Що входить в діагностику - центр очної хірургії
Повний діагностичне обстеження
займає близько 2-2,5 годин. У нього входить:
- точне визначення гостроти зору і рефракції пацієнта
- вимірювання внутрішньоочного тиску
- огляд очі під мікроскопом (біомікроскопія)
- вимірювання товщини рогівки (пахіметрія)
- визначення довжини ока (ехобіометрія)
- ультразвукове дослідження ока (В-скан)
- комп'ютерна кератотопографія
- ретельне дослідження сітківки та зорового нерва
- визначення рівня сльозопродукції
- докладне дослідження поля зору
При виявленні певних патологій обсяг обстеження може бути розширений.
Обстеження пацієнта починається з бесіди, на якій з'ясовується що турбує. тривалість наявності проблем в оці, наявність загальних хронічних захворювань. Потім проводитися апаратне визначення рефракції ока і безконтактного вимірювання внутрішньоочного тиску.
Перевірка гостроти зору проводиться традиційно з використанням спеціальних таблиць з буквами, картинками або іншими символами. Лікар міняє скла, підбираючи найбільш оптимальні лінзи, що забезпечують найкраще зір. Визначення гостроти зору проводиться спочатку з вузькою зіницею, потім в умовах широкого зіниці (після циклоплегії) в кінці обстеження. Максимальна гострота зору в окулярах і служить прогнозом гостроти зору після лазерної корекції.
Огляд переднього відрізка ока (повіки, вії, кон'юнктива, рогівка, райдужна оболонка, кришталик і ін.) Проводиться за допомогою щілинної лампи. Доктор оцінює стан структур очі: наявність рубців, помутнінь, запальних змін і ін.
В повне обстеження входить дослідження полів зору. Дослідження дозволяє виявити зміни полів зору при певній патології. Наприклад, при тапеторетинальної абіотрофіі пацієнти, скаржаться на погіршення сутінкового зору. При дослідженні у них виявляється концентричне звуження полів зору. У деяких випадках виявлені зміни полів зору є підставою для консультації невропатолога.
При глаукомі проводиться спеціальне дослідження, що дозволяє визначити глибину ураження зорових нервів.
Найбільш інформативним методом перед рефракційної операцією вважається комп'ютерна топографія рогівки, яка дає уявлення про будову поверхні рогівки, подібно географічній карті, що дозволяє з максимальною точністю виключити або діагностувати кератоконус, астигматизм, одночасно проводиться вимірювання товщини рогівки (пахіметрія) в різних точках безконтактним і контактним методом . Ці дослідження дозволяють розрахувати максимально допустиму глибину впливу лазера при високій міопії. Виходячи з отриманих даних, вирішується питання про можливість проведення лазерної корекції.
При необхідності проводиться ультразвукове визначення довжини ока (ехобіометрія), глибини передньої камери, визначення розміру кришталика. При наявності мутного кришталика (катаракти) проводиться розрахунок інтраокулярної лінзи для операції факоемульсифікації.
При повному обстеженні обов'язково проводитися розширення зіниць препаратами МІДРІАЦИЛ, мідрум, Цикломед, що дозволяє визначити статичну рефракцію (динамічна, на вузькому зіниці не завжди достовірна). Всім пацієнтам проводиться огляд очного дна, включаючи крайню периферію, в умовах розширеного зіниці, для виключення дистрофічних змін, субклинических отслоек сітківки, крововиливів.
Після ретельного і повного обстеження лікар проводить бесіду з пацієнтом і на підставі всіх даних призначає лікування, розповідаючи про можливі варіанти.
Оформіть заявку на сайті, ми зв'яжемося з вами найближчим часом і відповімо на всі питання, що цікавлять.
Запис на прийом