Симптоми і лікування синдрому Аспергера у дітей і дорослих, азбука здоров’я

Синдром Аспергера на сьогоднішній день вважається одним з найцікавіших станів розвитку і типів сприйняття навколишньої дійсності. Останнім часом вчені все більше схиляються до думки, що синдром Аспергера слід вважати не захворюванням, а деякою особливістю функціонування мозку.

Нерідко даний синдром плутають з аутизмом, хоча при синдромі Аспергера немає затримки розумового розвитку, яка в трьох випадках з чотирьох спостерігається при аутизмі. Тому даний стан ще називають функціональним аутизмом. Зустрічається описувана патологія частіше у осіб чоловічої статі (до 80%). Відомо безліч людей, у яких був подібний синдром: Ейнштейн, Ньютон, Спілберг і навіть Сократ.

Історична довідка

Свою назву синдром отримав від австрійського психіатра Аспергера, який спостерігав дітей з подібними розладами психіки. Сам лікар називав такий стан аутистической психопатією (1944 рік). Термін «синдром Аспергера» був введений англійкою Лорна Уінг (1981 рік), яка працювала психіатром.

Суть синдрому Аспергера

Даним синдромом називають загальний розлад розвитку, яке є вродженим і супроводжує людину все життя. Але відмінною рисою служить досить висока здатність до соціалізації, тому синдром Аспі (так себе називають пацієнти) вважається однією з форм функціонального аутизму.

Розлад психіки полягає в сприйнятті навколишнього світу, обробці інформації та ставленні до інших людей. Так як аутизм представлений спектром розладів, то і прояви синдрому Аспергера у пацієнтів розрізняються. Патологія відноситься до «прихованим дисфункциям», тому що за зовнішнім виглядом кого-небудь неможливо визначити її наявність.

Характерна тріада симптомів

Дана патологія характеризується трійкою порушень:

процес комунікації

Людина з синдромом Аспі зазнає труднощів в інтерпретації виразу обличчя, інтонацій голосу, жестів і міміки. Звичайні люди досить просто відрізняють сердитий тон від ласкавого голосу, правильно інтерпретують вираз обличчя (зсунуті брови - гнів, злість, посмішка - добродушність і т.д.). Тому, скажімо так, нормальні люди, правильно сприймають оточуючих і, відповідно, вірно реагують на їх поведінку.

Люди з синдром Аспергера важко інтерпретувати зовнішні і голосові прояви оточуючих, що створює проблеми в спілкуванні і взаємодії з іншими людьми і нерідко викликає тривогу, розгубленість і страх. Пацієнтам з Аспі складно почати розмову, важко його закінчити, а також вибрати тему для бесіди. Часто використовують складні фрази і слова, не розуміючи їх значення. Також не розуміють жартів і метафор.

процес взаємодії

Більшість людей з даними синдромом відчувають труднощі в створенні і підтримці дружніх відносин. Такі люди характеризуються замкнутістю, відчуженням і байдужістю. Тому такі пацієнти, як правило, діти, нерідко стають ізгоями в суспільстві.

Симптоми і лікування синдрому Аспергера у дітей і дорослих, азбука здоров'я

Пацієнти з даними синдромом часто мають багату уяву, але в звичайну діяльність вони не здатні його включати, так само, як і творчий аспект. Так як такі люди все підпорядковують законам логіки. Тому пацієнти з Аспі не можуть, а не хочуть, розуміти емоції навколишніх, зазнають труднощів в інтерпретації їх думок, відчуттів і дій. Як правило, не беруть до уваги послання, які транслюються мовою рухів тіла і мімікою.

Дослідники вважають, що етіологія синдрому Аспі схожа з причинами аутизму. Провідними факторами, що провокують дане розлад психіки, вважаються:

генетично-спадкова схильність;
родові травми і більш пізні черепно-мозкові травми;
токсичну дію деяких речовин (куріння, алкоголь) в першому триместрі вагітності.

Як робочу гіпотезу вважають наявність аутоімунної реакції організму матері, що сприяє пошкодження головного мозку у плода. Також заслуговує на увагу безліч обговорень про негативні наслідки щеплень. Наприклад, негативний вплив консервантів, що містять ртуть, на імунну систему малюка і комплексної вакцинації, яка створює велике навантаження на імунітет.

Ще однією теорією причини розвитку даного розладу виступає теорія гормонального дисбалансу у дитини (низький або високий рівень кортизолу, підвищення тестостерону). Але дана теорія ще науково не підтверджена.

