Види і форми тривожності

Види і форми тривожності. «Маски тривоги»

Дві найбільш поширені класифікації (DSM - Діагностичне і статистичне керівництво по психічних захворювань Американської Асоціації психіатрів (APA). DSM - III - R (1987) і ICD - 10-я версія Міжнародній Класифікації хвороб) виділяють тривожні порушення, що зустрічаються в усіх вікових групах, і особливо говорять про розлади, типових для дитячого віку. Крім того, в обох класифікаціях відзначається, що тривога може існувати як ізольований синдром, так і виявлятися в рамках інших порушень.

У класифікації DSM - III - R виділяє три варіанти тривожних розладів, в яких тривога грає провідну роль:

- розлад ізоляції (при розлуці);

- розлад у вигляді надмірної тривожності.

Тривожний розлад при розлуці особливо властиво маленьким дітям, що залежать від опікуються їх осіб, і виникає в зв'язку з тим, що вони переживають ряд страхів в період свого. Нерідко передчуття розлуки тягне за собою виникнення різних хворобливих розладів (головні болі, блювота), не пов'язаних з соматичними захворюваннями. У деяких випадках виникають спалахи роздратування з плачем і вимогами не залишати одного будинку.

Описувані розлади розвиваються від дошкільного віку до 18 років, а тривалість цих станів не більше 2 тижнів.

Подібні прояви представлені і в класифікації ICD - 10 під назвою «Тривожний розлад у зв'язку зі страхом розлуки в дитячому віці». Однак цей розділ доповнений положенням про «фобічні розлади дитячого віку», де підкреслюється, що фобії можуть проявитися в незвично ранньому віці і стосуватися широкого кола проблем і різних ситуацій, що мають зв'язок з певною фазою розвитку дитини.

«Розлад у вигляді надмірної тривожності» розглядається в DSM - III - R як третій варіант тривожних розладів дитячого віку. Суттєвою особливістю є переживання дуже високого рівня тривоги, що не має реальних підстав. Діти з такими розладами дуже сором'язливі і весь час турбуються про події, які можуть статися в майбутньому. Такі діти потребують постійної моральної підтримки з боку дорослих.

Традиційно прийнято виділяти два типи тривожності. Перший з них - це так звана ситуативна тривожність, т. Е. Породжена деякою конкретною ситуацією, яка об'єктивно викликає занепокоєння. Цей стан не тільки є цілком нормальним, але і грає свою позитивну роль. Воно виступає своєрідним мобілізуючим механізмом, що дозволяє людині серйозно і відповідально підійти до вирішення виникаючих проблем.

1. Гостра, нерегульована або слабко регульована тривожність - сильна, усвідомлювана, демонстрована зовні через симптоми тривоги, самостійно впоратися з якої індивід не може. Ця форма була представлена ​​приблизно однаково люди різного віку. 2. Регульована та компенсується тривожність, при якій діти самостійно виробляють достатньо ефективні способи, що дозволяють справлятися з нею.

Кандидат психологічних наук Б. І. Кочубей і психолог-консультант Е. В. Новикова також виділяють різні «маски тривоги», характерні для дітей і підлітків. Дитина може зовні справляти враження спокійного і навіть самовпевненого, але нам необхідно навчитися розпізнавати тривожність і "під маскою».

Страх - перша похідна тривоги. Його перевага - в тому, що у нього є межа, а значить, і завжди залишається якийсь вільний простір поза цими межа.

Наступна форма боротьби дитини зі своєю тривогою - вироблення ритуальних, магічних дій, які захищають від можливої ​​небезпеки. Прихисток багатьох дітей, їх порятунок від тривоги - світ їх фантазій. У фантазіях дитина дозволяє свої нерозв'язні конфлікти, в мріях знаходять задоволення його невтілені потреби.

З фантазіями можна порівняти і односторонні захоплення, які, повністю захоплюючи уяву дитини, не залишають місця ні для яких інших інтересів. Ці захоплення, які потрібні дитині тільки як компенсація неповноцінності, яке він відчуває поза сферою цих захоплень.

Тривожні діти нерідко приходять до простого висновку: щоб нічого не боятися, потрібно зробити так, щоб боялися мене. Тому тривожність є найважливішим джерелом агресивної поведінки.

Маска агресії ретельно приховує тривогу не тільки від оточуючих, але і від самої дитини (найчастіше ця форма захисту від тривоги проявляється саме в підлітковому віці).

Апатія, млявість, безініціативність - один з частих випадків тривожних переживань. Конфлікт між суперечливими прагненнями обертається відмовою від будь-яких прагнень. Ущемлення інтересів дитини веде до втрати будь-яких інтересів, незадоволення основних потреб - до зниження рівня цих потреб.

Найбільш частий джерело апатії - завищені і непослідовні вимоги дорослих до дитини. Маска апатії ще більш оманлива, ніж маска агресії.

Найпоширеніший спосіб відходу від тривоги перетворення її в захворювання. Звичайно, різні хвороби мають різне походження. Однак, при будь-якому випадку часто повторюваних простудних, шлунково-кишкових, головних болів і особливо алергічних реакцій слід пам'ятати про наявність конфліктної ситуації дитини, вирішити яку йому вдається тільки ціною власного здоров'я. Кочубей Б. І. Новикова Е. В. Знімемо маску з тривоги // Сім'я і школи. - 1988. - № 11 - С. 34-38.

Проблема тривожності одна з найбільш складних проблем сучасної психології. Вчені не прийшли до єдиного визначення самого терміна «тривожність». Немає ясності і в умовах розведення схожих з нею понять, таких як «тривога» і «страх». Існує безліч українських і зарубіжних теорій, по-різному дивляться на цю проблему. Серед них класичний психоаналіз, соціокультурна теорія особистості, диференціальна теорія емоцій, концепція явищ тривожного ряду Ф.В. Березина і ін. Так само є кілька точок зору вітчизняних та зарубіжних вчених щодо виділення різних типів, видів і форм тривожності. Відрізняються медичні та психологічні підходи до класифікації даного феномена (DSM - III - R; ICD - 10; Калу А.В .; Прихожан А. М.І ін.).