Симптоми запалення яєчників і їх придатків у жінок

Запалення придатків і кіста яєчника стали справжнім бичем, переслідують сучасних жінок репродуктивного та похилого віку. Які ознаки і симптоми необхідно знати жінкам, в тому числі і що знаходяться в цікавому положенні для негайного звернення до гінеколога?

Класифікація та причини виникнення

У гінекології термін «придатки» застосовують для загальної назви яєчників і маткових (фаллопієвих) труб.

Запальні процеси в яєчниках і трубах протікають однаково і дуже рідко розвиваються ізольовано, тому захворювання отримало змішане назва - сальпінгоофорит (аднексит).

Поразка починається з внутрішнього шару труб, захоплює середню і зовнішню оболонки, далі перетікає на покривний епітелій яєчників. При цьому патологічні процеси можуть вражати обидва яєчника (обидві труби) або локалізуватися тільки з одного боку.

Запальні процеси в яєчниках і маткових трубах викликаються інфекційними збудниками, в тому числі і передаються статевим шляхом. До них відносяться:

• хламідії, гонококи, міко-та уреаплазми;
• стафілокок, стрептокок, кишкова паличка,
• мікобактерії туберкульозу та інші хвороботворні віруси і бактерії, а також неспорообразующие анаероби.

Як правило, ці інфекційні збудники потрапляють з низлежащих статевих шляхів (висхідна інфекція), тому запущені запалення слизової піхви (вагініт, кольпіт) і / або зовнішніх статевих органів (вульвіт) неминуче приведуть до запалення придатків.

Рідше збудники запалення можуть проникнути з:

• очеревини;
• прямої кишки або апендикса;
• поширитися через кровотік.

За локалізацією запального процесу з 90% ймовірністю можна припустити, яка з інфекцій стала причиною аднекситу:

• двостороннє запалення - це наслідок ураження хламідіями, гонококами або туберкульозної паличкою;
• одностороннє (праве або ліве) - прояв «активізації» кишкової палички, стафілококів, стрептококів або ентерококів.

кіста яєчників

Із захворювань запального характеру, які вражають тільки яєчники, кіста - це найпоширеніший вид патології. Кіста яєчника - це доброякісне новоутворення у вигляді тонкостінної «мішечка» наповненого напіврідким вмістом, який може виникати зовні або всередині самого органу.

Існує такі різновиди кіст:

• фолікулярна (функціональна);
• лютеиновая (жовтого тіла);
• геморагічна;
• дермоїдна;
• ендометріозних ( «шоколадна»);
• кістаденома;
• синдром полікістозу.

У 70% випадків кіста виникає як функціональна особливість «збиткового» дозрівання яйцеклітини і проходить до наступної менструації. В інших випадках вона може досягати не тільки величезних розмірів, але і переродитися в злоякісну пухлину. При ранній діагностиці і лікуванні, ситуації, коли потрібне оперативне втручання, виникають досить рідко.

Кіста яєчників може бути наслідком операційних втручань, запальних захворювань або гормонального збою, в тому числі і виникає дисбалансу гормонів в організмі вагітної жінки.

Причиною утворення кісти в лівому яєчнику може стати хронічний коліт. До причин виникнення кісти у перші тижні вагітності відносять не тільки коліт, а й операцію з видалення апендикса.

«Провокатори»

Найчастішою і першою причиною запалення придатків вважається переохолодження організму - носіння одягу та взуття не по сезону, ігнорування протягів, часте промокання ніг, тривале купання в холодній воді.

До іншим сприяючих чинників, які послаблюють імунну систему і запускають механізм розвитку хвороби, відносять:

• регулярні великі втрати крові під час менструації;
• хронічні захворювання внутрішніх органів і недоліковані інфекційні захворювання;
• перевтоми, стреси і депресивні стани;
• надмірне захоплення дієтами;
• заняття «чоловічими» видами спорту або роботою, пов'язаною з підвищеними силовими фізичними навантаженнями.

Жінкам необхідно звернути особливу увагу на лікування механічних пошкоджень тканин. отриманих під час аборту або під час пологової діяльності. Те ж застереження стосується і жінок, які перенесли гінекологічні операції.

До провокуючим факторів, що сприяють виникненню кісти яєчників, відносять:

• поява менструацій у віці до 11 років;
• нерегулярний менструальний цикл;
• прийом онкопрепаратів Тамоксифен;
• захворювання, викликані гормональними порушеннями;
• ускладнення після гінекологічних операцій;
• ожиріння;
• куріння.

Для утворення кісти яєчника, яка може переродитися в злоякісну пухлину, провокуючим фактором вважається жіночий віковий поріг старше 40 років.

симптоматика

Ознаки запалення придатків матки і кісти яєчників різноманітні і залежать від стадії і ступеня поширення.

Узагальнені характеристики ознак аднексита

Загальні ознаки запалення яєчників - це збій менструального циклу, зниження статевого потягу, болі в нижній частині тулуба, подразнення, свербіж і виділення з піхви.

Болі внизу живота можуть бути гострими нападами або майже неперервні тупими і ниючі. Часто жінки скаржаться на болі в області попереку або крижів. Всі різновиди болю посилюються після охолодження, перед менструацією (дисменорея). Особливі скарги від жінок звертаються до лікаря на виникаючі болі під час статевого акту.

Симптоми запалення яєчників, які викликають особливий дискомфорт - це виділення гнійного або серозного характеру (білі). Виділяються рідини можуть бути безбарвними, білими, сірими. В гнійних випадках мають брудно-жовтий або болотно-зеленуватий відтінок, і супроводжуються вкрай неприємним запахом.

