Видалення мигдалин під наркозом загальним і місцевим, як відбувається
Якщо Ви зважилися видаляти мигдалини, увагу необхідно приділити використовуваному наркозу. Від нього залежить хворобливість операції, рівень дискомфорту в післяопераційний період, психоемоційний стан. В першу чергу треба задуматися, чи зможете Ви спостерігати за видаленням мигдалин, чи не виникнуть у Вас від цього необгрунтовані страхи, як легко Ви переносите наркоз, якщо він буде застосовуватися не перший раз, про інші особливості знеболювання, що описані в статті.
Видалення мигдалин з використанням наркозу. Яке знеболення краще для дитини?
Мигдалини - частина глотки, яка захищає організм людини від мікробів і вірусів. Вони першими дають знати імунній системі про зіткнення з патогенними мікроорганізмами. Видалення гланд під повною анестезією почали проводити відносно недавно, за часів СРСР. Таке хірургічне втручання проводилося тільки з використанням знеболення тільки місця операції, на відміну від Європи, де загальний наркоз був нормою в таких операціях завжди.
Операція без застосування знеболювання - хвороблива процедура, яка необгрунтовано стресова для дорослого, не кажучи вже про дитину.
При використанні загального наркозу в тонзилектомії гланд пацієнт засинає. Наркоз дозволяє відключити свідомість людини, притупити больові відчуття, тому людина спокійно спить. Доза знеболюючої речовини розраховується за тривалістю оперативного втручання.
Щоб застосувати речовина, пацієнта підключають до медичного обладнання спеціальними трубками, що регулюють отримання організмом кисню і знеболення. Така система допомагає циркуляції речовин по організму, сприяючи захисту легенів від попадання крові. Застосовують ларінгальних маску або инкубационную трубку. Найчастіше для видалення мигдалин застосовують трубку.
Життєдіяльність органів і систем сповільнюється, чому знеболюючий ефект збільшується. Вона дає можливість контролювати центральну нервову систему хворого, негайно провести втручання в кров'яну або дихальну систему в разі відхилення під час процедури.
Менш застосовуваним методом наркозу під час вирізання мигдалин є місцева анестезія. Це більш безпечний вид, який має безліч переваг, але проблемою є те, що пацієнт знаходиться в свідомості і все розуміє, чому на такий наркоз мало хто погоджується. Це є причиною того, що для дітей він не використовується. Дитина чутливий до сприйняття світу, чому оперативне втручання на мигдалинах під місцевим наркозом може несприятливо вплинути на психологічний стан маленького пацієнта. Це єдина причина, по якій його краще не застосовувати для дітей.
Для дорослої людини підходить будь-який з цих видів. Перед оперативним втручанням слід уточнити, що за знеболювання планується, адже ніхто не забороняє вибрати найбільш підходящий для Вас варіант. Але той, хто видаляв гланди знає, що краще погодитися на знеболювання, на якому спеціалізується анестезіолог клініки.
Переваги і недоліки методів
Плюси використання загального наркозу:
- при виведенні з наркозу організм прокидається швидко і одночасно, що може несприятливо позначитися на роботі центральної нервової системи;
- менша ймовірність негативних наслідків від анестезії;
- може бути трохи боляче, так як знеболювання більш слабке;
- при видаленні не може захистити легені від крововиливів.
Як проходить операція
Традиційно тонзилектомія - це вид хірургічного втручання, при якому мигдалину видаляють скальпелем, спеціальної дротяною петлею або ножицями. Виник кровотеча зупиняють електрокоагуляцией. При загоєнні не сильно боляче. Використання микродебридера є класичним методом. Видаляти мигдалину дозволяє швидке обертання ектомія.
Розвиток медичних технологій сьогодні дозволяє видалення мигдалини за допомогою ультразвуку, рідкого азоту, лазера, електрокоагуляції і т. Д.
Розглянемо, як проходять ці процедури:
- лазер. Для процедури достатньо застосування знеболювання глотки, промінь при видаленні тканин одночасно припікає судини, через що немає крововтрат. Для операції досить 30 хвилин.
- Електрокоагуляція - при некоректній установці потужності може викликати опіки, одного сеансу мало через неглибокого проникнення.
- Рідкий азот. Лімфу заморожують, що робить знеболювання більш ефективним. Після процедури лімфа відмирає поступово, через що післяопераційний період більш болючий, глотка вимагає великого відходу.
- Коблатор. Під наркозом створюють магнітне поле, яким нагрівають лімфоїдну тканину до 600С. Характерний легкий післяопераційний період;
- Ультразвук. Застосовується як скальпель, нагріваючи тканини до 800С. Небезпека - можливі опіки. На проведення процедури необхідно до 45 хвилин. Це легко переноситься операція, при якій виникнення ускладнень і несприятливих наслідків вкрай рідкісне. Вона відноситься до найпростіших операцій в хірургічній практиці. Після завершення операції хворого укладають на правий бік і налагоджують холодне до шиї. Це робиться для того, щоб уникнути кровотеч.
післяопераційний період
Щоб уникнути післяопераційного зараження інфекціями, пацієнтові призначають антибактеріальні засоби. Протягом 24 годин після того як вирізають мигдалини, дозволено тільки вживання води. Через добу дозволяють потроху є рідку кашу або пюре. Їжа повинна бути теплою. Організм повністю відновлює сили приблизно через 1,5 тижні. Ускладнення після операції по видаленню мигдалин вкрай рідкісні:
- невеликі кровотечі;
- наслідки, викликані загальним наркозом;
- зараження інфекціями.