Що показує кт хребта

КТ хребта - це отримання зображень всіх відділів хребетного стовпа за допомогою рентгенівського випромінювання. Досліджувана область тіла людини сканується відразу під різними кутами. Отримана інформація обробляється комп'ютером і видається у вигляді пошарових знімків. Так як томограф може отримувати знімки в різних зрізах, вони виходять дуже чіткими, а щільні тканини (кістки) не заважають побачити м'які тканини, розташовані за ними. Сучасне обладнання дозволяє виконати сканування дуже швидко, іноді за кілька секунд.

Що показує КТ хребта? Цей метод обстеження людського організму дозволяє детально розглянути і вивчити хребці, їх відростки, міжхребцеві диски, зв'язки і спинний мозок, а також оцінити стан м'яких тканин, розташованих біля хребетного стовпа (хрящі, сухожилля, м'язи, судини). КТ видає чіткі і детальні знімки органів, кісток, м'яких тканин і системи судин, що відрізняє її від рентгенологічного обстеження.

Як правило, КТ призначають для дослідження захворювань, патологій і травм в області спини. Дослідження може призначатися також, якщо людина скаржиться на постійні головні болі, болі в спині неясного походження. Таке дослідження може призначатися лікарями для профілактики захворювань, особливо людям, які займаються важкою фізичною працею з сильними навантаженнями на спину, і спортсменам.

Показання до КТ хребта

Метод комп'ютерної томографії дозволяє діагностувати наступний ряд захворювань:

пухлини різної природи, метастази;
аномалії в будові хребта;
остеохондроз;
грижі міжхребцевих дисків;
здавлювання спинного мозку;
остеопороз;
переломи і деформації;
звуження або розширення просвіту спинномозкового каналу;
деструкція хребців;
артрит міжхребцевих сполучень;
абсцеси;
болю в спині, простріли в руках.

КТ проводять хворим для підготовки їх до операцій, а також для післяопераційного контролю динаміки лікування.

КТ попереково-крижового відділу хребта

Ця область є складною структурою з безліччю кістково-хрящових утворень і нервових закінчень. На поперекову область припадають постійні навантаження. В результаті цих навантажень диски зношуються і можуть зміщуватися. Кісткова тканина через постійне тертя також стоншується, що веде до появи різних кісткових захворювань, з'являються грижі. Такі зміни тягнуть за собою біль в цій або інших областях. У ряді випадків болю поперекової області можуть бути наслідком патологій грудного відділу хребетного стовпа. У зв'язку з цим, часто КТ попереково-крижового відділу хребта проводять спільно з томографією інших верхніх відділів, що дає можливість бачити все хребці, диски і нервову тканину, оцінити стан судин і виявити утворилися новоутворення.

Для дослідження порушень і патологій зв'язкового апарату і міжхребцевих дисків комп'ютерна томографія не є найпоширенішим і ефективним обстеженням. КТ зазвичай призначають після традиційного рентгена з метою уточнення поставленого діагнозу.
Незамінна комп'ютерна томографія для діагностування наслідків при переломах, в виявленні пухлин різної природи.

Показання для КТ попереково-крижового відділу хребта:

пухлини, метастази із сусідніх областей;
грижі міжхребцевих дисків;
переломи, тріщини хребців;
остеохондроз, спондильоз;
нестабільні стану хребців;
стеноз;
крововиливи в спинний мозок;
ревматичні ураження.

КТ шийного відділу хребта

Комп'ютерна томографія шийного відділу хребта служить цілям оцінки стану шийної зони; міжхребцевого каналу, його відростків. На КТ шийного відділу хребта хворого направлять в разі отримання переломів кісткової частини і травм тканин.

Показання до КТ шийного відділу хребта:

аномалії в розвитку хребців;
грижі міжхребцевих дисків;
звуження хребетного каналу;
травми, переломи;
запальні процеси;
пухлини різного характеру, метастази;
здавлювання хребетних артерій;
ревматичні захворювання;
постійні головні болі неясної природи;
простріли, оніміння в руках;
миелопатии.

У випадках недостатності або сумнівних даних, отриманих за допомогою інших методів обстеження, пацієнтам також буде потрібно пройти додатково КТ шийного відділу хребта.

КТ грудного відділу хребта

Широке поширення КТ грудного відділу хребта отримала в діагностуванні пухлин в легенях, новоутворень плеври і середостіння. Добре помітні на КТ метастази, їх структура і ступінь поширення. КТ грудного відділу хребта застосовується для вивчення захворювань лімфатичних вузлів і запальних процесів. Ефективний метод для оцінки наслідків травм, виявлення сторонніх предметів в легенях.

