Узі легких показання для призначення, діагностика раку, підготовка і проведення

Крім звичної флюорографії дослідження органів дихання можливо провести за допомогою УЗД легенів. Процедура не має негативних впливів на організм, безболісна і інформативна. Завдяки ультразвукового обстеження можливо оцінити стан органу і виявити відхилення в будові або патологічні процеси на ранніх стадіях.

коли призначають

УЗД грудної клітини лікар призначає в тому випадку, коли для повноцінної оцінки здоров'я пацієнта необхідно уточнити стан тканин органів дихання. Показання до дослідження:

• хворобливість в області грудної клітини не з'ясованою етіології;
• стани, що характеризуються накопиченням плевральної рідини;
• порушення функцій дихання: утруднення, почастішання;
• утворенню й скупчення плеврального ексудату при відсутності запального процесу;
• для оцінки рівня і глибини ураження тканин при механічній травмі в області грудей;
• для оцінки стану легень при пневмоніях;
• при підозрі на онкологічний процес;
• при підозрі на інфаркт легкого (може виражатися в тромбозі вен кінцівок);
• хрипи;
• висока температура тіла, що супроводжується ознобом (може бути проявом абсцесу легкого).

УЗД легкого - це порівняно молода дослідження, засноване на можливості оцінити стан при наявності патологічних змін. При здоровому органі дослідження не дає результату за рахунок підвищеної легкості органу і відсутності здатності відображати ультразвукові хвилі. Однак при запаленні або скупчення рідини процедура стає інформативною.

Протипоказання

Завдяки відсутності протипоказань можна робити дітям, вагітним і годуючим, літнім, не побоюючись негативного впливу.

Які хвороби можна підтвердити

УЗД легких дозволяє уточнити наступне:

• при запаленні визначається поширеність і точна локалізація хвороби (1 або 2-сторонній процес);
• осередкове ураження тканини органу;
• УЗД легенів і бронхів дозволяє оцінити наявність метастаз при ракових захворюваннях;
• крім метастазів в органи дихання процедура дозволяє визначити пухлина в прилеглих до органу тканинах і локалізацію онкологічного процесу в лімфатичних вузлах;
• УЗД легенів роблять при серйозних захворюваннях серця з метою оцінити ступінь недостатності;
• наявність стороннього тіла.

З метою контролю за ефективністю лікування проводять УЗД легенів при пневмонії, серцево-судинної недостатності і ракових процесах.

Підготовка та хід дослідження

Спеціальної підготовки до діагностичної процедури не потрібно, візуалізацію органу можна проводити в будь-який час доби без попередньої підготовки.

1. Обстежуваний звільняє верхню частину тіла від одягу і займає зручне положення сидячи на кушетці.
2. На область грудної клітини наноситься контактний гель.
3. За допомогою датчиків, встановлених під прямим кутом в міжреберних проміжках, лікар проводить сканування органу.
4. При визначенні плеврального випоту пацієнта просять лягти для визначення зміщення рівня рідини.
5. При необхідності більш повного обстеження проводиться УЗД плевральної порожнини в різних площинах сканування (поперечної, поздовжньої, косою).

Після закінчення процедури досвідчений лікар-узіст видає висновок, на підставі якого уточнюється діагноз і коригується лікування.

З огляду на, що показує УЗД легких тільки при розвитку патології, призначають дослідження на додаток до основного методу (рентген). Виникає питання, чи роблять УЗД легенів і бронхів для виявлення хвороб повітроносних шляхів. На жаль, ультразвукові промені не призначені для такої діагностики. УЗД проводиться лише для виявлення патології органу і дослідження плевральної порожнини.

Дослідження плевральної порожнини

Методика проведення УЗД плевральних порожнин не відрізняється від описаної вище. Виконується з метою вивчення захворювань легкого та плеври.

Дослідити можна як для уточнення діагнозу, так і для контролю якості проведеного лікування. УЗД плеври і легенів дозволяє визначити наявність ексудату або транссудату, визначити пухлина.

• Транссудат не вимагає екстреного лікування, але без спостереження залишати не можна. Це утворення рідини в плевральній порожнині, пов'язане з недостатністю кровообігу.
• Визначення ексудату при УЗД плеври говорить про запальний процес, що вимагає екстреного медичного втручання.
• При виявленні випоту або пухлини зазвичай додатково проводять пункцію під контролем ультразвукової візуалізації для дослідження вмісту в цитологічної лабораторії.

Застосування методу в педіатрії

При призначенні УЗД легенів дітям складності з проведенням дослідження не виникає.

Єдине, про що слід подбати батькам, це про те, щоб дитина була спокійна. Для цього рекомендується перед дослідженням подбати про те, щоб малюк був ситий.

Дослідження стану головного органу дихання у плода

Процедура використовується в 3 триместрі вагітності для оцінки готовності плода до самостійного життя, якщо виникає необхідність раннього розродження.

розшифровка даних

Незалежно від того, чи роблять УЗД легенів дитині або дорослому, по закінченню дослідження лікар дає висновок про стан тканин органу дихання. Що ж там можна визначити:

• новоутворення проглядаються лише в тих випадках, коли прилягають до діафрагми або вузол нерухомий під час дихання;
• пневмонія візуалізується вогнищем, що має безліч повітряних включень з розмитими контурами;
• абсцес проявляється у вигляді порожнини, заповненої рідиною, судинну мережу побачити не вдається;
• туберкульоз легенів можна розпізнати по збільшенню лімфатичних вузлів, локалізованих поблизу аорти.

Ультразвукове дослідження легких тільки розвивається, метод має ряд переваг: нешкідливий, безболісний, інформативний, можна призначати особам, які мають протипоказання до рентгенівського опромінення.