Що може томографія і кому вона потрібна, здорове життя, здоров’я, аргументи і факти

Саме про ці методи дослідження ми вирішили поговорити. На що найчастіше ставляться з цього приводу запитання відповідає лікар МКЛ № 31 Олексій Моряків.

Кут зору

Що краще зробити - звичайний рентген або комп'ютерну томографію?

- Не можна відповісти, що краще. Все залежить від конкретної ситуації. Зазвичай КТ призначається після рентгена для уточнення діагнозу і розташування тієї чи іншої проблеми. Комп'ютерний томограф теж є рентгенівською установкою, але тільки цей апарат знімає не статичне «фото» органу, а обертається навколо тіла пацієнта і робить знімки під різними кутами. При цьому суб'єктивна - «на око» - оцінка зображення доповнюється об'єктивними математичними даними (наприклад, точним визначенням щільності кісток). КТ здатний розрізняти тканини, всього на 0,5% відрізняються один від одного по щільності. Тому вважається, що комп'ютерна томограма дає приблизно в 1000 разів більше інформації, ніж звичайний рентгенівський знімок.

Підготовка за всіма правилами

Як проходить процедура КТ і чи треба до неї спеціально готуватися?

- Перед початком дослідження хворого укладають на стіл-транспортер, який починає рухатися вперед до тих пір, поки досліджувана частина тіла не виявляється в тунелі скануючого пристрою. При цьому сам пацієнт продовжує залишатися «на волі», що дуже важливо для людей, які страждають острахом замкнутого простору. Отримані значення в кожному з 360 положень скануючого пристрою піддаються математичній обробці і надходять в комп'ютер. Підготовка до процедури залежить від напрямку дослідження. Наприклад, органи черевної порожнини і таза досліджуються при спорожнення кишечника. Взагалі ж фахівець з КТ або МРТ дає пацієнтові рекомендації про підготовку до процедури.

Ефективно і безпечно

Що таке МРТ? І на чому грунтується такий метод?

- Метод заснований на магнітних властивостях атомів, складових все тканини нашого організму. Під впливом сильного магнітного поля ядра атомів водню в тілі людини вибудовуються паралельно напрямку магнітного поля. У цей момент апарат посилає електромагнітний сигнал, перпендикулярний основному магнітному полю. Атоми водню, що мають таку ж частоту, відповідають на це своїм сигналом, який вловлюється апаратом. Різні види тканин (кістки, м'язи, судини і т. Д.) Мають різну кількість атомів водню, і тому їх сигнали мають різні характеристики. Томограф розпізнає ці сигнали, розшифровує і будує зображення. Дані передаються на спеціальний прилад. Зображення з екрану потім роздруковуються на спеціальній плівці.

Проводиться МРТ практично так само, як і КТ. Пацієнт на столі-транспор-тере заїжджає в спеціальну трубу скануючого пристрою. Причому в тунелі він - практично з голови до п'ят. Саме тому клаустрофобія - одне з протипоказань для МРТ.

Ніякого металу!

Чи правда, що магнітно-резонансна томографія (МРТ) - найінформативніше і безпечне дослідження?

- При МРТ повністю відсутнє променеве навантаження, і на сьогодні він визнаний більш безпечним методом, ніж КТ і рентген. Однак це ще відносно молодий спосіб дослідження, і поки не накопичено достатній досвід спостереження, щоб судити, наскільки небезпечний для організму ефект магнітного резонансу. Крім того, для проведення МРТ є протипоказання: наявність в організмі людини металевих імплантатів, кардіостимулятора, неможливість довгий час лежати без руху. Є обмеження і по вазі: більшість установок розраховане на пацієнтів з вагою не більше 110, в крайньому випадку - 150 кг. Краще уникати цього дослідження вагітним, хоча б до 3 місяців. Незважаючи на те що не доведена шкода для плода магнітного випромінювання, краще перестрахуватися.

Правило «спіралі»

Що таке спіральна КТ? Чим вона відрізняється від звичайної КТ?

- У більшості сучасних клінік сьогодні використовується саме спіральна КТ. Апаратура для її проведення дозволяє отримувати знімки максимально можливої ​​роздільної здатності, завдяки чому можна виявити мінімальні зміни внутрішніх органів, невидимі при звичайній КТ. Можна, наприклад, виявляти пухлини невеликих розмірів, коли вони ще піддаються лікуванню. Також з'явилася можливість «бачити» артерії і вени.

На відміну від традиційного спіральний томограф обертається безперервно, без пауз. Тому час дослідження при цьому набагато коротше. Вивчення однієї анатомічної області займає 5-7 хвилин замість звичайних півгодини, а загальний час сканування (час включення рентгенівської трубки) не перевищує 30 секунд. На відміну від звичайної комп'ютерної томографії дослідження грудей і живота виконуються протягом одноразової затримки дихання на 15-20 секунд. Це особливо важливо при дослідженні дітей, пацієнтів з інтенсивними болями, серцевої або дихальної недостатністю і боязню замкнутого простору. Нові мультиспіральному сканери дозволяють одночасно отримувати томограму за кілька секунд.

КТ або МРТ?

Яке з досліджень більш інформативне: КТ або МРТ?

При КТ в деталях помітні сам скелет і тканини легенів, тому рентгенівські промені і висока роздільна здатність комп'ютерного томографа можуть бути для дослідження цих структур найбільш корисні. Крім того, на КТ добре видно свіже кровотеча, тому КТ застосовують при дослідженнях хворих з травмами голови, грудної клітки і черевної і тазової порожнин, а також інсультів на ранній стадії.

При діагностиці захворювань органів травлення і травних залоз, органів шиї, нирок, особливо з контрастним посиленням, можуть з рівним успіхом застосовуватися як спіральна КТ, так і МРТ. Однак спіральна КТ - більш швидкий (і дешевий) метод діагностики. Якщо в екстреній ситуації потрібно миттєво прийняти діагностичне рішення, то у КТ конкуренції немає. У деяких випадках один і той же орган можна вивчати і за допомогою КТ, і за допомогою МРТ, але є певні нюанси, відомі тільки професіоналам. Наприклад, при проблемах з хребтом може застосовуватися і КТ, і МРТ. КТ ідеально підходить для діагностування кісткових пошкоджень і травм хребта.

До відома Новомосковсктелей

В яких випадках-яке дослідження більш інформативно?

Визначити це допоможе наша таблиця