Як наслідок, від рясних виділень з'являється подразнення слизових оболонок піхви і сильний докучливий свербіж зовнішніх статевих органів.

Симптоми гострого аднекситу

Гостре запалення придатків супроводжується:

• підвищенням температури вище 38 ° С, ознобом і гарячковим станом;
• нудотою, загальною млявістю і гострими ріжучими болями в області сонячного сплетіння;
• гнійними виділеннями;
• придатки збільшуються в розмірах і при пальпації відгукуються гострої нестерпним болем, а при зміщенні матки виникають хворобливі відчуття.

Тривалість гострого перебігу становить 1-2 тижні, після чого хвороба переходить в підгостру, а потім в хронічну форму і потребують від жінки значних зусиль для повного лікування.

Прояви хронічного аднекситу

Хронічний перебіг небезпечно відсутністю яскраво вираженої симптоматики. У більшості випадків діагноз ставиться тільки після того, як жінка звернеться до гінеколога з проблемою неможливості завагітніти протягом тривалого часу.

Під час гінекологічного огляду, лікар при пальпації придатків відчуває «тяжистость», під час проведення такої маніпуляції жінки скаржаться на помірну біль.

В результаті хронічного гнійного запального процесу, уражаються не тільки самі придатки, але і внутрішня оболонка черевної порожнини - виникають спайкові з'єднання листків очеревини між собою, які проявляються постійними запорами або проносами.

Крім розлади стільця, хронічний аднексит завжди супроводжується неяскравим змащеній болем в області нижче шлунка.

Симптоми кісти яєчника

Як правило, функціональна кіста яєчника ніяк себе не проявляє і діагностується випадково при ультразвуковому обстеженні іншого захворювання.

Інші різновиди кісти яєчників характерні наступними симптомами:

• блідість, напади запаморочення (аж до втрати свідомості);
• печія і запори;
• підвищений ріст волосся на тілі та обличчі;
• хворобливими відчуттями під час статевих зносин;
• тягне тупим болем з боку ураженого яєчника під час менструації;
• болями внизу живота, які з'являються після фізичних навантажень;
• часті помилкові позиви до сечовипускання і / або дефекації;
• міжменструальнікровотечі або невеликими кров'яними виділеннями;
• затримкою або грубим порушенням менструального циклу;
• різка втрата маси тіла;
• збільшення обсягів окружності живота і промацування ущільнення;
• безрезультатні спроби завагітніти.

У випадках розривів кіст жінки скаржаться на нудоту і неприборкану блювоту, з'являються кров'янисті виділення, різко підвищується температура тіла і з'являються болі характерні для картини «гострого живота». При прояві таких симптомів потрібна термінова госпіталізація.

Ознаки під час вагітності

У вагітних жінок хворобливі відчуття в області яєчників можуть провокувати такі причини:

• позаматкова вагітність;
• розтягнення зв'язок, викликане зростанням матки;
• запалення придатків або самих яєчників (оофорит);
• хронічні захворювання кишечника і запори;
• кіста яєчника.

Аднексит у вагітних

Жінкам, які змогли завагітніти на тлі хронічного запального процесу в придатках, слід приготуватися до неминучого процесу загострення.

Прояви аднексита будуть залежати від виду інфекційного збудника. «Першими ластівками повернення» запалення будуть поява Белей і безпричинні болі в нижній частині тулуба.

На особливу увагу заслуговують випадки не повторного запалення придатків на тлі вагітності, а безпосереднє інфікування під час неї.

Рекомендовано переривання вагітності в разі, якщо аднексит викликаний збудниками сифілісу чи гонореї. В інших випадках, жінці належить зробити складний вибір між збереженням вагітності і її перериванням, оскільки антибактеріальне лікування запалень придатків загрожує нормальному розвитку плода, і при цьому вагітність дуже складно зберегти через постійні погрози викиднів.

Кіста яєчника у вагітних

Фолікулярна різновид новоутворення і кіста жовтого тіла протікають безсимптомно, не потребують лікування і зникають до 20 тижня вагітності.

Небезпека для здоров'я вагітної жінки і для нормального розвитку плода, представляють «безсимптомні» кісти яєчників занадто великих розмірів (понад 6-8 см) або зовнішні форми у вигляді «капелюшки на ніжці». Такі новоутворення підлягають видаленню в терміни меду 14 і 16 тижнями вагітності.

Постійну і сильний біль внизу живота заподіюють вагітної жінки «шоколадні» (ендометріодной) різновиди кісти яєчників. Вони небезпечні можливим розростанням (аж до 30 см) і подальшим розривом.

Під час ранніх термінів вагітності, до характерних симптомів, які викликані збільшенням обсягу кісти вище 5 см, відносять:

• болю в яєчниках і в області таза;
• набряклість;
• здуття живота;
• прискорене сечовипускання.

Негайний виклик швидкої допомоги необхідний у випадках: сильної нудоти, блювоти, підвищення температури тіла, різкого болю в нижній частині тулуба.

висновок

При виявленні ознак кісти або підозра на запалення яєчників, симптоми повинні стати беззаперечним мотиватором для візиту до гінеколога. Не затягуйте з лікуванням! Ігнорування може привести до регулярної нестабільності менструального циклу, стійкого безпліддя, патологічним внутрішньоматковим вагітностей трубної або черевної форм; в запущених випадках - до утворення гнійних абсцесів і перитоніту зі смертельними наслідками.

Увага! За статистикою, 25% жінок схильні до рецидивів повторного запального процесу в яєчниках. Так що, після проведеного курсу лікування, треба докорінно переглянути свій спосіб життя і поведінки.

Полікістоз яєчників: симптоми і причини

Симптоми кісти яєчників у жінок