Вивчається зв'язок між аутистическими порушеннями (в тому числі і синдромом Аспі) і недоношеністю.

Ймовірні чинники ризику

внутрішньоутробна інфекція або інфекція, перенесена після народження (краснуха і токсоплазмоз, цитомегалія та герпес);
генетично обумовлена схильність;
токсичну дію небезпечних речовин в ранні терміни гестації.

характеристика розлади

Захворювання, як правило, виявляється у віці 4 - 12 років. Запідозрити ознаки синдрому Аспергера вельми проблематично в більш ранньому віці. Наприклад, яскраве світло, неприємний аромат або різкий звук викликає плач у дитини. Але який інший дитина відреагують на раптову зміну ситуації спокійно? Або батьків може навіть радувати, що малюк грає одними і тими ж іграшками, не вимагає купувати нових, швидко навчається, рано починає говорити, запам'ятовує безліч слів, в тому числі і іноземних, вміє рахувати. Виникають припущення - а не геній чи зростаючий дитина? Але ситуація починає кардинально змінюватися з віком. Відповідно, є відмінності в симптоматиці синдрому у дітей і у дорослих.

Симптоми розлади у дітей

Класично синдром Аспергера у малюка розкривається до 5 - 6 років, коли коло його спілкування поступово розширюється (школа або підготовча група). Дитині важко соціалізуватися в суспільстві і він часто стає об'єктом насмішок, знущань і навіть побоїв (як з боку однолітків, так і з боку, на жаль, батьків). Симптоми синдрому Аспергера у дітей:

Внаслідок підвищеної сенсорної чутливості (особливе сприйняття звуків, запахів і кольору) у дитини послаблюється сприйняття власного тіла, йому складно переміщатися з приміщення в приміщення, він постійно натикається на перешкоди, не може перебувати від іншої людини на відповідній відстані (трохи осторонь), виникають проблеми з зав'язуванням шнурків, застібання гудзиків. Почерк у дитини нерівний і неакуратний, за що отримує зауваження, хода незграбна і нестійка, часто порушена постава.

Не бере участі в активних і групових іграх

Через своє недолугості дитині важко грати в активні ігри, де потрібно швидкість, точність і спритність рухів.

Захоплення будь-яким предметом може досягати фанатичності. Заняття хобі захоплює дитини на годинник, він концентрується та зосереджується на дрібницях і деталях, інтерес пристрасний, часом досягає фанатизму. За феноменальну пам'ять і розширені енциклопедичні знання таких дітей нерідко називають маленькими професорами. Але в житті, на жаль, застосувати своя пізнання вдається не кожній дитині з Аспі. Але такі діти часто домагаються успіху в області філософії та географії, мистецтва і математики.

Не любить дитячі мультфільми

З одного боку, малюка дратує гучний звуковий ряд, а з іншого боку у нього відсутня або дуже обмежена емпатія (здатність співпереживати емоційного стану іншої людини). Емоції і відносини між героями в мультфільмі не сприймаються дитиною.

Любов до певного порядку

Наприклад, якщо дитина звикла ходити одній і тій же дорогий в школу, то він ні за що не змінить свій маршрут, а в разі потреби зміни маршруту малюк буде відчувати розгубленість і тривогу. Або, якщо дитиною в певні години займається мама, а в разі її відсутності приходить на зміну батько (бабуся, дід, тітка і т. Д.) Це може привести до бурхливого протесту, сліз і істериці.

Відмова від спілкування з незнайомцями

Незнайомі люди викликають у дитини протест або небажання спілкуватися (сховатися за маму, заплакати).

Спілкування з іншими дітьми

Як правило, такі діти віддають перевагу іграм в поодинці, тримаються осторонь від інших дітей або спілкуватися з більш молодшими (іноді з дорослими людьми).

Симптоми розлади у дорослих

Труднощі в спілкуванні з іншими людьми

Таким людям складно знайти, та й взагалі шукати спільні інтереси з оточуючими, вони мають проблеми з невербальної комунікацією (не дивляться співрозмовнику в очі, не розуміють міміку і мову рухів, не можуть зрозуміти, що людині нецікавий розмова).

Труднощі з пошуком друзів і підтриманням дружніх стосунків

Більшість пацієнтів з подібним розладом бажали б мати друзів, але через відсутність емпатії, інтересу до захоплень і досвіду оточуючих їм важко знайти спільні точки дотику і встановити дружній контакт.

