Укол потрапив в нерв - що робити
Якщо укол потрапив в нерв, то може розвинутися Постін'єкційних невропатія.
Нам зустрілося 8 випадків Постін'єкційних ураження нижнього сідничного і сідничного нервів, а також заднього шкірного нерва стегна. У одного з цих хворих постраждав також і статевий нерв, т. Е. Був відзначений повний синдром подгрушевідного отвори. Коли після ін'єкції симптоматика розвивалася гостро і підгостро, видимої основною причиною невропатий був набряк тканин. Пізні постін'єкційні невропатії після уколу, ймовірно, виникали через утворення спайок.
При комах або наркозі обидва сідничних і сідничний нерви можуть дивуватися через стискання вагою тіла, що лежить на твердій поверхні.
У вітчизняній літературі є вказівки на рефлекторний синдром грушоподібної м'язи, що пов'язується зі здавленням одного тільки сідничного нерва. У 9 наших спостереженнях спондилогенной синдрому грушоподібної м'язи страждали не тільки сідничний, а й нижній сідничні нерви. У цих випадках ймовірною причиною розвитку синдрому подгрушевідного отвори був спазм грушоподібної м'язи.
Лікування після уколу в нерв
При постін'єкційні сідничних невропатіях після випадкового уколу в нерв ми поперемінно вводили по 25 мг гідрокортизону то в місці ін'єкції, то в області великого сідничного отвору, з інтервалом в 5-7 днів між введеннями препарату. У 8 з 11 хворих результатом такої терапії було значне поліпшення. Подібний ефект відзначений нами при спондилогенних невропатіях нижнього сідничного і сідничного нервів. Одномоментно вводилося по 10 мл 1% розчину новокаїну і 25 мг гідрокортизону, курс - по 6-10 ін'єкцій з тижневим інтервалом між ними. Методика введення препаратів в область подгрушевідного отвори приведена в розділі, присвяченому сідничного нерва. Значне поліпшення наступило у 5 з 9 хворих, поліпшення - у 2, і у 2 хворих не було ефекту.
При безуспішності консервативної терапії проводять оперативний невроліз в області надгрушевідного і (або) подгрушевідного отворів.