Титановий імплант зуба

Імплантація має чималі переваги перед іншими варіантами установки зубних протезів. Перш за все, це відсутність необхідності обточування здорових зубів для забезпечення фіксації зубних мостів. Крім того, установка імплантатів є альтернативою знімним протезом при відсутності опорних зубів, або при повній втраті зубного ряду. Імплантовані зуби завдають пацієнтові менший дискомфорт, ніж знімні протези. Деякі пацієнти і зовсім не можуть носити вставну щелепу через занадто чутливою слизової оболонки ротової порожнини, неприйняття акрилових полімерів, або через гіпертрофовану блювотного рефлексу.

Важливим моментом є й те, що імплантація є єдиним методом, що забезпечує майже повну схожість зубних протезів з природними зубами, що має особливе значення при протезуванні фронтальних зубів.

Титановий імплант зуба (зовнішній вигляд)

Проте, при всіх достоїнствах, імплантація є серйозною хірургічною операцією, а тому супроводжується певними ризиками. При цій процедурі проводиться впровадження чужорідного тіла в тканини пацієнта, яке може бути відірвано. Тому дуже важливим аспектом імплантації є правильний вибір матеріалу, з якого виготовлені зубні протези.

В ході експлуатації імплант постійно піддається навантаженням. Тому від матеріалу, з якого виготовлений протез, потрібні хороші механічні характеристики. У той же час, матеріал повинен мати достатню сумісністю з кістковими і м'якими тканинами. Цим вимогам найбільшою мірою задовольняє титан. Останнім часом стали застосовуватися і цирконієві імплантати. але ціна на них значно вище, ніж на титанові. Тому застосовуються вони в основному або в разі непереносимості металу пацієнтом, або при імплантації передніх зубів.

Чим хороші титанові імпланти зубів

Першими матеріалами, застосовуваними для виготовлення імплантатів зубів, були нержавіюча сталь, а також сплави, що містять хром, ванадій, кобальт і алюміній. В даний час імпланти, зроблені з цих матеріалів, значно витіснені імплантатами зубів з титану.

Ванадій і алюміній, що входять до складу матеріалів, перш широко пріменемих при виготовленні імплантатів, погано сумісні з тканинами. Тому відторгнення імплантів при використанні таких матеріалів було досить імовірним. Саме з цієї причини багато пацієнтів відмовлялися від імплантації на користь більш звичних способів протезування.

В даний час нержавіюча сталь, хром і кобальт застосовуються, в основному, в бюджетних конструкціях. Однак, при відносно невисокій вартості таких протезів, пацієнтові слід тричі подумати, перш ніж погодитися на установку таких імплантів. Дешевий матеріал є однією з вагомих причин виникнення негативних наслідків імплантації.

Титанові імпланти для зубів отримали численні позитивні відгуки від пацієнтів завдяки своїм перевагам. Титан відрізняють від інших матеріалів, що застосовуються для виготовлення імплантатів, такі переваги:

Високі пластичність, міцність, в'язкість і стійкість до ударів.
Наявність на поверхні металу оксидної плівки, що запобігає від руйнівної дії середовища.
Відсутність ванадію в сплавах.
Нетоксичність вільного титану і його оксиду для організму.
Хороша приживлюваність титанових імплантатів до тканин, низька ймовірність відторгнення в силу біологічної інертності даного металу.
Дуже низька здатність викликати алергічну реакцію.
Відсутність смаку.
Швидке зрощення з тканиною кістки.
Мала питома вага, завдяки чому пацієнт не відчуває обважнення щелепи після установки титанових імплантатів.

Титанові зубні імплантати: показання та протипоказання до установки

Нерідко людина з відсутніми декількома зубами не поспішає з їх протезуванням, особливо в тому випадку, якщо нестача зубів не сильно помітна з боку. Однак така позиція може призвести до негативних наслідків. Порушується природний розподіл навантаження на зуби що веде до їх розхитування, і, як наслідок, до розвитку пародонтозу.

Зменшення навантаження на щелепні кістки викликає їх дистрофію. Тому, коли пацієнт нарешті вирішиться на імплантацію зубів, ця процедура буде ускладнена необхідністю додаткової хірургічної операції з нарощування кістки. В іншому випадку обсягу кісткової тканини буде недостатньо для надійної фіксації імплантату.

Установка титанових імплантатів має чималі переваги перед іншими способами протезування. У той же час, імплантація є складною хірургічною операцією, яка здатна викликати різні ускладнення. Тому титанові імплантати ставлять тільки при наявності ряду показань. Імплантація зубів запропонована в наступних випадках:

при відсутності декількох сусідніх зубів;
при неможливості встановити стаціонарні протези через відсутність опорних зубів;
при наявності у пацієнта алергії на полімерні матеріали, з яких роблять вставні щелепи;
при постійному виникненні блювотного рефлексу при спробі надіти знімний протез;
при відмові пацієнта від носіння знімних протезів.

Титан є найкращим матеріалом для протезування молярів - жувальних зубів. Ці зуби, в силу їх природного функції, піддаються найбільшому навантаженню. Тому до матеріалу для імплантатів при протезуванні жувальних зубів пред'являються високі характеристики міцності вимоги. Цим вимогам найбільшою мірою задовольняє титан.

