Субепендімальная кіста у новонародженої дитини, її ознаки, лікування, наслідки

Субепендімальная кіста - це утворення доброякісного характеру, порожнину якого наповнена рідиною. Пухлина утворюється в структурах мозку під час внутрішньоутробного розвитку або у новонароджених. Причиною цієї патології виступає порушення кровопостачання мозку, що виникає в результаті його гострого кисневого голодування. Поява полого освіти є природною замісної реакцією організму на викликане гіпоксією відмирання тканин мозку.

Ознаки субепендімальние кісти

Наявність малої субепендімальние кісти у новонародженого з яких-небудь патологічним ознаками і поведінки визначити неможливо. Характерна для мозкових порушень симптоматика починає проявлятися, якщо кіста росте і за рахунок великих розмірів тисне на нервові центри і тканини мозку. У таких випадках у дитини можна спостерігати такі зміни в поведінці і самопочутті:

• порушення сну;
• надмірна збудливість або млявість, що супроводжується зміною тонусу м'язів;
• безпричинна тривожність і плаксивість в період неспання;
• відсутність набору ваги або його втрата;
• зниження зорових, слухових функцій;
• зниження смоктального рефлексу і відмова від грудей як наслідок;
• сіпання кінцівок, тремтіння підборіддя;
• рясна відрижка;
• набухання джерельця і ​​його виражена пульсація;
• судоми, напади епілепсії;
• втрата свідомості, яка у важких випадках може перейти в стадію коми.

Після року життя наявність субепендімальние кісти можна виявити за ознаками психомоторного і фізичного розвитку. У дитини в таких випадках спостерігається затримка мови, зниження пам'яті і концентрації на оточенні.

Розташування та розмір субепендімальние кісти зумовлює характер виявляються симптомів. Об'ємне утворення, локалізує в потиличній частині, зачіпає зорові центри. Кіста в скроневій частині негативно впливає на слух, в мозочку - на функції рухового апарату і координаційного центру, а в гіпофізі - на роботу гормональної системи.

Так як кіста практично завжди розвивається з одного боку голови (наприклад, в лівій долі скроні або правої потиличної частини), то і відповідна симптоматика проявляється в більшій мірі саме з цього боку (праворуч або ліворуч). Наприклад, при пухлини, розташованої зліва, зорові, слухові і рухові розлади більше зачіпають ліву сторону.

Субепендімальная кіста: лікування

Дуже рідко, коли пухлина досягає великих розмірів і її наявність несе загрозу здоров'ю і життю дитини, докторами може бути прийнято рішення про проведення операції. В інших випадках для лікування субепіндемальной кісти використовують консервативний підхід.

Залежно від віку і життєвого етапу розрізняють наступні заходи з лікування кісти мозку:

1. Надання допомоги дитині в перші хвилини після народження. Реанімаційну допомогу надає неонатолог: оперативно він виводить рідину з органів дихання; при необхідності виконує штучне дихання; забезпечує дихання за допомогою кисневої маски, якщо у малюка явно виражене порушення дихальних функцій.
2. Медикаментозна терапія та спостереження в перші три доби. Невропатолог щодня проводить огляд новонародженого. При явних симптомах кисневого голодування він прописує комплекс препаратів, що знижують тиск рідини на мозок і нормалізують кровопостачання мозку. Залежно від показань малюкові може бути рекомендований курс фізіотерапії і масажів.
3. Спостереження дитини у невропатолога в наступні роки. Регулярний огляд у невропатолога дозволяє відстежити в динаміці темпи фізичного і психомоторного розвитку малюка. Для підтримки мозкової діяльності доктор може прописати курс медикаментозних препаратів, направити до психолога або профільним фахівцям, якщо наявність субепендімальние кісти викликає гальмування в розвитку.
4. Лікувальні заходи в підлітковому віці. У цей період спостереження у невропатолога є обов'язковою мірою. За свідченнями підлітку приписують прийом вітамінних комплексів і препаратів, що сприяють поліпшенню роботи мозку. Практично завжди при діагнозі «субепендімальная кіста» дитині призначають замість попередньої гормонотерапію.

Медикаментозні засоби і курси фізіотерапії повинні призначатися дитячим невропатологом при безпосередній участі сімейного педіатра.

Наслідки, прогнози, профілактика

Локалізуючи в структурах мозку, субепендімальная кіста малих розмірів не несе ризиків і загроз для дитини, не знижує повноцінність його розумового розвитку і зростання. Важкі наслідки може викликати збільшення освіти, спровоковане інфекціями, гіпоксією мозку та іншими патологічними факторами. Зростання субепендімальние кісти в залежності від місця її локалізації викликає відстрочені наслідки, які проявляються не в дитинстві, а через 2-3 роки після народження. У таких ситуаціях у дитини можна спостерігати:

• затримку в розвитку (розлади пам'яті, затримку мови);
• психоемоційні розлади (зміну настрою, дратівливість, плаксивість);
• недокрів'я;
• серцеві і судинні патології;
• порушення в роботі бронхолегеневої системи.

При утворенні невеликої кісти доктора дають позитивний прогноз на одужання. При інтенсивному зростанні субепендімальние кісти у дитини можуть розвиватися гострі напади гіпоксії, в результаті чого прогноз на здоровий розвиток та зростання істотно погіршується, а ризики на смертельний результат зростають.

Щоб знизити ймовірність появи субепендімальние кісти і незворотних наслідків, що виникають в результаті її зростання, майбутня мама повинна дотримуватися профілактичні заходи в момент виношування малюка. У цей період їй необхідно:

• повноцінно харчуватися;
• попереджати розвиток запальних процесів та інфекцій;
• виключити контакт з токсичними речовинами;
• регулярно відвідувати акушера-гінеколога і проходити відповідні діагностичні дослідження.

Якщо у малюка діагностована субепендімальние кіста, то профілактичні заходи щодо попередження її зростання має становити доктор-невропатолог після проведення детального обстеження.

Ще матеріали по темі:

Симптоми пухлини головного мозку Ознаки струсу мозку у дитини і лікування Таблетки при струсі головного мозку Лікування струсу мозку в домашніх умовах Аневризма судин головного мозку