Ушкодження зв’язок поняття, прояв, лікування

Сікілінда Сміла Данилович

Сікілінда Сміла Данилович, Професор. Доктор медичних наук, завідувач кафедри травматології та ортопедії Ростовського державного медичного університету, Віце-президент Всеукраїнської Асоціації ортопедів-травматологів ЮФО

Голубєв Георгій Шотавіч

Голубєв Георгій Шотавіч, Професор. Доктор медичних наук, завідувач кафедри травматології та ортопедії ФПК і ППС РостГМУ, Завідувач ортопедичним відділенням МБУЗ «Міська лікарня №1 ім. Н.А. Семашко, Головний травматолог-ортопед ЮФО, член Міжнародної асоціації з вивчення та впровадження методу Ілізарова (ASAMI)

Круглов Сергій Смелаовіч

Що таке пошкодження зв'язок?

Ушкодження зв'язок: поняття, прояв, лікування

Пошкодження связок- повне або часткове порушення цілісної структури зв'язок, що виникає як наслідок різкої перенавантаження чи травмування. Дана патологія є досить поширеною, в неї диференціюють дві форми-повна і неповна. Найчастішими причинами травмування зв'язкового апарату є травми, що виникають під час трудової та спортивної фізичного навантаження. Найбільш частим місцем локалізації травматичного ураження зв'язкового апарату є колінний і гомілковостопний суглоби.

Виділяють кілька ступенів травматизації, в залежності від їх топографічного розташування:

Розтягування (перша ступінь) -разрив тільки частини волокон, що входять до складу зв'язки, але зі збереженням її морфологічної, органічної і функціональної цілісності. Незважаючи на те, що поразка носить назву «розтягнення» - відбувається саме розрив волокон, так як зв'язки не здатні до еластичної розтягування.
Надрив (друга ступінь) - порушення цілісності здебільшого волокон, що входять до складу зв'язки. На відміну від першого ступеня спостерігається не тільки больовий і набряклий синдроми, а й порушення анатомічної і фізіологічної цілісності суглоба. Так само виникає різке обмеження обсягу рухів в даному суглобі, як наслідок цілісності суглоба.
Розрив (третя ступінь) - повне порушення цілісності структури зв'язкового апарату, що супроводжується повним порушенням анатомічної цілісності пошкодженого суглоба, рясним синці, різким больовим синдромом і набряком, що розвивається в перші кілька годин після травми.

Основними симптомами та скаргами, з якими звертаються пацієнти до лікаря-фахівця, є різкі болі в області суглоба, припухлість (так само болюча) з наростаючим набряком, обмеження рухової активності і повна або часткова непереносимість навантаження на зв'язковий апарат. Також в тих випадках, коли відбувається травматизація і розрив судин, розташованих поруч з травмованими зв'язками, може спостерігатися гематома різних розмірів, що виявляється приблизно через 2-3 діб.

З метою встановлення діагнозу необхідно провести такі маніпуляції, як:

Огляд, пальпація
рентгенографія
Ультразвукове дослідження
Магнітно-резонансна томографія

Надалі, виходячи з об'єктивних даних, отриманих при дослідженні, відбувається вибір тактики лікування: при ураженні зв'язок легкого і середнього ступеня тяжкості кращим є консервативне лікування-повна іммобілізація ураженого суглоба і прийом препаратів, що прискорюють загоєння. При ураженні зв'язок тяжкого ступеня кращою є хірургічне лікування, що полягає в зшиванні розірваних кінців зв'язок, і подальші лікувально-профілактичні заходи, вибір яких проводиться індивідуально.

Запис на прийом до травматолога-ортопеда

Як записатися на консультацію лікаря?

1.1) Або скористайтеся дзвінком з сайту: