Ступеня сколіозу хребта як визначити, лікування у дітей та дорослих

У перекладі з латинської, сколіоз означає викривлення. Насправді, людський хребетний стовп має деякий вигин в задньому і передньому напрямку. Але в нормі вигинів в сторону бути не повинно. У разі їх появ оротопеди кажуть про ознаки сколіотичної постави або сколіоз, аномальному викривленні хребта. На думку європейських фахівців, сколіоз з упевненістю можна вважати біологічної трагедією сучасної людини. Порушення постави може бути вродженим або набутим фактором, в деяких випадках прояви можливі з однорічного віку. Виникають закономірні питання: як запобігти сколіоз? До якого лікаря йти для діагностування даного захворювання?

Як визначити ступінь сколіозу

Максимально детальну оцінку сколіотичної поставі дає спеціальний прилад - сколіограф, за допомогою якого вимірюється положення крайніх точок хребетного стовпа (в шийному і поперековому відділах). Не менш детальну інформацію щодо викривлень хребта дають рентгенівські знімки, виконані в різних ракурсах. Крім цього, рентгенографія хребта дозволяє визначити вроджені деформації хребців і ребер пацієнта.

Крім рентгена, динаміку захворювання дозволяє визначити МРТ-дослідження. Воно допоможе розпізнати, який ступінь сколіозу властива людині і зафіксувати зміни в мозковій хребетному стовпі.

Основні ступені сколіозу

Розрізняють 4 ступеня сколіозу хребта, класифікація яких була розроблена професором Чакліна:

Перша ступінь передбачає наявність певної тазової асиметрії, невеликий сутулості, практично непомітною неозброєним оком. Для цього ступеня характерно також розташування плечей на різному рівні. Викривлення хребта не перевищує 10 градусів.
Друга ступінь характеризується асиметрією талії і контурів шиї. Будь-яке положення тіла видає даний дефект. Кут викривлення при даній ступеня знаходиться в межах 10-20 градусів.
Третя ступінь сколіозу хребта доповнюється деформацією спини, пацієнт відчуває стійкі болі в поперековому відділі і хребетному стовпі, з'являється випинання ребер. Кут викривлення розташований в межах 26-50 градусів.
Четверта ступінь сколіозу характеризується кутом викривлення хребта в 50 градусів і більше. Всі раніше відмічені ознаки присутні, косметичний дефект максимально виражений. Пацієнт важко переносить фізичні навантаження, з'являється швидка стомлюваність. Обстеження в медичних установах включає в себе детальний огляд сидячи, лежачи і стоячи для виявлення зазначених симптомів.

Сколіоз у дітей: діагностика, симптоматика, лікування

Відповідно до думки відомих практикуючих ортопедів, сколіоз може бути вродженим або набутим. У першому випадку неправильний розвиток плода всередині утроби призводить до деформації хребта. Але даної патології схильні лише 5% пацієнтів. У решти 95% захворювання є набутим. Викривлення хребта найбільш активно відбувається в період так званих розмов зростання: у віці трьох, семи і дванадцяти років. Справа в тому, що саме в цьому віці кістки дитини ростуть дуже швидко, і не завжди м'язи спини встигають підлаштуватися під розвиток кісток, сильніші м'язи здатні тягнути хребці в свою сторону. Згідно зі статистикою, близько 80% сучасних дітей шкільного віку вже страждають порушенням постави.

У таких випадках ортопеди ставлять діагноз «ідіопатичний» (тобто виник сам по собі) сколіоз хребта у дітей. Але все-таки серед причин викривлення лікарі схильні виділяти деякі основні моменти:

Інфекції або травми хребта (коли організм дитини ослаблений, йому важче витримувати вагу хребетного стовпа);
Спадковий фактор (якщо у одного з батьків присутній сколіоз, за хребтом дитини слід спостерігати з особливою ретельністю);
Рахіт (особливо небезпечним вважається захворювання важкої форми);
Патології нервово-м'язової системи (наприклад, м'язова дистрофія або ДЦП).

Згідно з дослідженнями, сколіотична постава більшою мірою властива дівчаткам і зустрічається в кілька разів частіше, ніж у хлопчиків. Стать дитини безпосередньо впливає на можливість виникнення сколіозу, адже 90% ризику припадає на жіночу стать.

Безумовно, будь-яка ступінь сколіозу вимагає лікування, адже викривлення хребетного стовпа тягне за собою здавлювання деяких внутрішніх органів (наприклад, серця і легенів), що згодом може призводити до таких захворювань, як бронхіальна астма, порушення серцевої діяльності і навіть нерівномірний розвиток легких. При зміщенні поперекового відділу в першу чергу страждають нирки, з'являються урологічні захворювання. Чим сильніше ступінь викривлення хребта і чим молодша дитина, тим більше зусиль необхідно докласти для ліквідації проблем зі здоров'ям у майбутньому.

Чи можна вилікувати сколіоз у дорослих

У дорослому віці сколіоз розвиватися не може, найчастіше сутулість дорослої людини є наслідком недостатнього лікування сколіозу в дитячому віці. Скелет дорослої людини повністю формується у віці 20-25 років (у жінок формування і окостеніння хребетного стовпа відбувається раніше, ніж у чоловіків). Отже, сколіотична постава зберігається і практично не піддається консервативним методам лікування. Виникає закономірне питання: чи можна вилікувати сколіоз у дорослих? Розглянемо основні можливості терапії.

Насправді, вилікувати сколіоз після настання повноліття не представляється можливим. Але можна призупинити його розвиток на певній стадії, досить лише коригувати мобільність хребетного стовпа, а саме:

нормалізувати кровопостачання;
провести профілактику процесів остеопорозу, поліпшити стан кісткової системи;
збільшити рухливість хребетного стовпа;
зміцнити м'язовий корсет, усунути суглобові порушення.

Для формування рівного хребта медицина застосовує хірургічні та консервативні методи корекції. Вибір необхідного способу залежить від тяжкості патології.

Використання лікарських препаратів. Найчастіше лікарське лікування зводиться до прийому болезаспокійливих препаратів в момент перенавантаження на хребет і при відчутті сильного болю в поперековому відділі. Такий спосіб не сприяє лікування сколіозу.

Фізіотерапевтичні процедури. Використовуються як допоміжний елемент. Включають в себе лікувальні грязі, електростимуляцію м'язів, водолікування і магнітотерапію. У поєднанням з масажними процедурами терапія може дати помітно позитивний ефект в питанні корекції постави.

Ортезування. Використання спеціальних анатомічних корсетів дозволять хребту весь час перебувати в рівному стані. Поставу даний спосіб не виправить, але підтримає фігуру в рівному вертикальному положенні.

ЛФК, масаж і плавання. Комплекс спеціальних вправ лікувальної фізкультури, водних занять і масажу вважається одним з найбільш достовірних способів в лікуванні сколіозу. Грамотне поєднання цих видів спорту дозволить в рази зменшити ступінь сколіозу.

Хірургічне втручання . Вважається крайнім заходом, необхідної для усунення больових синдромів та утисків внутрішніх органів при сколіозі, що не піддаються усуненню консервативними способами.

Для того, щоб сколіоз щоб привести до негативних наслідків, важливо стежити за своєю поставою з раннього дитинства. Незначний, здавалося б, діагноз «сколіоз» може завдати колосальної непоправної шкоди всьому організму людини.