Тазове передлежання плода - ознаки і особливості пологів, mamy blog
Напевно, ви вже знаєте, що найбільша частина тіла у дитинчати - це головка. І не дивно, що мудра природа загадала саме їй з'являтися на світ першої - якщо по родових шляхах пройде головка, значить, і все інше тіло прослизне без проблем. Тому перед самими пологами крихта повинен зробити в матці «перекид» і повернутися верхівкою до свого майбутнього виходу.
Але що робити, якщо на УЗД у вас побачили тазове передлежання плода? Ці слова означають, що всередині вас розташувався маленький упертюх, який чомусь вирішив повернутися до «виходу» попою. Що сказати? Ваш випадок дуже рідкісний - він діагностується тільки у 4% жінок. Чи небезпечний він? Про це ви дізнаєтесь із статті нижче.
Тазове передлежання буває різний
Сідничне. Зустрічається у 60-70% жінок, причому в основному - у жінок, які народжують первістка. При такому розміщенні коліна маленького випрямлені і притиснуті до його животику, а ніжки зігнуті в тазостегновому суглобі.
Піхвах. Це розміщення доктора констатують у 20-30% породіль, частіше - у тих, хто вже раніше пізнав радість материнства. В цьому випадку стегна малюка (або тільки одне) распрямлени, а одна ніжка вже направлена на вихід з матки.
Змішане. Найрідкісніший випадок. У дитинку і стегна, і коліна зігнуті.
Причини тазового розміщення малюка
Поки малюк маленький, він перекидається в маминому животику, як хоче. З 32 тижні йому вже тісно, тому він вибирає одну позу - і залишається в ній до появи на світло.
Ця поза може бути тазової при:
- патології плаценти (скажімо, передлежанні),
- багато- або маловодді,
- порушення тонусу і інших патологіях матки,
- двійні або трійні у жінки,
- проблемах з самою дитиною (наприклад, гідроцефалією),
- наслідки «кесаревих» пологів.
Ознаки неправильного передлежання малюка
Навіть якщо ви ретельно (і при цьому обережно) обмацати свій живіт, ви ніяк не визначите, як саме розмістився карапузик. Тазове передлежання не озивається мамі ні болем, ні дискомфортом. Побачити його може тільки гінеколог.
Наприклад, існує думка, що при тазовому розташуванні немовляти його серце порівняно сильно прослуховується в районі маминого пупка. А крім того, матка піднімається над лобком вище норми.
Гінеколог може провести вагінальне дослідження. Якщо малюк лежить пяточками до «виходу», лікар може намацати їх, або ж куприк або паховий згин. Нарешті, є ще УЗД-кабінет, на якому не тільки здогадаються, а й на власні очі побачать положення вашого пустуна.
Як пройдуть пологи?
У вас на вибір два способи: кесарів розтин або звичайні традиційні пологи.
Спеціаліст порекомендує один з них, виходячи з:
- рядок вашої вагітності,
- вашого віку,
- перенесених вами захворювань,
- вимірів таза,
- види розташування малюка,
- ваги карапуза, ступеня розгинання голівки, його статі,
- даних анамнезу.
Ви можете розраховувати на природні пологи при наявності:
- Солідного рядок вагітності (більше 37 тижнів).
- Порівняно невеликого карапузика (від 2,5 до 3,5 кг).
- Нормальних розмірів вашого тазу.
- Сідничного або змішаного положення крихти.
- Дитя жіночої статі.
Кесарів розтин при тазовому передлежанні плода рекомендовано якщо:
- У вас ранній строк пологів, великий хлопчик (або навпаки - менше, ніж 2,5 кг), вузький таз - в загальному, все варіанти зі списку вище не стосуються вашого випадку.
- Узіст говорить про перерозгинанні головки малюка.
В окремих випадках пологи, що почалися як звичайні, виявляються небезпечними, і породіллю перевозять на кесарів. Це - екстрене розтин. Воно призначається, якщо доктор помітить:
- слабо протікають пологи,
- гіпоксію дитини,
- відшарування плаценти,
- випадання пуповини або ніжок малюка,
- не відкриття шийки матки при наявності сутичок.
Пологи при тазовому передлежанні малюка можуть пройти з ускладненнями
На вагітності поворот карапуза попою до «виходу» при його подовжньому лежанні ніяк не позначається. Чого не можна сказати про пологи.
На родову діяльність мами безпосередньо впливає малюк, який тисне зсередини на родові шляхи. У випадку з тазовим розміщенням ця діяльність може бути ослабленою, адже ніжки будуть тиснути в рази слабкіше великої головки.
Навіть якщо тільце і «проскочить», головка при пологах може закинути. Це небезпечно - малюк може травмуватися. Крім головки, закинута також можуть ручки.
У таких пологах іноді пережимається пуповина - головка притискає її до родового каналу. Як результат, малюк недоотримає кисню, тобто в крихітному організмі виникає кисневе голодування.
А чи можна «перемістити» малюка правильно?
Після повідомлення лікаря про неправильне положення карапуза, деякі жінки ночей не сплять, намагаючись придумати, як можна допомогти крихті. Пам'ятайте! Якщо вам повідомили про тазовому передлежанні на 20-22 тижні, спите спокійно: у крихти є ще достатньо часу (і навіть трохи місця) для того, щоб перевернутися в потрібну позу. До 32 тижня включно ваш маленький акробатики ще встигне покрутитися, так що неправильне його лежання зараз - це не вирок.
Втім, і після 32 тижня панікувати не варто. По-перше, вам це шкідливо. А по-друге, способи виправити ситуацію все ж є. Розпитайте свого лікуючого лікаря про спеціальні вправи для вагітних. Регулярно роблячи їх, ви можете «перекувиркнуть» свого малюка в правильну позу, яка не буде заважати пологів.
Також буде цікаво:
- Антитіла в крові під час вагітності
- Сутички перед пологами: як розпізнати і що робити?
- Кольки під час вагітності
- Ефірні масла при вагітності
- ВДМ (висота дна матки) по тижнях
