Телемедицина історія, перспективи, перепони

Що таке телемедицина?

Предмет телемедицини полягає в передачі медичної інформації між віддаленими одна від одної пунктами, де знаходяться пацієнти, лікарі, інші провайдери медичної допомоги, між окремими медичними установами. Телемедицина має на увазі використання телекомунікацій для зв'язку медичних фахівців з клініками, лікарнями, лікарями, що надають первинну допомогу, пацієнтами, що знаходяться на відстані, з метою діагностики, лікування, консультації та навчання впродовж життя.

Використання телемедицини дозволяє, наприклад, надавати консультативні медичні послуги в тих районах, де у пацієнтів немає можливості отримати допомогу вузьких фахівців безпосередньо в медичній установі. Але і в величезних мегаполісах і розвинених країнах телемедицина має не менш важливе значення. Завдяки їй значно скорочуються витрати на лікування, підвищується якість діагностики і реалізується можливість віддаленого моніторингу стану здоров'я. Це особливо важливо для пацієнтів з хронічними захворюваннями і літніх людей.

Глобальний ринок телемедицини можна сегментувати за кількома критеріями, серед яких:

Залежно від цього використовуються різні підходи до дизайну і розробки програмних рішень і, відповідно, різні інструменти. Але, оскільки ці сегменти тісно переплітаються, розробник повинен володіти навичками і експертизою в найрізноманітніших областях розробки, включаючи досвід роботи з вбудованими рішеннями, мобільними, хмарними технологіями і протоколами, специфічними для медичної галузі.

Телемедицина (світовий ринок)

Телемедицина (український ринок)

Історія телемедицини

Термін «телемедицина» був вперше використаний в 1974 році.

Коли в другій половині двадцятого століття почалося активне освоєння космосу, виникла потреба віддаленого моніторингу фізіологічних параметрів космонавтів. Саме тоді з'явилися перші телеметричні системи, які потім знайшли своє застосування в спорті, авіації, військовій медицині.

У тому ж 1959 році вперше була проведена повна демонстрація пацієнтів з неврологічним захворюванням студентам-медикам Психіатричного інституту Небраски. Але, мабуть, найяскравіше досягнення цього року - передача рентгенограми легенів з США в Канаду по коаксіальному кабелю.

У 60-70-ті роки минулого століття була створена велика кількість телеметричних систем і приладів для різних галузей медицини. В основному, це були експериментальні пристрої, що використовувалися в окремих випадках.

Важливим етапом розвитку телемедицини стала поява мобільних медичних станцій, які давали можливість надавати дистанційну допомогу у віддалених регіонах завдяки використанню супутникових технологій. Цей проект був організований NASA і отримав назву STARPAHS (Space Technology Applied to Rural Papago Advanced Health Care, програма застосування космічних технологій для забезпечення медичного обслуговування в сільських районах Папаго). Завдяки цьому проекту медичну допомогу отримали майже 4000 чоловік, які, швидше за все, її не отримали б, якби не розвиток технологій.

Незважаючи на певні прориви в сфері телемедицини в другій половині двадцятого століття, ми змогли спостерігати справжній бум цієї галузі медицини тільки ближче до кінця минулого століття і на початку нового тисячоліття.

Цьому сприяло глобальний розвиток інформаційних технологій і реалізація низки міжнародних програм і документів, що регламентують їх використання в медицині:

Положення про використання комп'ютерів в медицині, про медичне обстеження, телемедицині і медичної етики, прийняті Всесвітньою медичною асамблеєю в 80-90-х роках.

Міжнародні програми в області телемедицини:

MDIS - європейська система інформації про донорів кісткового мозку;
EPIC - європейська модель для інтегрованого лікування;
FEST - база знань для європейських служб телемедицини;
ISAAC - інтегрована телекомунікаційна система;
SHINE - стратегічна інформаційна мережа охорони здоров'я Європи;
TELEPRIM - телематические сервіси для надання першої допомоги;
TRILOGY - телематические сервіси системи охорони здоров'я.

Телемедицина: перспективи

Для медичних установ впровадження технологій телемедицини означає скорочення кількості візитів пацієнтів, часу їх перебування в стаціонарі, можливість надання персоналізованої медичної допомоги, діагностики захворювань і загального підвищення якості обслуговування. Все це, відповідно, призводить до скорочення витрат і підвищення прибутку.

Пацієнти, в свою чергу, можуть здійснювати моніторинг стану свого здоров'я в домашніх умовах, отримувати вузькоспеціалізовану допомогу, навіть перебуваючи у віддалених регіонах, контролювати прийом ліків - все це дозволяє підвищити якість життя пацієнтів.

Розвиток нових технологій, наприклад, Інтернету речей і 5G. а також підвищення доступності хмарних рішень, внесуть свій додатковий внесок у вдосконалення телемедицини та мобільних рішень для охорони здоров'я. Не випадково вже зараз зростає кількість компаній, що займаються розробкою мобільних рішень в сфері медицини. Це і мобільні пристрої для фітнесу і підтримки здорового способу життя, і медичні прилади для амбулаторного використання, такі як електрокардіографи, тонометри, глюкометри, і рішення для дистанційної передачі медичної інформації.

Основні проблеми, які гальмують розвиток телемедицини

Серед ключових проблем, що стримують подальший розвиток ринку телемедицини можна виділити наступні:

нестача кваліфікованих кадрів, здатних якісно і оперативно взаємодіяти з системами телемедицини;

проблеми забезпечення сумісності [2] і стандартизації пристроїв і технологій, що застосовуються в сфері телемедицини;
недостатньо розвинена нормативна база і відсутність міжнародних стандартів і, як результат, велика кількість неякісних і ненадійних рішень;
неготовність пацієнтів до використання нового виду медичного обслуговування (в якійсь мірі цей пункт пов'язаний з попереднім);
питання захисту і конфіденційності даних [3];
послуги телемедицини часто не покриваються страховкою.