Коли не можна ставити титанові імпланти для зубів

У деяких випадках установка титанових імплантатів може привести до небажаних наслідків. Існують наступні протипоказання для проведення імплантації:

Гемофілія й інші хвороби крові.
Захворювання серцево-судинної системи, такі як гіпертонія та ішемічна хвороба.
Порушення функцій центральної нервової системи.
Цукровий діабет - в цьому випадку пацієнт має серйозні проблеми з регенерацією кісток.
Порушення функцій органів внутрішньої секреції, наприклад, щитовидної залози.
Наявність злоякісних пухлин.
Патології імунної системи.
Патології сполучної тканини, такі як ревматизм та інші подібні захворювання.
Туберкульоз.
Важка форма пародонтозу.

При наявності карієсу. пульпіту, запальних процесів на коренях зубів, стоматитів і гінгівітів імплантація допустима, але тільки за умови лікування наявного захворювання.

Деякі пацієнти не переносять впровадження металу в тканини. Тому установка титанових імплантатів неминуче викличе негативну реакцію організму. В даному випадку для протезування зубів знадобляться матеріали, що не містять вільних металів.

Протезування фронтальних зубів вимагає найбільшої схожості протезів з природними зубами. Титанові зубні імплантати не можуть забезпечити цього. Матеріал штучної коронки має невелику прозорістю, і металева основа зубного протеза буде видно крізь коронку. Тому при протезуванні передніх зубів для імплантатів більш підходить діоксид цирконію.

Оскільки перелік випадків, коли імплантація протипоказана, досить великий, важливим моментів при підготовці до імплантації є виключення протипоказань. Тому пацієнт повинен пройти повне обстеження стану організму і усунення наявних патологій.

В імплантації відмовляють пацієнтам, які не досягли шістнадцяти років. Саме в цьому віці ріст кісток вважається завершеним. Установка імплантатів тоді, коли кістки ще ростуть, досить ризикована. Навіть якщо пацієнту вже виповнилося шістнадцять років, лікар повинен ретельно дослідити його стан і за результатами зробити відповідний висновок.

Які бувають титанові зубні імплантати

Імплантати з титана можуть мати різну конструкцію. Найбільш поширеними є титанові імплантати, що представляють собою протези зубних коренів. Серед них зустрічаються як цілісні, так і збірні конструкції. У першому випадку імплантат неможливо розібрати на окремі складові. У другому випадку сам імплантат, перехідник або абатмент і інші елементи конструкції представляють собою окремі деталі.

Найбільш часто застосовуються титанові імпланти, які мають форму циліндричного штифта. Такі імплантати найпростіше виготовити, тому у них порівняно невисока ціна. Вони бувають як з різьбленням, так і без різьблення - в цьому випадку вони мають пористу поверхню, що забезпечує їх фіксацію за рахунок проростання в пори кісткової тканини.

При зниженій міцності щелепної кістки використовуються титанові кореневі імплантати у формі конічного гвинта.

Крім кореневих титанових імплантатів існують і інші конструкції, що застосовуються тоді, коли установка штучного кореня з тих чи інших причин неможлива. такі

пластинчасті імплантати з титану, що застосовуються в разі занадто тонкої щелепної кістки;
комбіновані конструкції, в яких поєднуються елементи пластинчатих і кореневих імплантатів;
поднадкостнічние імпланти, що представляють собою ажурні каркаси, що імплантуються під ясна і використовувані при сильній дистрофії кістки;
трансоссальние імпланти, що представляють собою пластини, що кріпляться до щелепи горизонтальними гвинтами - установка таких конструкцій є складною і травматичною операцією, тому вони використовуються досить рідко;
базальні імплантати, що впроваджуються в глубоколежащие шари тканини щелепної кістки.

Імпланти можуть впроваджуватися не тільки в кісткову тканину. Існують імплантати, що імплантуються в корінь зуба для його зміцнення або збільшення його довжини. У разі руйнування частини зуба, що розташовувалася над яснами, і при збереженому корені такі імпланти служать основою для нарощування штучної коронки. Застосовуються також імплантати, що впроваджуються в м'які тканини ясен. Такі міні-імплантати призначені для фіксації знімних протезів.

Чи можна робити МРТ з титановими імплантами

Магнітно-резонансна томографія є широко застосовуваним способом діагностики стану організму. Суть цього методу полягає у взаємодії магнітного поля високої напруженості з атомами водню, що містяться в тканинах організму людини.

Магнітне поле здатне взаємодіяти з металами. Тому у людей, що мають імплантовані зуби, може виникнути цілком закономірне питання про допустимість МРТ при наявності імплантатів.

Можливість застосування МРТ залежить від природи металу, з якого виготовлені імплантати. Магнітне поле найбільш помітно взаємодіє з металами, які є феромагнетиками. Найвідоміший серед таких металів - залізо. Але крім заліза властивості феромагнетиків проявляють також нікель і кобальт.

Якщо зубні імплантати виготовлені зі сплавів, що містять ферромагнетики, то при дії прикладеного магнітного поля відбувається їх небажаний розігрів. Тому МРТ при наявності імплантів з нержавіючої сталі та інших ферромагнетиков краще не проводити взагалі, а якщо і проводити, то з великою обережністю.

Розігрів імпланта - не єдина проблема при проведенні МРТ. Наявність феромагнетика в тканинах може призвести до спотворення одержуваної картини і, відповідно, до хибних висновків про стан організму.

У разі застосування титану в якості матеріалу для імплантатів, проте, томографія цілком допустима. Титан не є ферромагентіком. Він відноситься до парамагнетикам - речовин, слабо взаємодіє з доданим магнітним полем. Тому при проведенні МРТ розігріву титанових імплантів не відбувається.

З точки зору точності діагностичної картини, проведення МРТ при наявності імплантів з титану також цілком прийнятно. Ніяких перекручувань сигналу титан не викликає, і результати дослідження будуть досить вірними.