види дренажів

Дренування здійснюється за допомогою дренажів. Дренажі діляться на марлеві, плоскі гумові, трубчасті і змішані.

Марлеві дренажі - це тампони і турунди, які готують з гігроскопічної марлі. За допомогою їх проводять тампонаду рани. Тампонада ран буває туга і пухка.

Туга тампонада застосовується при зупинці кровотечі з дрібних судин сухими або змоченими в розчинах (3% перекису водню, 5% амінокапронової кислоти, тромбіну) марлевими турундами. Така турунда залишається в рані від 5 хв до 2 год. При недостатньому зростанні гранулезнимі тканини в рані проводиться туга тампонада по Вишневському з маззю. В цьому випадку турунда залишається в рані 5-8 днів.

Пухка тампонада використовується для очищення забрудненої або гнійної рани з неспадающій краями. Марлеві дренажі вводять в рану пухко, щоб не перешкоджати відтоку виділень. При цьому краще вводити тампони, змочені антисептичними розчинами. Марля зберігає дренажну функцію тільки 6-8 годин, потім вона просочується раневим виділенням і перешкоджає відтоку. Тому при пухкої тампонаде марлеві дренажі треба міняти 1-2 рази на день.

Плоскі гумові дренажі - виготовляються з перчаточной гуми шляхом вирізання порожнин різної довжини і ширини. Вони сприяють пасивному відтоку вмісту з неглибокої рани.

Для поліпшення відтоку зверху дренажу накладається серветка, змочена антисептиком. Зміну таких дренажів проводять щодня.

Трубчасті дренажі готують з гумових, латексних, поліхлорвінілових, силіконових трубок діаметром від 0,5 до 2,0 см. Трубчастий дренаж по спіралі бічних поверхонь має отвори розмірами не більше діаметра самої трубки.

Розрізняють дренажі одинарні, подвійні, двопросвітні, многопросветние. За ним йде Оттке вмісту з глибоких ран і порожнин тіла, можна проводити промивання рани або порожнини антисептичними розчинами. Видаляються з ран такі дренажі на 5-8 день.

Мікроіррігатор - це трубчастий дренаж, діаметр якого от0,5 до 2 мм без додаткових отворів на бічній поверхні трубки. Застосовують його для введення лікарських речовин в порожнині тіла.

Змішані дренажі - це гумово-марлеві дренажі. Такі дренажі мають відсмоктувальними властивостями за рахунок марлевої серветки і відтоком рідини по гумовому плоскому дренажу. Їх називають "сигарні дренажі" - відрізаний від гумової рукавички палець з декількома отворами і пухко введений всередину смужкою марлі або шарами перекладені марлеві сафеткі і гумові смужки дренажі. Застосовуються змішані дренажі тільки в неглибоких ранах.

Закритий дренаж - це трубчастий дренаж, вільний кінець якого перев'язаний шовковою ниткою або пошкоджена затискачем. Застосовується він для введення лікарських засобів або виведення вмісту рани і порожнини за допомогою шприца. До закритих дренажам відносяться мікроіррігатор, дренажі з плевральної порожнини.

Відкритий дренаж - це трубчастий дренаж, вільний кінець якого накривається марлевою серветкою або занурюється в стерильний посуд з антисептичним розчином.

Див. Пункції і дренування ран і порожнин тіла