Що покаже КТ грудного відділу хребта:

пухлини, метастази;
тріщини і переломи хребців;
остеопороз;
артрози;
хворобливі зміни постави при неясних причинах;
вроджені аномалії хребців;
наявність ревматизму;
спондилез;
ненормальне звуження каналу спинного мозку;
крововилив в спинномозковій відділ.

Також на КТ грудного відділу хребта направлять для уточнення або підтвердження діагнозу, коли інформації від інших обстежень недостатньо.

Протипоказання до КТ грудного відділу хребта, КТ шийного відділу хребта і КТ попереково-крижового відділу хребта

Заборонено проходити КТ жінкам протягом усього терміну вагітності, так як рентгенівське випромінювання може надати негативну дію на плід.

Клаустрофобія і психічні відхилення, важкий стан пацієнта можуть перешкодити виконання процедури, так як під час сканування необхідно лежати нерухомо.

За технічними характеристиками різних моделей томографа обмеженням може стати надмірна вага пацієнта.

Обмеження для КТ із застосуванням контрастування:

алергія на контрастні препарати на основі йоду;
ниркова недостатність, захворювання печінки, так як виведення контрастують речовин з організму може сповільнитися або викликати негативні наслідки;
годуючим мамам не можна годувати дитину грудним молоком протягом двох діб після процедури, поки контраст повністю не виведеться з організму;
якщо до КТ хворий проходив рентгенологічне обстеження з використанням контрастує препарату - барієвої суспензії, КТ відкладається на певний час.

Підготовка і процедура КТ

Одягнути на процедуру потрібно вільну і комфортний одяг, в ряді клінік видають одноразові халати. Одяг повинен бути без металевих вставок, також входом в кабінет з томографом скануванням треба залишити всі предмети і прикраси з металу. На КТ з контрастуванням потрібно прийти натще. Контраст необхідний для отримання більш чітких зображень.

Пацієнта кладуть на пересувний стіл, який плавно засувається в камеру апарату у вигляді циліндра. У камері перебувають рентгенівський випромінювач і датчик. Камера обертається навколо столу, виконується сканування і отримують пошарові зрізи. У кабінеті хворий буде знаходитися один, всі фахівці виходять, спостерігати за хворим вони можуть через скло з іншої кімнати. Перемовляються по спеціальному пристрою зв'язку. Датчик передає інформацію в комп'ютер для обробки. Якщо використовується контраст, то препарат вводиться внутрішньовенно до сканування. Обов'язковою умовою є повна нерухомість пацієнта під час сканування. Дітям і людям з клаустрофобію можуть дати седативні препарати. Вчасно сканування хворого також можуть попросити затримати подих.

Залежно від виду томографів, тривалість процедури різна: середня її тривалість близько півгодини, включаючи час підготовки.

альтернативні дослідження

КТ хребта більш поширена в застосуванні діагностування хвороб, ніж УЗД, рентген або МРТ. Для вивчення м'яких тканин, при травмах м'язово-зв'язкового апарату, патологічних процесів спинного мозку призначають МРТ. Рентген призначають при переломах поперечних відростків, сколіотичної деформації. У разі пухлини хребців проводять біопсію для виявлення її природи.

Чим відрізняється КТ від МРТ хребта

МРТ краще «бачить» м'які тканини (м'язи, мозок, нерви, міжхребцеві диски, судини), але не підходить для дослідження щільних структур, тому КТ призначається для вивчення кісткової тканини.

Так як в МРТ не використовується рентгенівське випромінювання і це обстеження безпечніше для людини, ніж КТ, то його можна призначати вагітним після 1 триместру. а також проходити багато разів. Протипоказаннями для МРТ буде наявність в тілі пацієнта металевих предметів і пристроїв (імплантати, кардіостимулятор, металеві спіралі, скоби, незнімні коронки, кулі, осколки і т.д.). Відмінність КТ і МРТ полягає і в тривалості сканування: КТ тривати кілька хвилин, МРТ може виконуватися протягом години. Причиною вибору може стати вартість процедури, МРТ дорожче комп'ютерної томографії.

Таким чином, МРТ і КТ абсолютно різні види діагностування, які служать різним цілям діагностики захворювань. Вибір методу обстеження залишається за лікарем на підставі медичних показань і з урахуванням пройдених раніше інших видів обстеження.