Шлуночкова екстрасистолія симптоми, причини і наслідки

Що це таке вентрикулярні екстрасистоли? Вентрикулярная або шлуночкова екстрасистолія є порушенням ритмічної діяльності серця, яке проявляється появою позачергових, передчасних скорочень шлуночків. Такі додаткові імпульси виникають в осередках ектопії і провокують зміни нормального ритму серцевого м'яза.

Аритмія по типу шлуночкової екстрасистолії є вкрай розповсюдженим різновидом ненормованої ритмічної діяльності міокарда, яка зустрічається у кожного дев'ятого жителя нашої планети у віці після 50 років.

У дітей і пацієнтів молодого віку дане порушення ритму діагностується набагато рідше, і в більшості випадків пов'язано з наявністю у них вроджених вад серця, перенесеним міокардитом тощо.

Чому виникають вентрикулярні екстрасистоли?

Сьогодні фахівці виділяють кардіальні і внесердечние причини шлуночкової екстрасистолії. Кардіальні чинники розвитку порушень ритму є основними причинами виникнення позачергових скорочень, які практично в 75% випадків стають вирішальними моментами в розвитку патологічного процесу.

Серед кардіальних причин розвитку недуги виділяють:

• гострі і хронічні варіанти перебігу ішемічного ураження серця, але найбільш часто інфаркт міокарда (ГІМ);
• вроджені і отримані в процесі життєдіяльності пороки серця;
• запальні захворювання структур серця (запальне, інфекційне ураження стінок, клапанів тощо);
• ураження м'язової тканини серця (кардіоміопатії і кардіоміодістрофіі різного генезу);
• серцева недостатність.

Внесердечние причини розвитку порушення шлункового ритму з виникненням вогнищ ектопії, які генерують передчасні скорочення, можуть бути наступними:

• зовнішнє токсичний вплив на організм (дія великих доз алкоголю, куріння, інтоксикації шкідливими речовинами);
• розлади обміну речовин і ендокринні порушення (ожиріння, гіпертиреоз, захворювання наднирників);
• підвищення активності парасимпатичної нервової системи;
• передозування або тривалий прийом лікарських препаратів, а саме серцевихглікозидів, діуретиків, антидепресантів, протиаритмічних засобів;
• хронічне голодування міокарда в результаті порушення функції дихальної системи (астма, обструктивні бронхіти, апное);
• зміна електролітного складу крові.

Часом з'ясувати причини розвитку вентрикулярних екстрасистол не вдається. У таких випадках прийнято говорити про такий патологічний стан, як ідіопатична шлуночкова екстрасистолія. Досить часто поодинокі шлуночковіекстрасистоли виникають без певних причин у абсолютно здорових людей.

Особливості класифікації захворювання

Сучасна класифікація шлуночкових позачергових спокушання дозволяє виділити шість основних класів захворювання.

Дана схема градації екстрасистол, що виникають в вентрикулярних відділах міокарда, була запропонована ще в 1975 році М. Райяном, тому в медичних колах відома під назвою класифікації по Rayn.

Десятиліттям раніше вчений Lown запропонував своє бачення градації екстрасистол шлуночкового походження, згідно з якою позачергові скорочення поділялися на шість поетапних типів, яким властива своя кількісна і морфологічна характеристика. Фактично, класифікація за Райяном є вдосконаленим варіантом перерахування шлуночкових екстрасистол по лаун:

Класифікація за Lown