), що зберігається на протязі не менше 3 тижнів. Пухлини супроводжуються хвилеподібним характером лихоманки.

Поширеність.
• абдомінальні або заочеревинні пухлини.
• Метастази.
• Злоякісна лімфома, хвороба Ходжкіна.

Гострий живіт, кишкова непрохідність

Визначення. симптомокомплекс, що включає біль в животі, захисне напруження мускулатури передньої черевної стінки і зміна перистальтики кишечника.

Поширеність.
• Обструкція товстого або тонкого кишечника.
• Крововилив в пухлину.
• Карциноматоз очеревини.
• Гострий тромбоз ворітної вени (неопластичний або паранеопластіче-ський).

Асцит, плевральний випіт

Визначення. скупчення серозної рідини в капілярному просторі між вісцеральним і парієтальних листками очеревини або в порожнині плеври (ексудат або транссудат).

• Карциноматоз очеревини.
• Метастази в плевру, карціноматоз плеври.
• Мезотеліома: доброякісна або злоякісна пухлина очеревини або плеври.

Діарея, запор

Поширеність.
• гормонопродуцірующіх пухлини шлунково-кишкового тракту: - Карціноід: діарея в 70- 90% випадків
• Гастринома (пухлина підшлункової залози з синдромом Золлінгера-Еллісона).
• Віпома (пухлина підшлункової залози з синдромом Вернера-Моррісона. Вкрай рідкісна): «панкреатическая холера».

Карцинома прямої кишки: епізоди діареї (з виділенням яскраво-червоної крові), запор.
Карцинома ободової кишки: запор або кишкова непрохідність.