Спазмекс, spasmex - інструкція із застосування ліків, відгуки, опис, ціна - купити препарат

Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмальний гліколат натрію, крохмаль кукурудзяний, стеаринова кислота, повідон К25, кремнію діоксид колоїдний.

10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.
10 шт. - блістери (5) - пачки картонні.

Опис активних компонентів препарату «Спазмекс»

Фармакологічна дія

Препарат, що знижує тонус гладкої мускулатури сечовивідних шляхів.

Троспія хлорид - четвертинний амонієве підставу, відноситься до групи антихолінергічних засобів. Є конкурентним антагоністом ацетилхоліну на рецепторах постсинаптичних мембран гладкої мускулатури. Має високу спорідненість до м1 - і м3 -холінорецепторам. Знижує підвищену активність детрузора сечового міхура. Троспія хлоридробить деякий ганглиоблокирующее, а також міотропну дію (подібно до папаверину). Не має центрального впливу.

- нетримання сечі, імперативні позиви до сечовипускання (при ідіопатичною гиперреактивности детрузора; при нейрогенної гіперактивності / гиперрефлексии / детрузора на тлі розсіяного склерозу, спінальних травм, вроджених і набутих захворювань спинного мозку, інсультів, паркінсонізму);

- детрузор-сфінктер-диссинергія на тлі интермиттирующего катетерізма;

- в комплексній терапії циститів, що супроводжуються імперативною симптоматикою;

- поллакиурия, ніктурія;

- нічний і денний енурез;

- змішані форми нетримання сечі.

режим дозування

Режим дозування і тривалість лікування встановлюють індивідуально залежно від клінічної картини і тяжкості захворювання.

Таблетки слід приймати до їди, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.

Дорослим і підліткам 14 років і старше призначають всередину по 10 мг 3 рази / добу (добова доза 30 мг) або по 15 мг 2-3 рази / добу (добова доза 30-45 мг). При добовій дозі 45 мг можливе застосування по 30 мг вранці і по 15 мг ввечері.

При нейрогенної гіперактивності детрузора призначають по 15-20 мг 2 рази / добу вранці і ввечері (добова доза 30-40 мг).

Тривалість лікування становить, в середньому, 2-3 міс.

Після зникнення симптомів рекомендується проведення протирецидивного лікування протягом 2-4 тижнів. При необхідності більш тривалого лікування питання про продовження терапії повинен переглядатися кожні 3-6 міс.

У пацієнтів з нирковою недостатністю (КК 10-30 мл / хв / 1,73 м 2) добова доза препарату становить 20 мг.

Побічна дія

Частота народження побічних ефектів (кількість випадків. Число спостережень): часто (> 1: 100), іноді (1: 100 - 1: 1000), рідко (<1:1000).

З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія.

З боку травної системи: часто - сухість у роті, диспепсія, запор, нудота.

З боку центральної нервової системи: іноді - парез акомодації.

З боку сечовидільної системи: іноді - порушення спорожнення сечового міхура.

Алергічні реакції: іноді - шкірний висип.

Протипоказання

- затримка сечі;

- глаукома;

- дитячий і підлітковий вік до 14 років (адекватних і строго контрольованих досліджень застосування троспія хлориду у дітей не проводилося);

- підвищена чутливість до препарату.

З обережністю слід призначати препарат при тахікардії, хронічної серцевої недостатності, ІХС, тиреотоксикозі, підвищеній температурі тіла, рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом, ахалазії, стенозі воротаря, атонії кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих, паралітичної непрохідності кишечника, закритокутовій і відкритокутовій глаукомі, хвороби Крона, виразковий коліт, сухості в роті, ниркової недостатності, хронічних захворюваннях легенів (осо ливо у ослаблених хворих), вегетативної нейропатії, токсикозі вагітності, дитячому церебральному паралічі, синдромі Дауна.

Вагітність і лактація

Застосування препарату при вагітності та в період лактації можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду та новонародженого (адекватних суворо контрольованих досліджень застосування троспія хлориду у вагітних жінок і в період грудного вигодовування не проводилось).

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю слід призначати препарат при печінковій недостатності.

Застосування при порушеннях функції нирок

У пацієнтів з нирковою недостатністю (КК 10-30 мл / хв / 1,73 м 2) добова доза становить 20 мг.

Застосування в похилому віці

З обережністю слід призначати препарат при тахікардії, хронічної серцевої недостатності, ІХС, тиреотоксикозі, підвищеній температурі тіла, рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом, ахалазії, стенозі воротаря, атонії кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих.

Застосування для дітей

Протипоказання: дитячий та підлітковий вік до 14 років (адекватних і строго контрольованих досліджень застосування троспія хлориду у дітей не проводилося).

особливі вказівки

До початку лікування слід виключити органічні причини поллакіуріі і нетримання сечі, такі як серцева або ниркова недостатність, полідипсія, пухлини сечовивідних шляхів.

При призначенні препарату пацієнтам з порушеннями функції сфінктера уретри або детрузора сечового міхура повинна бути забезпечена можливість повного звільнення сечового міхура (в т.ч. катетеризація).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

В період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

Передозування

Симптоми: порушення зору, тахікардія, сухість у роті, гіперемія шкірних покривів.

Лікування: промивання шлунка, прийом адсорбентів (в т.ч. активоване вугілля), катетеризація при затримці сечі, пацієнтам з глаукомою - пілокарпін для місцевого застосування. У важких випадках - введення холіноміметіков (неостигмін). При недостатньому ефекті, вираженій тахікардії і / або нестабільності кровообігу - введення бета-блокаторів (1 мг пропанолола в / в під контролем ЕКГ і артеріального тиску).

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні троспія хлорид посилює антихолінергічний ефект амантадину, трициклічних антидепресантів, хінідину, антигістамінних лікарських засобів, дизопіраміду, бета-адреностимуляторов.

Не очікується взаємодії з лікарськими препаратами, що впливають на систему ізоферментів цитохрому Р450, оскільки не виявлено взаємодії троспія хлориду з ізоферментами CYP1A2, CYP2A6, CYP3C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4, які беруть участь в розщепленні лікарських засобів в процесі обміну речовин.

Умови та термін зберігання

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Список Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15 ° до 25 ° С. Термін придатності - 5 років.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні троспія хлорид посилює антихолінергічний ефект амантадину, трициклічних антидепресантів, хінідину, антигістамінних лікарських засобів, дизопіраміду, бета-адреностимуляторов.

Не очікується взаємодії з лікарськими препаратами, що впливають на систему ізоферментів цитохрому Р450, оскільки не виявлено взаємодії троспія хлориду з ізоферментами CYP1A2, CYP2A6, CYP3C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4, які беруть участь в розщепленні лікарських засобів в процесі обміну речовин.