Незацікавленість в протилежну стать

Адаптовані дорослі з синдромом Аспі можуть завести сім'ю, мати дітей. Але частіше такі люди самотні.

Незважаючи на середній, а нерідко і високий інтелект і високий професіоналізм такі люди рідко працюють в галузі управління. За великим рахунком вони не прагнуть «зробити кар'єру», віддають перевагу монотонної і одноманітною роботі (з цифрами, комп'ютерними програмами).

Не розуміють метафор і образних виразів

Як можуть бути руки або голова золотими? Ось же, не з золота, звичайна людина. Або якщо «собака зарита» - то де вона зарита, хто і навіщо її закопав?

Не розуміють гумор
Чи не здатні відлити брехню від правди.

Крім того, у дорослих з синдромом Аспі виникають і труднощі з сенсорними відчуттями. Вони не можуть їсти незвичайну їжу (занадто солона, пряна або гостра), вона їм здається гидотою. Не можуть пити чай або каву - дуже гірко, не п'ють сік - дуже їдко. Навіть зручний одяг з натуральних матеріалів їм доставляє незручність і біль.

Нерідко люди з даним розладом приймаються суспільством як нечемні і невиховані, або навіть грубі особистості:

«Людина Аспі» говорить те, що думає, тобто «ріже правду - матку», не замислюючись про доречність своїх висловлювань;
нерідко видають зауваження в тих випадках, коли з етикету належить не помічати нерозторопність співрозмовника (наприклад, «як це ви примудрилися розсипати сіль на стіл?»);
не можуть підтримувати світську розмову;
не стараються, та й не бажають зробити «хороше враження»;
здатні раптово перервати розмову і піти (тому як власні переживання сильніше).

Крім іншого, такі дорослі відрізняються любов'ю до строго заведеному порядку (рушники у ванній повинні висіти на одному рівні, чашки в шафі повернені ручкою в одну сторону). Їм важко перебудовувати, якщо це необхідно (аврали, термінова робота) свій робочий графік. Не люблять, коли користуються їхніми речами - це порушення кордонів життєвого простору людини з Аспі. Також такі пацієнти вкрай недовірливі і підозрілі. Прийшовши на прийом до лікаря він кілька разів запитає, мив чи доктор руки перед оглядом і стерильні у нього інструменти.

У чому небезпека синдрому Аспі

Запущені випадки супутніх розладів часто служать причиною суїциду. Люди з синдромом Аспі, як раніше було прийнято вважати, що не маніяки, схильні до насильства і агресії, а скоріше жертви. Адже навіть в дорослому віці, в «нормальному і вихованій» суспільстві така людина в кращому випадку стає білою вороною, в гіршому випадку ізгоєм.

Сильні і слабкі сторони

Безумовно, всі люди різні, і, звичайно, сильно розрізняються і люди з синдромом Аспі. Ту чи іншу ознаку ( «поганий» або «хороший») може бути у одного пацієнта виявлятися сильніше, а в іншого, навпаки, бути відсутнім. Наприклад, пацієнтам з даними розладом нерідко властива незграбність, але деякі з них стають прекрасними танцюристами.

Сильні сторони

Слабкі сторони

Діагностика на основі тестів

Діагноз даного синдрому ставиться у віці 4 - 12 років на підставі тривалого спостереження за пацієнтом, розповідей батьків і самого хворого. Обов'язково при підозрі на синдром Аспергера проводяться різні тести, які також використовуються і для діагностики аутизму:

Питання відповідь

питання:
Яке при синдромі Аспергера проводиться лікування і чи потрібно воно?

питання:
Чи можна позбутися від даного розладу?

Ні. Діти з синдромом Аспі виростають у дорослих з синдромом Аспергера. Даний синдром залишається на все життя, але пацієнта можна успішно компенсувати, особливо якщо він вибере відповідну для свого діагнозу роботу.

питання:
Як жити з «людиною - Аспергером»?

Спільне проживання, особливо шлюб з такою людиною становить величезну складність, але не тільки і для здорової сторони, але і для «Аспергера». Намагайтеся не звертати уваги на його «примхи» - адже вони тільки для вас є примхами і капризами. Прощайте помилки і незграбність, що не акцентуйтеся на його особливості. Десь необхідні легкі глузування і стусани, десь невелика хитрість.

питання:
Чи передається захворювання у спадок?

Скоріше так ніж ні. Вчені схиляються до спадкової схильності даного розладу, але навіть якщо дружина / чоловік - «Аспергер», зовсім не обов'язково, що діти успадковують цей синдром.